CABILDO ABIERTO EN SALUD

REDICIÓN DE CUENTAS
AÑO 2017
MINISTERIO FUENTE DE VIDA
16 DE MARZO DEL 2018
BARRIO LAS ACACIAS, TAULABÉ COMAYAGUA

TEL: 2784-5092
mafetaulabe@[Link]
 Historia de MAFE

Estructura
Organizativa
INFORME
Red de
DE • SUMARIO Establecimientos
GESTIÓN
Inversiones
realizadas

Dr. Robin Orlando García Ferrufino Gestión de

Director de Red de Salud proyectos 2018
La Organización Madre Feliz (MAFE) fue creada
en Asamblea municipal en el 2005 con
Personalidad Jurídica No 755-2005, en la
actualidad maneja los servicios de salud de los
municipios de Taulabé y San José de
Comayagua.
 INTRODUCCION
Se presenta el informe de Rendición de Cuentas a la Ciudadanía
referente al Municipio de Taulabé, Comayagua para informar los
procesos administrativos, legales y de gestión que se ejecutaron por
MAFE, en el período del 2017 como gestor del servicio de salud.

Se describen algunas actividades realizadas, se analizan y se

detallan los logros más importantes en los indicadores de gestión,
cobertura y calidad del servicio de salud en el período, además se
describen aspectos de la sostenibilidad financiera de dicho servicio.
 MISION

Madre Feliz (MAFE) es una Asociación Sin fines de Lucro,

integrada por representantes de los comités de salud del
municipio de Taulabé y San José de Comayagua, comprometidos
a garantizar el desarrollo integral de la población a través de
prestación de servicios de salud de calidad en actividades de
promoción, prevención, curación y rehabilitación a la población de
nuestra área de influencia, con recursos humanos calificados para
la disminución de la morbimortalidad contribuyendo a un estado
de bienestar de las personas manteniéndolas saludables.
 VISION
Ser el proveedor de servicios líder en el primer nivel
de atención, mediante la gestión de un modelo
financieramente sostenible, capaz de garantizar a la
población beneficiaria servicios continuos de salud
con la más alta calidad y calidez.
 ORGANIZACIÓN

Asamblea
general MAFE

Junta Directiva

Región
Sanitaria

Red de Equipo
Establecimientos de Coordinador de Hogar Materno
salud Red
JUNTA DIRECTIVA MAFE
PERIODO 18/11/2017 AL 18/11/2019
 RED DE ESTABLECIMIENTOS

CIS TAULABE CIS JARDINES CMI TAULABÉ EL CARRIZAL

Servicios médicos Servicios médicos Atención de partos de
bajo riesgo.
Odontología Servicios médicos
Promoción Atención de
Laboratorio emergencias
Promoción Vacunas obstétrica y Promoción
pediátricas.
Vacunas Vacunas
Planificación familiar Servicios de
Planificación familiar ambulancia
Planificación
familiar
 INVERSIONES REALIZADAS
AMPLIACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD CIS TAULABÉ

AMPLIACIÓN DE LA SALA DE ESPERA, CUBÍCULO DE PRECLÍNICA, Y 2

CONSULTORIOS MÉDICOS
 INVERSIONES REALIZADAS
EQUIPAMIENTO DE LA UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD EL CARRIZAL
 INVERSIONES REALIZADAS
Remodelación de cubículos en la Clínica Materno
Infantil de Taulabé
Área de preclínica
Área de Admisión
Sala de Labor
Sala de parto
Sala de recién nacido
 PLAN DE TRABAJO
GESTIONES EN PROCESO
CONSTRUCCIÓN DE LA CERCA PERIMETRAL DEL CENTRO DE SALUD
DE TAULABÉ

AMPLIACIÓN DEL CIS JARDINES

GESTIÓN DE ALMACEN DE RED DE BIOLÓGICOS Y SALÓN DE USOS

MULTIPLES DEL CIS TAULABÉ

GESTION DE MEJORAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA DE LA

CLINICA MATERNO DE TAULABÉ
PROYECTO DE CERCA PERIMETRAL
DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD
DE TAULABÉ

