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Descripción de Diferentes Tipos de Facies y Fenómenos Médicos

El documento describe diferentes tipos de "facies", que son características faciales asociadas con diversas condiciones médicas. Resume varias facies como la facies acromegálica asociada con tumores hipofisiarios, la facies anémica de la palidez, la facies caquéctica de la desnutrición, y la facies cianótica de la coloración azulada de la piel.
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Descripción de Diferentes Tipos de Facies y Fenómenos Médicos

El documento describe diferentes tipos de "facies", que son características faciales asociadas con diversas condiciones médicas. Resume varias facies como la facies acromegálica asociada con tumores hipofisiarios, la facies anémica de la palidez, la facies caquéctica de la desnutrición, y la facies cianótica de la coloración azulada de la piel.
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LETRA F

ANGIE PILOZO MORÁN


Facies acromegálica
• Se caracteriza por:
▫ la prominencia de la mandíbula
▫ protrusión del hueso frontal
▫ rasgos toscos por crecimiento de huesos y
tejidos blandos
▫ Nariz ancha
▫ Frente con saliencia de los arcos superciliares
▫ Labios engrosados
▫ lengua grande (macroglosia).

• Se encuentra en tumores hipofisiarios


productores de hormona de crecimiento.
Facies Anémica
• Consiste en:
▫ Pérdida del color sonrojado normal
▫ Palidez generalizada (incluye labios)

• Para que aparezca debe reducir la


hemoglobina menos de 9 a 10 g/dL
Facies Caquéctica
• Aparece en la desnutrición extrema.
• Disminución del panículo adiposo hace
resaltar los relieves óseos.
• Los rasgos se afilan.
Facies Cianótica
• Es la coloración azulada más notable en las
mejillas, nariz, lóbulos de las orejas y los
labios.
• Se presenta cuando la hemoglobina reducida
supera los 5 g/Dl.
Facies de Corvisart
• También conocida como facie mitral
• Aparece en la estrechez mitral grave y
enfermedad mitral.
• Facie cianótica con:
▫ marcado predominio en mejillas que están
eritrocianóticas
▫ Surcos nasogenianos pálidos
Facies Cushingoidea
▫ Cara redondeada o de “luna llena”
▫ Rubicundez de los pómulos
▫ Vista de frente, quedan ocultas las orejas
• Cushing iatrogénico por administración de
dosis elevadas de corticoides
Facies Depresiva
• Mirada vaga e inexpresiva con tendencia al
llanto fácil.
• Pliegues marcados en la frente y signo del
omega melancólico
Facies Edematosa
• Edema de cara muy prominente en los
párpados.

• Característico de glomerulonefritis difusa


aguda y del síndrome nefrótico.
Facies Eritrósica
• También conocida como facies rubicunda

• Comprende desde la coloración rosada hasta


eritrósica con tintes progresivos del rojo.

• En las eritrodermias, medicamentosas, físicas,


infecciosas, etc. En las poliglobulias primarias
o secundarias.
Facies de fumador de pipa
• Anisocoria con midriasis del lado afectado
• Borramiento del surco nasogeniano y
descenso de la comisura labial del lado
paralizado.
• Mejilla se hincha en la espiración y deprime en
inspiración.
Facies Hipertiroidea
• Facies adelgazada
• Relieves óseos marcados
• Exoftalmía bilateral
• Hendidura palpebral muy separada
• Mirada fija y brillante
• Expresión de susto o sorpresa
Facies Hipotiroidea
• Redondeada
• Tumefacta
• Opaca
• Párpados hinchados y achicados por
edema
Facie de Hutchinson
• Conocida también como de la “mirada de
astrónomo”
• Se caracteriza por:
▫ la inmovilidad de los globos oculares
▫ caída de los párpados que el paciente
intenta elevar contrayendo su frontal.
Facies Ictérica
• Hay coloración amarilla de la piel y mucosas
por aumento de la bilirrubina circulante (más
de 2 mg. %).
Facies Lúpica
• Se caracteriza por una erupción
eritematopapuloescamosa que abarca los
pómulos y la nariz, en forma de alas de
mariposa.
• Se acentúa con la exposición al sol.
Facies Miasténica
• Debido a la lesión de los músculos de la cara,
del cuello y los masticatorios.
▫ Los ojos están semicerrados
▫ los labios entreabiertos
▫ desaparecen los pliegues de la cara
▫ La cabeza está inclinada y el maxilar inferior
está descendido

