TGA

Trastorno generalizado del desarrollo

 Trastornos generalizados del desarrollo (TGD)
El CIE-10, define los TGD (código F84) como un grupo de trastornos caracterizados por alteraciones
cualitativas de las interacciones sociales recíprocas y modalidades de comunicación así como por un
repertorio de intereses y de actividades restringido, estereotipado y repetitivo.
Afecciones:
◦ Trastorno autista (interacción social, lenguaje verbal y corporal, y restricción de
comportamientos con acciones muy repetitivas e inmotivadas).
◦ Síndrome de asperger (forma bastante leve de autismo en la cual los pacientes no son
capaces de interpretar los estados emocionales ajenos carecen de empatía).
◦ Síndrome de Rett (se caracteriza por la aparición de graves retrasos en el proceso de
adquisición del lenguaje y de la coordinación motriz).
◦ Trastorno de desintegración infantil (autismo regresivo)(aparece un proceso súbito y
crónico de regresión profunda y desintegración conductual tras 3-4 años de desarrollo cognitivo
y social correctos).
◦ Trastorno generalizado del desarrollo no especificado (se diagnostica a niños que
presentan dificultades de comunicación, socialización y comportamiento).
 El TEA
◦ El (TEA) es una discapacidad del desarrollo relacionada con los problemas sociales, de comunicación y
conductuales significativos. A menudo, no hay indicios en el aspecto de las personas con TEA que los
diferencien de otras personas, pero es posible que quienes tienen un TEA se comuniquen, interactúen, se
comporten y aprendan de maneas distintas a otras personas.

Características:

Aislamiento social.
Dificultades para comunicarse (lenguaje, mímica...).
Patrones estereotipados de conducta, es decir, gestos o expresiones que se
repiten sin variación.
Causas
◦ Con frecuencia las causas del autismo son desconocidas; aunque en muchos casos se sospecha que se
debe a cambios o mutaciones en los genes. Se ha descubierto que existen ciertos genes que están
relacionados con el desarrollo del autismo. Además, estudios realizados a personas con autismo
demuestran que tienen irregularidades en varias regiones del cerebro.
 Síntomas del autismo
N. Indicadores precoces Indicadores tardíos

1. No balbucea ninguna palabra al año de edad. No tiene interés en hacer amigos.

2. No señala ningún objeto hasta los doce meses. No es capaz de comenzar o mantener una
conversación.
3. No responde a su nombre. Es poco imaginativo a la hora de jugar.
4. No pronuncia palabras hasta los 16 meses, o Utiliza un lenguaje repetitivo.
frases de dos o mas palabras hasta
aproximadamente los dos años.
5. No establece un contacto visual correcto. Tiene rutinas y cualquier intento de modificarlas le
genera una gran angustia.
6. Alinea de manera excesiva los juguetes u otros Muestra un apego excesivo a determinados objetos.
objetos.
7. No sonríe ni muestra receptividad social.
 Autismo en el primer año (lactante) Segundo y tercer año
1. El bebé muestra escaso interés por el entorno. 1. Ausencia de respuestas emocionales hacia los
2. Es capaz de permanecer un tiempo prolongado familiares más cercanos (padres, abuelos,
en la cuna sin requerir atención. hermanos, etc.).
3. Ausencia de respuesta al abrazo de la madre. 2. Ausencia total o falta muy intensa de comunicación
4. Al cabo de cuatro meses de vida no muestra verbal.
sonrisa social. 3. Ausencia total o falta muy marcada de contacto
5. Pueden existir muestras de alegría no visual.
justificadas en casi ninguno de los casos de 4. Desarrollo de movimientos repetitivos
tipo social. estereotipados (auto mecerse, golpearse la cabeza,
6. No muestra interés ni respuesta ante el rostro aletear las manos).
materno. 5. Carencia de respuesta dolorosa.
7. No es capaz de diferenciar a los familiares. 6. Temor ante los ruidos.
8. Ausencia de interés social. 7. Llanto no controlable sin agente causal aparente.
9. Indiferente al juego y carantoñas. 8. Ausencia de juego con objetos.
10 Llanto no justificado de tiempo prolongado. 9. Retraso en la adquisición de hábitos de higiene
11. Ausencia de respuesta ante la verbalización de personal.
su nombre. 10. Control de esfínteres ausente o deficiente.
 El autismo en la niñez El autismo en la adolescencia - adultez
1. Mismos rasgos distintivos que en etapas anteriores, pero En esta etapa los síntomas son similares a los del
tienden a acentuarse en lugar de atenuarse, como en el retraso mental, ya que dependen de factores como:
resto de los niños.
2. No son capaces de vestirse solos correctamente sin  Lenguaje: presentan dificultades para expresar
supervisión externa. necesidades, lo que puede ocasionar frustración
3. No se relacionan con otros niños y no tienden al juego y otras alteraciones emocionales.
social ni imaginativo, prefiriendo la soledad.
4. Tendencia compulsiva al orden de los objetos (alineación  Hábitos de autoayuda: el sujeto tiende hacia la
de las cosas). Por lo general, el niño suele mostrar independencia en labores en las que suele
patrones de interés anormales en intensidad y enfoque, y precisar ayuda externa para su correcta
son muy restringidos (muestra interés anormal y excesivo ejecución, tales como higiene personal,
por un abanico escaso de cosas). alimentación, vestimenta. Solo a través del
5. Comunicación de vivencias y autoexperiencias bajo o entrenamiento precoz el sujeto podrá lograr
inexistente. esa independencia de ejecución.
6. La comunicación verbal es escasa y defectuosa. En
muchos casos de tipo repetitivo e inusual.
7. Aparición de arrebatos contra sí mismo o contra el
entorno, sin aparente agente causal, y de intensidad
elevada.
Diagnóstico del autismo
Evaluación
integral