Aprobado por la
municipalidad de
Taulabé para el 2018
 AMPLIACIÓN DEL CIS JARDINES
SE CONSTRUYE:
FINANCIAMIENTO:
 Clínica odontológica
 Laboratorio clínico SECRETARIA DE SAUD
 Sala de vacunas SOCIEDAD EL BUEN PASTOR
 Archivo MAFE
 Preclínica y procedimientos
 Baños diferenciados por genero
 GESTIÓNES EN PROCESO
 Proyecto de construcción de Almacén de Red de Biológicos.
 Proyecto de construcción de salón de usos múltiples
 Remodelación de la Clínica Materno Infantil de Taulabé

Se tiene el apoyo técnico para la realización de los planos de

construcción por parte del Primer Batallón de Ingenieros de
Siguatepeque, Comayagua.

En el caso de la Clínica Materno Infantil de Taulabé se presentó

la propuesta a la municipalidad de Taulabé
CLÍNICA MATERNO INFANTIL DE TAULABÉ

 No tiene cielos falso

 No tiene cerámica las paredes
 Puertas de madera

Para licenciamiento sanitario

es necesario:

1.- Colocar cielo falso en las áreas

clínicas.

2.- Cerámica en las paredes para

mejor limpieza.
MUCHAS GRACIAS
 SECRETARIA DE SALUD PUBLICA DE HONDURAS
Servicios de Salud con Gestión Descentralizada
Asociación Madre Feliz (MAFE)
Taulabé, Comayagua

RENDICIÓN DE CUENTAS A LA CIUDADANIA

MUNICIPIO DE TAULABÉ
FECHA: 16 DE MARZO DEL 2018
PRESENTA: DRA. NIEVES VASQUEZ
 MUNICIPIO DE TAULABÉ

INFORME
TÉCNICO • SUMARIO
POBLACIÓN BENEFICIARIA

CARTERA DE SERVICIOS

DETERMINANTES DE LA SALUD

INDICADORES DE PRODUCCIÓN
Y COBERTURA
Mapa de Taulabé y sus aldeas

Población Total:
25,158 habitantes

Fuente: INE 2017

 Mapa de Taulabé y sus aldeas
No. Descripción
Establecimiento Cantidad de Familias
41 Aldeas
18 Barrios Taulabé 3548
3 Colonias
Jardines 1984
2 Caseríos
TOTAL 5,532
DISTRIBUCION DE LA POBLACIÓN
25158

14,390
10,768

TOTAL CIS TAULABE CIS JARDINES

TOTAL CIS TAULABE CIS JARDINES
 +80 166178
75-79 176154
70-74 223 206
65-69 256 264
60-64 317 303
55-59 393 389
50-54 451 479
45-49 546 533
40-44 598 654
12,282 35-39 767 811 12,876
30-34 921 1006
25-29 1007 1079
20-24 1173 1314
15-19 1312 1510
10-14 1488 1570
5-9 1343 1304
0-4 1249 1244
2000 1500 1000 500 0 500 1000 1500 2000

Hombres Mujeres
DISTRIBUCION DE LA POBLACION
POR SEXO
HOMBRES MUJERES

49%
51%
12,282 12,876
DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR EDAD
16072

3858
2723
1837
669

MUNICIPIO DE TAULABE
MENOR 1 1 A 4 5A9 10 A 49 50 Y MAS
 Número de integrantes por familia
14390

10768

5532
3548
1984
4 5
Taulabé Jardines Total fam
Población No. Familias No. Integrantes por familia
 DETERMINANTES SOCIALES DE LA
SALUD MUNICIPIO DE TAULABÉ
Son las circunstancias en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud.
 ACCESO DE AGUA PARA CONSUMO EN EL HOGAR
4868
Número de hogares

52 42 2 54
Conexión agua Llave publica Corriente pozo domicilio pozo publico
domicilio superficial
 MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE EXCRETAS
Número de viviendas 2510

1408

612
354

Letrina fosa Servicio Letrina cierre Aire libre

simple sanitario hidraulico
 MEDIOS DE ELIMINACION DE LA BASURA
2404
Número de viviendas

