PARAMIXOVIRUS
Mara Fernanda Guzmn Arano
Paramixoviridae
Gneros:
Morbillivirus sarampin
Paramyxovirus parainfluenza 1 a 4 y parotiditis
Pneumovirus virus respiratorio sincitial (VRS),
metanuemovirus.
Caractersticas propias
Virin grande constituido por un genoma de
ARN de sentido negativo en una nucleocpside
helicoidal rodeada por una envoltura que
contiene una protena de unin vrica
(hemaglutinina-neuraminidasa [HN] en los virus
parainfluenza y virus de la parotiditis;
hemaglutinina [H], en el virus del sarampin, y
glucoprotena [G], en el virus respiratorio
sincitial [VRS]) y una glucoprotena de fusin(F).
Caractersticas propias
Los tres gneros se pueden distinguir por las
actividades de la protena de unin vrica: la
HN del virus parainfluenza y del virus de la
parotiditis se une al cido silico y tiene
actividad hemaglutinina y neuraminidasa, y la
H del virus del sarampin se une a receptores
de protenas y tambin tiene actividad de
hemaglutinina, pero la G del VRS se une pero
carece de esta actividad.
Caractersticas propias
Se multiplica en el citoplasma.
Los viriones entran en la clula por fusin con
la membrana plasmtica y salen
emergiendo a travs de la misma.
Los virus inducen una fusin entre clulas,
generando clulas gigantes multinucleadas.
Se transmiten por las gotas respiratorias,
iniciando su infeccin en las vas
respiratorias.
La inmunidad celular es la responsable de la
mayora de los sntomas, pero es esencial
para controlar la infeccin.
Replicacin
de los
paramixovirus
VIRUS DEL SARAMPIN
Mecanismos patognicos
Infecta las clulas epiteliales Exantema provocado por la
de las vas respiratorias. respuesta de los linfocitos T a
Diseminacin sistmica por los las clulas epiteliales
linfocitos y por viremia. infectadas por el virus
Se replica en las clulas de la Provoca inmunodepresin.
conjuntiva, las vas La inmunidad celular es
respiratorias, el aparato esencial control de la
urinario, el sistema linftico, infeccin.
los vasos sanguneos y el
sistema nervioso central.
Virus del Sarampin
Virus del Sarampin
Virus del Sarampin
Epidemiologa
Transmisin
Inhalacin de gotas
respiratorias de gran
tamao.
Grupos en riesgo
Individuos sin vacunar
Individuos con
malnutricin
Individuos
inmunodeprimidos
Virus del Sarampin
Epidemiologa
Mtodos de control
Vacuna viva atenuada (variantes Schwartz o Moraten de la cepa B Edmonston)
Tras la exposicin se puede administrar una inmunoglobulina srica
Virus del Sarampin
Consecuencias clnicas
Enfermedad Sntomas
Sarampin Exantema maculopapuloso caracterstico, tos, conjuntivitis, rinitis,
fotofobia, manchas de Koplik.
Complicaciones: otitis media, laringotraqueobronquitis, neumona,
ceguera, encefalitis
Sarampin atpico Exantema ms intenso (ms marcado en zonas distales); posibles
vesculas, petequias, prpura o urticaria
Encefalitis tras sarampin Inicio agudo de cefalea, confusin, vmitos, posible coma despus
de la desaparicin del exantema
Panencefalitis esclerosante Sntomas del sistema nervioso central (p. ej., cambios de la
subaguda personalidad, comportamiento y memoria; contracciones
mioclnicas; espasticidad; ceguera)
Virus del Sarampin
Diagnstico
Caractersticas clnicas
Antgeno tcnicas de
fluorescencia en las clulas
farngeas o en muestras de
sedimento urinario
RT-PCR
Virus del Sarampin
Prevencin y tratamiento
Vacuna SRP
Composicin: virus vivos Los individuos
atenuados inmunodeprimidos
Sarampin: subcepas Schwartz vulnerables expuestos al
o Moraten de la cepa virus han de recibir una
Edmonston B inmunoglobulina para
Parotiditis: cepa Jeryl Lynn reducir el riesgo y la
Rubeola: cepa RA/27-3 gravedad de la
enfermedad clnica.
Virus del Sarampin
VIRUS PARAINFLUENZA
Mecanismos patognicos
4 tipos de serotipos
limitada a las vas respiratorias
no causan viremia ni producen una enfermedad
sistmica.
sntomas parecidos al resfriado, bronquitis
(inflamacin de los bronquios) y crup
(laringotraqueobronquitis).
provoca una inmunidad protectora de corta duracin.
Virus Parainfluenza
Epidemiologa
Transmisin
Inhalacin de gotas
respiratorias de gran
tamao.
