MsC. Dra.
María Cristina Reyes Fernández
Médico Especialista. Profesora Asistente
Master en Salud y Desastres.
Subdirectora Técnica
Centro Latinoamericano de Medicina de Desastres
“Dr. Abelardo Ramírez Márquez” (CLAMED)
La evaluación de daños y análisis de necesidades (EDAN)
es un proceso que deben realizar las autoridades de
salud y las entidades que brindan asistencia en
situaciones de emergencia y desastre para disponer de
información técnica, de calidad, que permita diagnosticar,
priorizar, planificar la intervención en el sector y solicitar
recursos para la respuesta eficaz.
La evaluación debe conducir a un análisis de los daños
ocurridos, de las necesidades en salud y de la capacidad
de respuesta para:
Tomar decisiones respondiendo oportuna y efectivamente a las
prioridades de intervención inicial (búsqueda, rescate o
evacuación), atención de salud, saneamiento básico y
rehabilitación rápida de los servicios de salud.
Modificar la intervención y diseñar nuevas estrategias y
medidas de protección de la salud pública, mientras persistan los
efectos del desastre.
Ejecutar planes y programas que lleven a la búsqueda de
información y análisis de necesidades en salud para determinar
su impacto, ajustar programas e implementar nuevas estrategias.
EVALUACION DE DAÑOS Y ANÁLISIS DE
NECESIDADES EN SALUD (EDAN)
PROCESO DE GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN ACERCA DE
LA EXTENSIÓN, GRAVEDAD Y LOCALIZACIÓN DE LOS
EFECTOS DE LAS EMERGENCIAS Y LOS DESASTRES
PARA LA TOMA DE DECISIONES EN LOS DIFERENTES
NIVELES DEL SECTOR SALUD
DATO
OPORTUNA
OBJETIVA
OFICIAL
DINÁMICA
IDENTIFICAR EL IMPACTO DEL DESASTRE, LOS
FACTORES DE RIESGO PARA LA SALUD Y LAS
NECESIDADES, PARA ESTABLECER PRIORIDADES DE
ATENCIÓN E INTERVENCIÓN EN SALUD QUE
CONLLEVAN A LA TOMA DE DECISIONES ACERCA DE
DÓNDE, CUÁNDO Y QUÉ CLASE DE AYUDA DEBE
PRESTARSE EN ORDEN PRIORITARIO.
EQUIPOS E. D. A. N.
Equipo de trabajo constituido por personas cuya
misión fundamental es evaluar los daños y
analizar las necesidades posteriores a un
desastre
COORDINADOR
Colaboradores Personal de apoyo
locales capacitados voluntario, de la
comunidad afectada
FASES DE ACTUACIÓN DE EQUIPOS DE EDAN
SALUD
AMENAZA
PREPARACIÓN
ALERTA
RESPUESTA
CONFORMACIÓN DEL
EQUIPO
ACTIVAR EQUIPO - Recolectar información
CAPACITACIÓN - Informe preliminar
- Informe
complementario
DEFINIR MÉTODOS
DE TRABAJO
DESACTIVACIÓN
UNIFICAR CRITERIOS
ADAPTACIÓN DE
FORMULARIOS
TIPOS DE EVALUACION DE DAÑOS Y
ANALISIS DE NECESIDADES
General
Por su alcance
Específica
Preliminar
Inicial
Complementaria
Por el momento Intermedia
Final
Áreas esenciales de evaluación
Herramientas para la recolección y análisis
de la información
Evaluación de los sistemas de respuesta.
Efectos de los Necesidades a
Aspectos a evaluar identificar
desastres
- Morbilidad
Efectos en la salud, - Necesidades de
de manera directa - Salud mental personal de
(heridos, muertos, búsqueda,
- Mortalidad
desaparecidos) o salvamento y rescate
indirecta - Condiciones generales
- Apoyo de recurso
( alteraciones al medio de salud pública
humano de salud
ambiente)
- Disposición de
- Suministros de
cadáveres
emergencias
(medicamentos,
insumos médicos)
- Vigilancia
epidemiológica
- Manejo de
cadáveres.