969
695
423

Tren de aseo La entierra La quema Aire libre

 RED DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

2 Centros de Salud Integrales

2 Unidades Comunitarias de Salud

1 Clínica Materno Infantil

Cartera de servicios
Atención al niño
• PAI, AINC, Crecimiento y desarrollo,
atención por morbilidad

Atención a la mujer
• Control prenatal, club de embarazadas, control
puerperal, toma de citología, métodos de
planificación familiar, consejería en violencia
domestica e intrafamiliar, atención de partos y
emergencias obstétricas
 Cartera de servicios
Atención del adulto
Grupos de auto apoyo (Diabéticos, hipertensos), visita domiciliar al paciente con
riesgo 3 y 4, cirugía menor, atención por morbilidad general

Atención al medio
Índices larvarios, operativos de limpieza, análisis de sistemas de
agua, acompañamiento a organización de fuerzas vivas,

Laboratorio, Odontología, consejería, visita domiciliar

Visitas a las
comunidades
por el equipo de
salud familiar

La Red de salud
cuenta con 5
médicos para la
realización de las
visitas
domiciliarias a
individuos de
riesgo
Visita médica domiciliaria
Reunión con grupos de autoayuda en la comunidad.
DESCRIPCION DE LOS SERVICIOS DE SALUD EXISTENTES
RECURSO HUMANO
CENTRO INTEGRAL DE SALUD TAULABÉ

 Dos médicos Generales, un medico en servicio social

 Dos dentistas (uno general, otro en servicio social)
 Una enfermera profesional
 Un Técnico en laboratorio
 Siete auxiliares de enfermería
 Seis promotores de salud
 Cinco personal auxiliar ( aseadora, archivo, farmacia,
odontología y laboratorio)
CENTRO INTEGRAL DE SALUD JARDINES

Dos médicos Generales

Tres auxiliares de enfermería
Cuatro promotores de salud
Dos de personal auxiliar (Archivo y
aseo)
CLÍNICA MATERNO DE TAULABÉ
Una asociación de médicos Generales
Una asociación de auxiliares de
enfermería
Dos personas auxiliares (aseo solo una
jornada y vigilancia solo por la noche)
Indicadores de producción y
cobertura
Atenciones por establecimiento de salud y rubro
40262

17560
13147

3884 4287
1384

C TAU C JARD CMI T ODONT LAB TOTAL

C TAU C JARD CMI T ODONT LAB TOTAL
 Atención a la mujer en condición de embarazo
3984
Número de atenciones prenatales

3297

1985
1312
687 615
339 348 334 281

Prenatal nueva Prenatal sub Puerperas

Taulabe Jardines Total Total de atenciones prenatales
 QUE INCLUYE EL CONTROL PRENATAL

Atención por médico de la embarazada

Revisión odontológica
Exámenes de laboratorio (VIH, EGO, HB, Tipo y RH, RPR, Glucosa,
Malaria, Chagas)
Citología
Ultrasonido ( En centro privados)
Visita domiciliaria
Educación
Vacunas ( TD, Influenza)
Medicamentos
 Atención al niño
17123

11646
9690
7433
6378
5268
3585
2435 1892
877 1015 1150

Taulabe Jardines Total

morbilidad AIN C PAI Total de aten a < de cinco años
 Atenciones por enfermedades crónicas
2214
Número de atenciones

1279
935 951
601
350
223
113 110

Taulabè Jardines Total

Diabetes Hipertensos Epilepcias
Atención a la mujer. (Programa de cáncer) 1691

1165

526

57 5% 10 2% 67 4%
Taulabe Jardines Total
citologias Citologías positivas % positividad
 Causas de morbilidad
No. Morbilidad CIS Taulabé CIS Jardines TOTAL

1 Faringoamigdalitis 1583 801 2384

2 Hipertensión 1279 935 2214

3 Resfriado común 826 524 1350

4 ITU 722 326 1048

5 Diabetes 601 350 951

6 Parasitismo 852 85 937

7 ITS 335 218 553

8 Asma 287 260 547

9 Conjuntivitis 230 160 390

10 Diarreas 182 137 319

 Causas de mortalidad
Municipio de Taulabé
Año 2017
No. Causa CISTaulabé CIS Jardines TOTAL
1 Infarto Agudo al miocardio 25 14 39