Psicólogo Neurólogo

Terapeuta
Psiquiatra
de lenguaje
Tratamiento
 Programas conductuales
◦ Estos programas abordan: destrezas sociales, atención, sueño, juego, ansiedad, interacción con los padres,
conductas difíciles y otras actividades.
◦ Los programas de "intervención conductual intensiva precoz" utilizan clínicos con capacitación especial,
quiénes colaboran con los padres y los niños de corta edad hasta 25 horas semanales.
◦ Los programas de intervención conductual intensiva precoz pueden durar desde 12 semanas hasta 3 años.
 Programas de educación y
aprendizaje
◦ Tratamiento y educación de niños autistas y con discapacidades relativas a la comunicación; TEACCH
por su sigla en inglés). Los programas como TEACCH utilizan apoyo visual y organizan el aula de una
manera que facilite el desempeño del niño.

◦ Otros programas operan de acuerdo al aula o centro y utilizan estrategias de "análisis conductual
aplicado" (ABA, por su sigla en inglés), como el refuerzo positivo.
 Otros tratamientos y terapias
◦ Terapia del habla y el lenguaje.
◦ Terapia musical.
◦ Terapia ocupacional.
◦ Acupuntura.
◦ Vitaminas y suplementos minerales.
◦ Terapia con masajes.
◦ Sistema de comunicación con intercambio de imágenes.
◦ Enseñanza prelinguística receptiva en ambiente natural.
 SÌNDROME DE ASPERGER

ES UN TRASTORNO DEL
DESARROLLO CEREBRAL
MUY FRECUENTE QUE TIENE
MAYOR INCIDENCIA EN
NIÑOS QUE NIÑAS.
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL
DESARROLLO (TGD)
afectan :

- La socialización.
- La comunicación.
- La imaginación.
DIFERENCIAS ENTRE EL SÍNDROME ASPERGER Y EL
AUTISMO DE ALTO FUNCIONAMIENTO.
ASPERGER
El diagnóstico es tardío.
Déficit Social y de comunicación son menos severos.

Los intereses restringidos son más agudos.

Se observa frecuentemente torpeza o rigidez motora.

Coeficiente Intelectual verbal es mayor que el coeficiente

intelectual funcional. (En autismo, el caso es inverso)

Pronostico es mas positivo.

