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DISLIPIDEMIA

Este documento trata sobre la dislipidemia. Explica que puede ser primaria o secundaria y enumera algunas de sus causas. Describe las manifestaciones clínicas como el halo corneal y los exámenes de laboratorio relevantes como el colesterol total y los triglicéridos. Finalmente, detalla las opciones de tratamiento médico e incluye dietas y medicamentos para la hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia.

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Este documento trata sobre la dislipidemia. Explica que puede ser primaria o secundaria y enumera algunas de sus causas. Describe las manifestaciones clínicas como el halo corneal y los exámenes de laboratorio relevantes como el colesterol total y los triglicéridos. Finalmente, detalla las opciones de tratamiento médico e incluye dietas y medicamentos para la hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia.

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DISLIPIDEMIA

DR. ROBERTO A. CABALLERO M.


DOCENTE DE ENDOCRINOLOGÍA
Clasificación

 Primaria  Secundaria

 Hipercolesterolemia  Acromegalia (trigliceridos)


familiar
 Hipotiroidismo (colesterol)
 Hipercortisolismo (colesterol)
 Hipertrigliceridemia
 Sd. Metabólico- obesidad
familiar
(trigliceridos)
 DM (trigliceridos)
 Hipogonadismo (colesterol y
trigliceridos)
Otras causas sistémicas

 Hepatopatía
 Enfermedad renal crónica
 SIDA
 Colagenopatías
 Medicaciones:
corticoides
tiazídicos
Manifestaciones clínicas
Manifestaciones clínicas

 Halo corneal
Laboratorio

 Colesterol total  Hipercolesterolemia


cuando tenemos
 LDL colesterol total y LDL
colesterol elevados
 Trigliceridos  Hipertrigliceridemia
cuando tenemos
triglicéridos elevados
 Colesterol
 Dislipidemia mixta
 LDL cuando tenemos
colesterol total, LDL y
triglicéridos elevados
 trigliceridos
Tratamiento

 dieta exenta de grasas,


frituras, aumento
consumo de verduras.
 Para hipertrigliceridemia
disminuir masas, pastas,
chocolate, margarina
tratamiento

 Actividad física
programada
Tratamiento médico

 Para colesterol primera  Segunda opción


opción  Acido Nicotínico 3g
 Inhibidores de la HMG Dosis máxima 4,5 g/día
CoA reductasa
Ej:
Atorvastatina 10 mg
Rosuvastatina 10 mg
hipertrigliceridemia

 Fibratos primera elección


1.- Gemfibrozilo 600 mg, Dosis máx. 1200 mg
2.- Bezafibrato 400 mg. DM: 400 mg/d
3.- Ciprofibrato 100 mg. DM: 100 mg/d
4.- Fenofibrato 200 mg. DM: 200 mg/d

Omega 3,6,9 segunda elección


Dislipidemia mixta

 No asociar estatinas con fibratos por los efectos


secundarios: rabdomiólisis
 Aprobado por la FDA asociación solo de Fenofibrato
con estatinas.
 Otras asociaciones estatinas con omega 3,6,9
 Fibratos con ác. nicotínico
Complicaciones

 ECV
 Enfermedad cerebrovascular
 DM-2
 Obesidad
 Pancreatitis en la hipertrigliceridemia

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