2 Homicidio 4 5 9
3 Accidente Vehicular 2 2 4
4 Cirrosis 3 3
5 Suicidio 2 2
6 Asfixia por sumersión 2 2
7 Enfermedad de Membrana Hialina 2 2
y prematurez
8 Trauma encefalocraneal abierto 2 2

9 Cáncer de Piel con metástasis 1 0 1

cerebral
10 Tromboembolia pulmonar 1 1

TOTAL 40 25 65
 Muertes infantiles
Municipio de Taulabé
Periodo 2012-2017
16
Número de muertes infantiles

13
12
10

5 5

2012 2013 2014 2015 2016 2017

Total por año periodo 2012-2017
 MORTALIDAD MATERNA
MUNICIPIO DE TAULABÉ
PERIODO 2012-2017
1 1 1
Rancho Alegre, muerte El Carrizal, muerte por Barrio Las Flores, muerte por
por intoxicación complicación hipertensiva complicación de neumonía
Número de muertes materna

0 0 0 0 0 0 0 0 0
2012 2013 2014 2015 2016 2017

Años 2012-2017
Directa Indirecta
Clínica de atención
materno infantil “Dr.
Alcides Martínez”
 PARTOS ATENDIDOS EN LA CLÍNICA
MATERNO INFANTIL EN LOS ULTIMOS
CUATRO AÑOS
761
716

619 636

2017 2016 2015 2014

2017 2016 2015 2014
 EMERGENCIAS ATENDIDAS
837 877
811
733

442 447 477

390 369 390 400
343

2017 2016 2015 2014

Obstetricas Pediatricas Total

EMERGENCIAS TRASLADADAS EN AMBULANCIA
372

274

82
16

Obstetricas Pediatricas Otras TOTAL

Obstetricas Pediatricas Otras TOTAL
Atención al Medio
Ambiente
 Índice larvario
2366

1810

556

117 126
9
Taulabè Jardines Total

Viviendas inspeccionadas viviendas positivas

 Operativos de limpieza
90
82
Número de operativos de limpieza
80
70
60
51
50
40
31
30
20
10
0

Taulabè Jardines Total

Establecimientos
 Análisis del Sistema de agua
14
11

Taulabe Jardines Total

Las comunidades contaminadas con E. Coli son el casco urbano
de Taulabe y Jardines, Ocomán, La Angostura y la Laguna.
 Vacunación Canina
Municipio de Taulabé
4500 Año 2017
4000
4118
3500
3000 2644
2500
2000
1500
1474
1000
500
0

Taulabé Jardines Total

Taulabé Jardines Total
Coordinación con otras instituciones

Alcaldía Municipal de Taulabé

Comunidad Menonita El Buen Pastor
Aldea Global
Amigos de Bernabé
Mama Project, INC.
Providencia
Muchas gracias
RENDICIÓN DE CUENTAS:
FINANCIERO

Lic. Nora Rodríguez

MAFE firma un Convenio de Gestión para la prestación
de servicios de salud de primer nivel con la Secretaría
de Salud para el periodo del 01 de Enero al 31 de
Diciembre del año 2017. Fondos provenientes de
Fondos Nacionales

CLAUSULA NOVENA: MONTO DEL CONVENIO

El monto del presente Convenio asciende a Lps.
16,672,178.55, calculado de la siguiente manera:
 Rubro Cantidad

Per capita 465.00

Población 33,067
Monto Capitado 15,376,155.00

Deducción Costo Personal de la Sesal que labora con el Gestor 873,738.00

Sub total (Monto capita menos deducción planilla) 14,502,417.00

Monto del Incentivo al desempeño (5% del monto capitado) 76,880.78

Monto del Incentivo al monitoreo (5% del monto capitado) 76,880.78
Monto Total Incluyendo Incentivo 14,656,178.55

