PSICOTERAPIA
COGNITIVO
CONDUCTUAL
CÁTEDRA: CLÍNICA COGNITIVO CONDUCTUAL
MG. DANIEL VENTURINI
LIC. DANIEL CEBREROS
LIC. GUILLERMO MESINA
PSICOTERAPIA COGNITIVA
La terapia cognitiva es un procedimiento activo,
directivo, basado en el empirismo colaborativo,
estructurado y de tiempo limitado orientado a metas
y objetivos
La terapia se basa en el supuesto teórico subyacente
de que los efectos y la conducta de un individuo
están determinados en gran medida por el modo
que tiene dicho individuo de estructurar el mundo.
EPICTETO: «la perturbación emocional no es creada
por las situaciones sino por las interpretaciones de
esas situaciones».
OBJETIVO DE LA T.C.C
El principal objetivo de la terapia cognitiva es
identificar y modificar las conceptualizaciones
distorsionadas y las falsas creencias (esquemas)
que subyacen a estas cogniciones.
El paciente - cliente aprende a resolver problemas
y situaciones que anteriormente consideraba
insuperables, mediante la reevaluación y
modificación de sus pensamientos.
El terapeuta ayuda al paciente a pensar y actuar
de un modo más realista y adaptativo en relación
a sus problemas psicológicos, reduciendo y
eliminando así los síntomas.
TIEMPO
Según Beck, generalmente, la terapia consta de
unas 15-20 sesiones una vez por semana.
Los casos más graves suelen adquirir sesiones
frecuentes, dos semanales durante 4-5 semanas y
después una semanal durante 10-15 semanas.
Normalmente se suele disminuir la frecuencia a una
sesión cada dos semanas durante las últimas fases,
al tiempo que recomendamos “terapia de apoyo”
una vez finalizado el tratamiento.
CARACTERÍSTICAS DE LA
TERAPIA COGNITIVA
La terapia cognitiva difiere de la terapia convencional en dos
aspectos importantes: En la estructura formal de las sesiones y
en los tipos de problemas en que se centra.
EMPIRISMO COLABORATIVO: En contraste con las terapias
tradicionales, como la terapia psicoanalítica (Freud, Klein,
Lacan, etc.) o la terapia centrada en el cliente (Rogers), el
terapeuta que aplica T.C. se encuentra en continua actividad e
interactúa con el intencionadamente con el paciente/cliente.
El terapeuta estructura la terapia según un diseño específico
que requiere la participación y colaboración del paciente.
Al contrario del psicoanálisis, la T.C. se centra en los problemas
de “aquí y ahora”. Se presta escasa atención a la época de la
infancia, salvo que pueda clarificar algunos hechos actuales.
CARACTERÍSTICAS DE LA T.C.
El objetivo principal es investigar los pensamientos y sentimientos
del paciente durante la sesión terapéutica y entre las sesiones.
No interpretamos factores inconscientes.
El terapeuta colabora activamente con el paciente en la
exploración de las experiencias psicológicas de éste, y en la
elaboración de programas de actividades y de tareas para realizar
en casa.
La terapia cognitiva difiere de la terapia de conducta en su mayor
énfasis sobre las experiencias internas (mentales) del cliente, tales
como pensamientos, sentimientos, deseos, aspiraciones y
actitudes.
Se diferencia del resto de la terapias por su énfasis en la
investigación empírica de los pensamientos, inferencias,
conclusiones y supuestos automáticos del paciente. (Formulación
de hipótesis y comprobación sistemática sobre los esquemas,
creencias e ideas distorsionadas sobre los demás, el futuro, sobre sí
mismo y el mundo)
Saludo Inicial
Chequeo Anímico
Objetivos
Agenda de trabajo
Asignación de Tareas
Resumen de lo expuesto
Cierre
ESTRATEGIAS COGNITIVAS Y
CONDUCTUALES
El objetivo de las técnicas cognitivas es delimitar y poner a
prueba las falsas creencias y los supuestos desadaptativos
específicos del paciente.
El método consiste en experiencias de aprendizaje altamente
específicas dirigidas a enseñar al paciente/cliente las
siguientes operaciones:
1- Controlar los pensamientos automáticos negativos.
2- Identificar las relaciones entre cognición, afecto y conducta.
3- Examinar la evidencia a favor y en contra de sus pensamientos
automáticos distorsionados.
4- Sustituir cogniciones desviadas por interpretaciones más
realistas.
5- Aprender a identificar y modificar las falsas creencias que le
predisponen a distorsionar sus experiencias.
ESTRATEGIAS COGNITIVAS DE LA TCC
TÉCNICAS COGNITIVAS
- Discusión o debate de las ideas irracionales (la
principal)
- Tareas escritas para detectar y cambiar pensamientos
- Precisión semántica: en base a la idea de que el
lenguaje determina al pensamiento
- Referenciar (ventajas e inconvenientes de mantener
un hábito)
- Frases de superación y autoindoctrinamiento en
filosofías racionales
- Detectar, discutir, y cambiar las falsas atribuciones,
buscando hipótesis alternativas
- Usar la imaginación y la fantasía
- Leer y escuchar materiales TC.
- Humor e intención paradójica
ESTRATEGIAS CONDUCTUALES
Las técnicas conductuales se emplean en
los pacientes no sólo para modificar la
conducta, sino también para elicitar
cogniciones asociadas a conductas
específicas.
La técnicas o estrategias conductuales
deben estar diseñadas para que el paciente
puede someter a prueba ciertos supuestos y
cogniciones desadaptativos, que están en
determinando el problema por el cual
consulta.
ESTRATEGIAS CONDUCTUALES DE LA TCC
TÉCNICAS CONDUCTUALES
- Asignación de tareas graduales para la casa
- Premios y castigos autoimpuestos supervisados por
el terapeuta y, o un familiar
- Exposición en vivo, tipo inundación más que
gradual
- Entrenamiento en habilidades
- Control de estímulos
- Cuestionario de Actividades Semanales