Grupos en riesgo
Nios: riesgo de
enfermedad moderada o
laringotraqueobronquitis
Adultos: riesgo de
reinfeccin con sntomas ms
leves
Virus Parainfluenza
Epidemiologa
Mtodos de control
No hay
Virus Parainfluenza
Enfermedades clnicas
Los virus parainfluenza 1, 2 y 3 sndromes de las vas
respiratorias Los nios de ms edad y los adultos suelen
experimentar infecciones ms leves que las que se
observan en los nios pequeos, aunque los ancianos
pueden padecer neumonas.
En lactantes bronquiolitis, neumona y, especialmente,
laringotraqueobronquitis (crup).
Sntomas: ronquera, tos seca, taquipnea, taquicardia y
retraccin supraesternal tras un perodo de incubacin
de 2 a 6 das.
Virus Parainfluenza
Diagnstico de laboratorio
Se asla en muestras de lavados nasales y
secreciones respiratorias. La presencia de
clulas infectadas por el virus en
aspirados, o en cultivos celulares, se
relaciona con el hallazgo de sincitios y se
identifica mediante tcnicas de
inmunofluorescencia.
Las tcnicas rpidas de RT-PCR detectar
en las secreciones respiratorias.
Virus Parainfluenza
Prevencin y tratamiento
Tx. Laringotraqueobronquitis:
administracin de vahos fros o
calientes y un cuidadoso
control de las vas areas
superiores. Rara vez ser
necesaria la intubacin.
No se dispone de compuestos La vacunacin con virus
antivirales especficos. inactivados es ineficaz.
Virus Parainfluenza
VIRUS DE LA PAROTIDITIS
Mecanismos patognicos
Infecta las clulas epiteliales de las
vas respiratorias.
Diseminacin sistmica por viremia.
Se produce una infeccin de las
glndulas partidas, los testculos y
el sistema nervioso central.
Sntoma principal es la hinchazn
de las glndulas partidas
provocada por la inflamacin.
La inmunidad celular esencial para
control de la infeccin provoca
algunos de los sntomas.
Virus de parotiditis
Virus de parotiditis
Epidemiologa
Transmisin
Inhalacin de aerosoles
en forma de grandes
gotas
Grupos en riesgo
Individuos sin vacunar
Individuos
inmunodeprimidos
Virus de parotiditis
Epidemiologa
Mtodos de control
La vacuna viva atenuada
(cepa Jeryl Lynn), que forma
parte de la vacuna del
sarampin-parotiditis-rubola
Virus de parotiditis
Virus de parotiditis
Cuadro clnico
Frecuentemente es asintomatica.
Parotiditis, casi siempre bilateral y
fiebre.
Aparicin sbita.
Presencia de eritemas y tumefaccin
de la desembocadura del conducto
de Stensen (parotida). La
inflamacin resultante de la orquitis
causada por el virus de la parotiditis
puede provocar esterilidad.
Virus de parotiditis
Diagnstico
Caractersticas clnicas
Aislar a partir de saliva, orina,
faringe, secreciones del conducto
de Stensen y lquido
cefalorraqudeo.
Anlisis serolgicos
Virus de parotiditis
Prevencin
Vacuna SRP
Vacuna atenuada
(vacuna de Jeryl Lynn)
Virus de parotiditis
VIRUS RESPIRATORIO
SINCITIAL
Mecanismos patognicos
Provoca una infeccin localizada de las vas
respiratorias.
No provoca viremia ni diseminacin sistmica.
La diseminacin citopatolgica del virus (incluidos los
sincitios) provoca neumona.
La bronquiolitis casi siempre mediada por la respuesta
inmunitaria del hospedador.
Los anticuerpos maternos no protegen al recin nacido
de la infeccin.
La infeccin natural no impide la reinfeccin.
Virus respiratorio sincitial
Epidemiologa
Transmisin
Inhalacin de gotas
respiratorias grandes
Grupos en riesgo
Lactantes
Nios
Adultos
Virus respiratorio sincitial
Epidemiologa
Mtodos de control
Inmunoglobulina para lactantes de alto riesgo.
Ribavirina en aerosol para lactantes con un cuadro grave.
Virus respiratorio sincitial
METANEUMOVIRUS
HUMANO
Caractersticas
Subfamilia Pneumovirinae
Diagnostico por RT-PCR 15% de los resfriados
comunes en nios r/c otitis
Ubicuo media.
Pueden ser asintomticos
Entre los signos de la enfermedad suelen
figurar la tos, la irritacin de garganta, la
rinorrea y la fiebre elevada.
Metaneumovirus humano