Pago de Partos (720 X 2,800.00) 2,016,000.00

Monto Total 16,672,178.55

Pago fijo 11,601,933.60

Pago Variable 2,900,000.00

Rangos de Calificación % del Monto Variable a
pagar
85 a 100 % 20%
75 a 84 % 16%
65 a 74 % 10%
60 a 64 % 4%
Menos del 60% 0%
TABLERO DE RESULTADOS DE MONITOREOS Y EVALUACIÓN AL DESEMPEÑO MAFE

Año Monitoreo I Monitoreo II Monitoreo III Monitoreo IV Desempeño

(Evaluación 1) (Evaluación 2) (Evaluación 3) (Evaluación 4) (Evaluación final)

2017 90 93 92 90 92
2016 88 96 95 76
2015 98 82 91 83
2014 90 89 96 76
2013 86 97 95 94
2012 93 87 90 95
 INGRESOS POR TRANSFERENCIAS AÑO 2017
(FONDOS NACIONALES)
PERIODO: ENERO A DICIEMBRE, 2017

FACT No. PENALIZACION / INCENTIVO TOTAL FECHA DESEMBOLSO

1 - 2017 2000,655.60 16-mar.-17

3 - 2017 123,200.00 11-may.-17

966,827.80 18-may.-17
2 - 2017
966,827.80 26-may.-17
4 - 2017 128,800.00 09-jun.-17

5 - 2017
25,626.93
992,454.73 22-jun.-17

6 - 2017 117,600.00 22-jun.-17

7 - 2017 1933,655.60 22-jun.-17
 INGRESOS POR TRANSFERENCIAS AÑO 2017
(FONDOS NACIONALES)
PENALIZACION /
FACT No. SUB TOTAL TOTAL FECHA DESEMBOLSO
INCENTIVO

8 - 2017 137,200.00 137,200.00 06-jul.-17

9 - 2017 114,800.00 114,800.00 03-ago.-17

966,827.80 966,827.80
03-ago.-17
10 - 2017
966,827.80 966,827.80
24-ago.-17
12 - 2017 134,400.00 134,400.00 21-sep.-17

13 - 2017 184,800.00 184,800.00 26-oct.-17

14 - 2017 1933,655.60 1933,655.60 26-oct.-17

11 - 2017 25,626.93 992,454.73 992,454.73 17-nov.-17

 INGRESOS POR TRANSFERENCIAS AÑO 2017
(FONDOS NACIONALES)
PENALIZACION FECHA
FACT No. SUB TOTAL TOTAL
/ INCENTIVO DESEMBOLSO
15 - 2017 182,000.00 182,000.00 14-dic.-17

17 - 2017 1933,655.60 1933,655.60 29-dic.-17

18 - 2017 187,600.00 187,600.00 29-dic.-17

20- 2017 142,800.00 142,800.00 29-dic.-17

16- 2017 992,454.73 992,454.73 11-ene.-18

25,626.93
19- 2017 76,880.78 76,880.78 11-ene.-18
76,880.78
21- 2018 154,000.00 154,000.00 25-ene.-18
TOTALES …… 153,761.57 16,330,378.57 16,330,378.57
 EJECUCIÓN Inversión Sueldos L. 11726,474.36
FINANCIERA Inversión medicamentos e
L. 2681,812.46
CONVENIO 2017 insumos médicos
Insumos y otros gastos L. 685,758.57
PRESUPUESTO TOTAL
(transferencias real recibido) Capacitaciones e Incentivo
L. 170,174.75
empleados
Lps 16,330,378.57
Citologías y Ambulancia L. 179,902.76

Apoyo al trabajo Comunitario L. 55,834.00

Equipos y mejoras a
L. 830,421.97
instalaciones
% de Ejecución 100%
RECURSO HUMANO DE LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD

POR CONTRATO PERMANTE

Médicos 6 Médicos 0
Enfermeras 1 Enfermeras 1
Odontólogos 2 Odontólogos 0
Auxiliares de enfermería 10 Auxiliares de enfermería 4
Promotores de salud 15 Promotores de salud 0
Técnico en laboratorio 1 Técnico en laboratorio 0
Personal de apoyo 16 Personal de apoyo 0
TOTAL 51 TOTAL 5
EQUIPO TÉCNICO COORDINADOR
DE LA RED DE SALUD