Mas leve hay una inteligencia diferentes

 Características comunes
◦ Dificultad para mantener la mirada fija a las personas.
◦ Dificultades para la interacción social (especialmente con personas de su misma
edad).
◦ Intereses restringidos a un único tema o a una muy reducida variedad de temas de
permanencia variable.
◦ Inflexibilidad conductual.
◦ Atención especial a los detalles
◦ Perfeccionismo excesivo.
◦ Obsesión con la imagen propia.
◦ Interpretación literal del lenguaje.
◦ Interpretación muy disminuida o nula de los sentimientos y emociones ajenos y propios.
 Rasgos y síntomas
◦ Tienen problemas de socialización
◦ Suelen ser crédulos e ingenuos.
◦ Se mueven de forma repetitiva.
◦ Pueden sentirse solitarios y despreciados
◦ Puede ser sensible al tacto o a los ruidos fuertes.
◦ Ser torpe cuando camina o practica deporte.
◦ No comprenden cuando alguien está bromeando o usa un lenguaje
que no es preciso en su ámbito.
◦ No les gustan los cambios en el mobiliario, de colegio, trabajo o en su
rutina diaria.
◦ Pueden aprender a hablar muy pronto o muy tarde.
◦ Con frecuencia tienen una fuerte atracción hacia intereses concretos
como los juegos para ordenador, las estadísticas deportivas, los
programas de TV, entre otras cosas.
◦ Tienen dificultad para identificar las bromes. Tienen dificultades para
entender la ironía, el sarcasmo o la jerga.
◦ Pueden no comprender los intereses de otra persona o los motivos por
los que hacen lo que hacen.
 Talentos
◦ Son muy buenos para juegos de lógica, como el ajedrez.
◦ Tienen la habilidad de actuar.
◦ Ven y recuerdan detalles de cosas que otras personas no ven.
◦ A menudo tienen una memoria extraordinaria.
◦ Son muy buenos recordando reglas, leyes, sistemas y hechos importantes.
◦ Algunos son propensos a desarrollar un extraordinario talento musical porque poseen
un oído más sensible.
◦ Se divierten haciendo lo mismo muchas veces, lo que la mayoría encontraría aburrido.
 CARACTERÍSTICAS DEL SÍNDROME DE
ASPERGER
 Se relaciona mejor con adultos que con los niños de su misma edad.
 No disfruta normalmente del contacto social.
 Quiere imponer sus propias reglas al jugar con sus pares.
 No entiende las reglas implícitas del juego.
 Quiere ganar siempre cuando juega.
 Le cuesta salir de casa.
 Prefiere jugar sólo.
 No le gusta ir al colegio.
 No se interesa por practicar deportes en equipo.
 Dificultad para participar en deportes competitivos.
 Cuando quiere algo, lo quiere inmediatamente.
 Tiene dificultad para entender las intenciones de los demás.
 No se interesa por la última moda de juguetes, cromos, series TV o ropa.
 Llora fácilmente por pequeños motivos
 No puede identificar sus sentimientos y tiene reacciones emocionales desproporcionada
ante las situaciones que no comprenden.
Puede realizar comentarios ofensivos para otras personas sin darse cuenta, por ejemplo: "que
gordo".
No entiende los niveles apropiados de expresión emocional según las diferentes personas y
situaciones:
 HABILIDADES DE COMUNICACIÓN:
◦ No suele mirarte a los ojos cuando te habla.
◦ Interpreta literalmente frases como: "malas pulgas".
◦ Se cree aquello que se le dice aunque sea disparatado.
◦ No entiende las ironías (A ti no te gustan los helados), los dobles sentidos, ni los sarcasmos.
◦ Habla en un tono alto y peculiar: como si fuera extranjero, cantarín o monótono como un robot.
◦ Posee un lenguaje pedante, hiperformal o hipercorrecto, con un extenso vocabulario.
◦ Inventa palabras o expresiones idiosincrásicas.
◦ En ocasiones parece estar ausente (como en la luna), absorto en sus pensamientos.
◦ Habla mucho.
◦ Se interesa poco por lo que dicen los otros.
◦ Le cuesta entender una conversación larga.
◦ Cambia de tema cuando está confuso.
 HABILIDADES DE COMPRENSIÓN
◦ Le cuesta trabajo entender el enunciado de un problema con varias frases y necesita que le
ayuden explicándoselo por partes.
◦ Tiene dificultad en entender una pregunta compleja y tarda en responder.
◦ A menudo no comprende la razón por la que se le riñe, se le critica o se le castiga.
◦ Tiene una memoria excepcional para recordar datos, por ejemplo: fechas de cumpleaños, hechos
y eventos.
◦ Aprendió a leer solo o con escasa ayuda a una edad temprana.
◦ Su juego simbólico es escaso (juega poco con muñecos)
◦ En general demuestra escasa imaginación y creatividad.
◦ Es original al enfocar un problema o al darle una solución.
◦ Tiene un sentido del humor peculiar.
◦ Le es difícil entender cómo debe portarse en una situación social determinada.
◦ Presentan problemas de atención.
 INTERESES ESPECÍFICOS
◦ Está fascinado por algún tema en particular y selecciona con avidez información o
estadísticas sobre ese interés. Por ejemplo, los números, vehículos, mapas, clasificaciones
ligueras o calendarios.
◦ Ocupa la mayor parte de su tiempo libre en pensar, hablar o escribir sobre su tema.
◦ Suele hablar de los temas que son de su interés sin darse cuenta si el otro se aburre.
◦ Repite compulsivamente ciertas acciones o pensamientos. Eso le da seguridad.
◦ Le gusta la rutina. No tolera bien los cambios imprevistos (rechaza un salida inesperada).
◦ Tiene rituales elaborados que deben ser cumplidos. Por ejemplo, alinear los juguetes
antes de irse a la cama.
 HABILIDADES DE MOVIMIENTO
◦ Poseen problemas de motricidad fina, se refleja en la escritura.
◦ Posee una pobre coordinación motriz.
◦ No tiene destreza para atrapar una pelota.
◦ Tiene el niño un ritmo extraño al correr.
◦ Tiene problemas para vestirse.
◦ Le cuesta abrocharse los botones y cordones de los zapatos.
◦ Dificultades en actividades de educación física.