AREA SALUD
Efectos de los Necesidades a
Aspectos a evaluar identificar
desastres
- Funcionalidad
Daños en la red de - Referencia y
servicios de salud - Capacidad de traslado de pacientes
respuesta
Insumos y
- Funcionalidad de la red medicamentos
- Sistema de logística - Sistema de
comunicación e
información /las
instituciones de la
red
- Necesidades
logísticas (transporte,
comunicaciones, etc.)
AREA SALUD
Efectos de los Necesidades a
Aspectos a evaluar identificar
desastres
- Disponibilidad de - Personal, equipos y
Interrupción, fuentes suministro para el
contaminación o control
disminución del - Suministro y calidad
suministro del agua del agua - Recuperación y /
rehabilitación de
- Identificación de puntos
redes y sistema de
críticos en los sistemas
abastecimientos
de abastecimiento de
agua desde la captación - Suministro y
hasta el usuario almacenamiento de
agua segura
(individual y comunitario)
- Insumos para
reestablecimiento de
puntos críticos
- Educación
sanitaria.
AREA SALUD
Efectos de los Necesidades a
Aspectos a evaluar identificar
desastres
Interrupción de los - Nivel de afectación de - Vigilancia
sistemas de los servicios básicos epidemiológica
eliminación de - Población expuesta a - Control de factores de R
excretas, aguas factores de riesgo por medioambientales
residuales y residuos inadecuado
sólidos o saturación saneamiento básico - Control de
por aumento en la enfermedades asociadas.
demanda - Identif. de puntos
críticos en los sistemas - Opciones tecnológicas
de alcantarillados y para adecuado
disposición de aguas saneamiento básico
residuales (tratamiento y disposición)
- Otros riesgos - Insumos para
asociados (contaminación reestablecimiento de
ambiental, del suelo y del puntos críticos en
agua) sistemas de alcantarillado
y dispo. de aguas
AREA SALUD residuales.
Efectos de los Necesidades a
Aspectos a evaluar identificar
desastres
Afectación en - Disposición de - Alojamiento temporal
viviendas albergues o viviendas - Control de factores de R
Aumento de factores temporales con buenas medioambientales
de riesgo condiciones
- Opciones tecnológicas
Corte o déficit de - Condiciones higiénico- para agua y seneamiento
servicios básicos sanitarias de albergues básico
o viviendas temporales
- Personal para atención
de albergues
- Educación sanitaria
AREA HABITAT
(VIVIENDA)
Efectos de los Necesidades a
Aspectos a evaluar identificar
desastres
Limitación de acceso - Suministro de dietas
- Inocuidad en la
en cantidad y calidad balanceadas
preparación de los
de los alimentos aliementos - Suplementos
(poblaciones afectadas alimentarios para
o /y desplazadas) - Balance nutricional
poblaciones especiales
- Evaluaciones
nutricionales
- Apoyo en el manejo
adecuado para la
preparación de alimentos.
AREA ALIMENTACIÓN
HERRAMIENTAS
MAPAS DEL AREA AFECTADA
CUESTIONARIO GUIA DE PREGUNTAS
FORMULARIOS DE EVALUACIÓN
INFORMACIÓN PREVIA DE LA ZONA AFECTADA
TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN
E. D. A. N
Entrevista con autoridades
Entrevistas con grupos focales
Informantes clave
Observación en campo
Encuestas por muestreo
Entrevistas con grupos de trabajadores
Visita a hogares
Evaluación de los sistemas de respuesta
ANEXO 1.- Evaluación rápida de la situación de salud
ANEXO 2.- Evaluación rápida de daños en las instalaciones de
salud
ANEXO 3.- Vigilancia epidemiológica
ANEXO 4.- Evaluación del suministro y calidad de agua
ANEXO 5.- Evaluación rápida de albergues
ANEXO 6.- Verificación del sistema de logística
ANEXO 7.- Evaluación sanitaria en el albergue
ANEXO 8.- Agua y saneamiento en emergencias
ANEXO 9.- Requerimientos mínimos para agua, saneamiento y
nutrición
HERRAMIENTAS
SALUD
Información general
Afectación a la salud
Formulario para la evaluación
rápida de la situación en salud Daños en la red de servicios
(ANEXO 1)
Requerimiento de apoyo en
la red de servicios
Formulario para la evaluación
rápida de daños en la instalación
de salud. (ANEXO 2)
Formulario diario de vigilancia
epidemiológica. (ANEXO 3)
HERRAMIENTAS
HÁBITAT / AGUA
Evaluación de los sistemas
Formulario para la evaluación de agua (general)
del suministro y calidad del
Registro de control de la
agua. (ANEXO 4)
calidad del agua (periódico)
HÁBITAT / SANEAMIENTO
Formulario para evaluación
rápida de situación en salud
HERRAMIENTAS
HÁBITAT / VIVIENDA
Identificación de los
albergues (consolidado)
Formulario para la evaluación
rápida de albergues (ANEXO 5) Identificación de los
pacientes (información para el
centro médico más cercano o que
corresponda)
HERRAMIENTAS
SALUD
Formulario para la verificación
del sistema de logística.