POR CONTRATO
Coordinador Técnico de Red 1
Enfermeras supervisora de Red 1
Administrador 1
Supervisora de promotores de 1
salud
Estadígrafa 1
TOTAL 5
 INVERSION EN INFRAESTRUCTURA
SANITARIA REALIZADA CON LOS FONDOS
DEL CONVENIO DE GESTIÓN

Ampliación del centro de salud de Taulabé

Remodelación de la Clínica Materno Infantil de Taulabé
Cimientos del proyecto de ampliación del centro de salud de
Jardines.
 AMPLIACION CIS TAULABE

COSTOS TOTAL DEL PROYECTO: LPS.266, 267.00

Fondos Convenio 2016 Lps.247, 141.00
Fondos Convenio 2017 Lps. 19,126.00
 RELLENO CIS JARDINES:

Inversión parcial en el relleno para la ampliación y remodelación del Centro de

Salud de Jardines. Compromiso adquirido con la SESAL para el Addendum a la
ampliación de este CIS.
Fondos convenio 2017 Lps. 190,935.00
 REMODELACION CMI:

Remodelación parcial de la Clínica Materno Infantil según

hallazgos de Regulación Sanitaria para la emisión de la Licencia
Sanitaria.
Fondos Convenio 2017: Lps. 24,740.00
 DONACIONES RECIBIDAS
DURANTE EL AÑO 2017:
MONTO
IT. DONANTE CONCEPTO
LPS.
MEDICAMENTO 283,246.00
1 ALDEA GLOBAL
REGION No.3 MEDICAMENTO 77,000.00
2
KIT ORDEÑADORES 4,000.00
3 PROYECTO MAMA
COMBUSTIBLE
ANONIMO 566.00
4 AMBULANCIA
DENIS MEMBREÑO MEDICAMENTO 7,131.00
5
DROGUERIA HELI-FARMA MEDICAMENTO 10,857.00
6
 DONACIONES RECIBIDAS
DURANTE EL AÑO 2017:
MONTO
IT. DONANTE CONCEPTO
LPS.

MUNICIPALIDAD DE SAN JOSE FERIA DE LA SALUD 6,000.00

7
REFRIGERADORAS,
REGION No.3 70,579.05
FREEZER Y TERMOS
8

TOTAL………………….
459,379.05
MECANISMO DE COMPRAS DE MEDICAMENTOS

Se hacen trimestralmente

Con veeduría social
7 u 8 cotizaciones
Cuadro comparativo de precios
Se compra mejor precio y calidad
MECANISMO DE CONTRATACIÓN DE RECURSOS HUMANOS
FICHA DE NEGOCIACIÓN DEL CONVENIO

Visto bueno Región Sanitaria de Comayagua

CONTRATO POR TIEMPO DETERMINADO

Derechos laborales Código de trabajo

LIQUIDACIÓN DE PERSONAL
Anualmente Se paga indemnización
 MECANISMOS DE CONTROL FINANCIERO
Sistema contable proporcionado por la USAID.
Informes de estados financieros.
Reporte mensual a la Secretaria sobre ejecución de los fondos
Conciliaciones bancarias
Monitorias trimestrales por la Región Sanitaria de Comayagua
Auditorias por la Secretaría de Salud.
Consultorías
Rendición de Cuentas
Manuales de la organización
SISTEMA FINANCIERO DE MAFE
INFORMES FINANCIEROS MANUALES DE LA ORGANIZACIÓN

Manual de la organización
 Balance general
Manual contable
 Estado de resultados
Manual de control interno
 Balanza de comprobación
Manual de compras y control de inventario
 Libro diario
Manual de funciones y requerimientos de cargos
 Libro mayor
Manual de mantenimiento de equipo y de
 Catálogo de cuentas
infraestructura
Manual para el manejo de ropa y lavandería
MUCHAS GRACIAS