• El conjunto da al rostro una expresión de


atontamiento.
Facies Miopática
• Aspecto particular que presenta el rostro de
ciertos pacientes afectos de miopatía primitiva
progresiva y debida a la atrofia de los músculos
de la cara.
▫ Rostro adelgazado, inmóvil, indiferente
▫ Piel lisa
▫ Ojos muy abiertos y los párpados no pueden
cerrarse completamente
▫ la boca parece ensanchada y los labios son
gruesos, el superior prominente y el inferior
evertido.
Facies Mongólica
• Se aprecia una inclinación mongoloide de los
ojos, con pliegues epicánticos (pliegue de la
piel que cubre el ángulo interno y carúncula
de los ojos)
• puente nasal aplanado
• implantación baja de las orejas y macroglosia.
Facies en la parálisis facial
• Desviación de comisura bucal hacia el lado
sano
• Se borra los pliegues en el lado afectado
• Imposiblidad de cerrar el ojo del lado
afectado.
Facies Parkinsoniana
• Se caracteriza porque la cara presenta muy
poca expresividad (hipomimia) y pestañean
poco.
• Ocasionalmente se les puede escurrir un poco
de saliva por las comisuras labiales.
• Es inexpresiva, con mirada fija, cutis grasoso,
ausencia (facies de pomada)
• De rasgos expresivos (facies de jugador de
poker).
Facies de Shattuck
• en la estenosis tricuspídea.
• Color amarillento-verdoso, cianosis asociada a
subictericia.
Facie Urémica
• Es de color pálido amarillento, con algún grado
de abotagamiento debido a la anemia y el
edema palpebral, con retención de
cromógenos urinarios.

• Se observa en la insuficiencia renal crónica.


Fenómeno del dedo azul

• Se caracteriza por el inicio súbito de una o más


áreas azules o purpúricas en los dedos del pie,
en general dolorosas y sensibles a la
palpación.

• Con posterioridad, se pueden desarrollar


ulceraciones y necrosis tisular hasta gangrena.
Fenómeno de la Navaja

• La Espasticidad se caracteriza por una


resistencia a la movilización pasiva que
aparece en el contexto de una lesión
piramidal.
• A diferencia de la Rigidez, característica de la
afectación extrapiramidal, no es continua sino
que aparece al inicio de la movilización.
Fenómeno de Reynaud
• Los dedos de la mano, los dedos del pie, las
orejas y la punta de la nariz son las áreas
generalmente afectadas y se sienten
entumecidas y frías como respuesta a las
temperaturas bajas o el estrés.

• Suele estar acompañado de cambios en el color


de la piel.
Fenómeno de la rueda
dentada de Negro
• Se observa en la enfermedad de Parkinson.
• Predomina en los músculos de la nuca y de la
cara y en los músculos proximales de los
nervios.
• Los movimientos voluntarios se hacen con
lentitud (hipoquinesia con bradiquinesia), los
reflejos están normales o ligeramente
exaltados.
Fenómeno de Wenckebach
• Bloqueo de Mobitz, tipo I.

• Se caracteriza, en el curso de varias sístoles


sucesivas, por el alargamiento regular y
progresivo del intervalo PR, que conduce a una
contracción auricular aislada, seguida de una
pausa ventricular, después de la cual comienza
nuevamente el ciclo
Fiebre de Pel Ebstein
• Un curso febril peculiar observado a menudo en los
linfomas y también asociado a la enfermedad de
Hodgkin.
• Fiebre cíclica que dura de 3 a días, seguida de un
período equivalente sin fiebre. Estos ciclos se
pueden repetir durante meses.
• Durante los episodios febriles se observa un
aumento del tamaño de los ganglios linfáticos.
• Es más frecuente en niños que en adultos.
Flegmasia alba dolens
• También conocido coloquialmente como
'pierna de leche' o 'pierna blanca‘.
• Es parte de enfermedades relacionadas con la
trombosis venosa profunda. Se observa con
frecuencia durante el embarazo y en madres
que acaban de dar a luz.
▫ Presente edema, dolor y un aspecto blanco
de la pierna.
Flegmasia cerúlea dolens

• Pierna dolorosa azul.

• Es una rara manifestación de trombosis


venosa profunda.
• Existe obstrucción al flujo venoso de salida de
la extremidad inferior.

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