(ANEXO 6)
1. Información general
2. Distribución de la población
Formulario para evaluación 3. Abastecimiento de agua
sanitaria de albergues. 4. Disposición de excretas
(ANEXO 7) 5. Residuos sólidos
6. Control de vectores
7. Alimentos
HERRAMIENTAS
Guía de saneamiento en
ALBERGUES albergues temporales.
(ANEXO 8).
Requerimientos mínimos para
ALIMENTACIÓN agua, saneamiento y
nutrición. (ANEXO 9).
PROCESO DE
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
RECOLECCIÓN ANÁLISIS PRODUCTOS
- Conversión de datos
en información.
- Actualización - Definición de criterios
permanente - Informes técnicos
de análisis
-Fuente de información - Análisis de salud y de
- Cruce de variedades
Instrumentos y mec. de factores de riesgo
de análisis
recolección de datos. - Informes de evaluación
- Procesamiento de
-- Validación, organización información - Mecanismos de
y sistematización de la difusión, y distribución
información - Representación gráfica
- Análisis técnicos de
resultados
RECOLECCIÓN
FUENTES INSTRUMENTOS
PRIMARIAS:
- Formularios de vigilancia epidemiológica
(Recolectadas por el equipo de
evaluación local de salud y las - Formularios EDAN
autoridades de salud)
- Misiones de campo
Secundarias: - Informes de otras entidades (gobierno,
ONG, etc.)
(Proceden de otros sectores y
actores locales) - Estudios previos de campo e
investigaciones, mapas temáticos.
- Informes o monitoreo de prensa
- Bases de datos
ANÁLISIS
Debe considerarse:
Tipo de evento, magnitud y zonificación
Población afectada, morbilidad, mortalidad, respuesta social e
institucional
Afectación, necesidades, cantidad y calidad de los
servicios/suministros (agua, salud, energía, vivienda alimentos,
suministros, disposición de excretas, equipos, medicamentos,
asesorías, etc.)
Uso efectivo, oferta y demanda de ayuda humanitaria
Recursos usados, movilizados, distribuidos y su efectividad.
RECUERDE:
EL ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN EN SITUACIONES
DE EMERGENCIAS Y DESASTRES ES FUNDAMENTAL
PARA IDENTIFICAR LAS NECESIDADES, TOMAR
DECISIONES BASADAS EN EVIDENCIAS, PRIORIZAR
ACCIONES, VIGILAR LA SITUACIÓN DE SALUD Y LA
ELABORACIÓN Y DISTRIBUCIÓN DE INFORMES.
FLUJO DE LA INFORMACIÓN
E. D. A. N
RECOLECCION INFORMACIÓN
ANALISIS
COE COE
DIAGNÓSTICO SALUD NACIONAL
TOMA DE DECISIONES COORDINACIÓN ACCIONES
DE RESPUESTA
MOVILIZACIÓN RECURSOS
APOYO, ACCIONES
PRODUCTOS ESPECÍFICOS
Informes técnicos (reportes epidemiológicos, de
saneamientos, de intervenciones y respuesta, reportes de
situaciones, informes de daños y afectación para la salud,
identificación de factores de riesgo)
Análisis de situación de salud y factores de
riesgo
Resultados de muestreos y estudios.
