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Reflujo Gastroesofágico: Síntomas y Diagnóstico

Este documento describe el reflujo gastroesofágico, el trastorno más común del tubo gastrointestinal. Causa síntomas como ardor, regurgitación y pirosis, y puede complicarse con estenosis o adenocarcinoma esofágico. Se diagnostica mediante endoscopia, manometría y pHmetría. En niños, puede manifestarse como vómitos o reflujo subclínico y causar complicaciones respiratorias.

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Reflujo Gastroesofágico: Síntomas y Diagnóstico

Este documento describe el reflujo gastroesofágico, el trastorno más común del tubo gastrointestinal. Causa síntomas como ardor, regurgitación y pirosis, y puede complicarse con estenosis o adenocarcinoma esofágico. Se diagnostica mediante endoscopia, manometría y pHmetría. En niños, puede manifestarse como vómitos o reflujo subclínico y causar complicaciones respiratorias.

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REFLUJO

GASTROESOFAGICO
DEFINICION

SE REFIERE AL
MOVIMIENTO
RETROGADO O
DE RETORNO DEL
CONTENIDO
GASTRICO HACIA
EL ESFAGO.
SE TRATA DEL TRASTORNO MAS FRECUENTE QUE SE ORIGINA EN EL
TUBO GASTRO INTESTINAL.
ENFERMEDAD POR REFLUJO
GASTROESOFAGICO

ARDOR
EPIGASTRICO

SINTOMAS REGURGITACION

PIROSIS

SUELE PRESENTARSE DESPUES DE COMER


FISIOPATOLOGIA

AUMENTO DE REFLUJOS NOCTURNOS

VACIAMIENTO GASTRICO LENTO

SUSTANCIAS QUE MODIFICAN LAA PRESION DEL ESFINTER ESOFAGICO


INFERIOR

HERNIAS HIATAL
MANIFESTACION CLINICA

PIROSIS INTENSA Y PRESENTE 30 A 60 MIN


SE INTENSIFICA CUANDO SE FLEXIONA A LA ALTURA DE LA CINTURA
O SE ENCUENTRA RECOSTADO.
ERUPTOS
AREA EPIGASTRICA IRRADIA EN LA
GARGANTA
DOLOR TORAXICO
Algoritmo Diagnstico y Teraputico en las Manifestaciones Extradigestivas del RGE

Manifestaciones
Extradigestivas
RGE

Laringitis
Dolor Torxico Tos Asma Posterior
No Coronario

BBP
Endoscopa Esofagitis

Tto con BBP


8 sem Normal
doble dosis

Mantener BBP Reevaluar


Buena Mala
Diagnstico
Respuesta Respuesta
COMPLICACIONES:
ESTENOSIS ESOFAGO DE BARRET

ADENOCARCINOMA
ESOFAGICO
PERSISTENCIA
Y DAO A
LA MUCOSA

HIPEREMIA EDEMA EROSION SUPERFICIAL LUMINAL


DIAGNOSTICO

se basa en la endoscopia digestiva alta, que permite determinar la


importancia y la extensin delas lesiones
Segn la clasificacin de Savary-Miller
(ligero, severo y complicado)
Manometra (medida de la presin del esfnter inferior del
esfago)
pHmetra: determinacin de la importancia del reflujo cido por
medicin del pH esofgico
REFLUJO GASTROESOFAGICO EN NIOS

LOS PROBLEMAS MAS COMUNES EN NEONATOS, LACTANTES Y NIOS

LA POCA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO

UNA INMADURES DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR HASTA LOS 6 A


12 SEMANAS.
MANIFESTACIONES CLINICAS

El vmito es la principal manifestacin y a veces nica.


Segn la intensidad del reflujo se puede manifestar como
regurgitacin acida sin efecto de nusea, degluciones repetitivas,
pirosis, rumiacin pospandrial, eructos, as como dolor
retroesternal y/o dolor epigstrico.
Disminucin del apetito, clico, irritabilidad, sensacin
quemante, ardor farngeo, disfagia y odinofagia (por inflamacin
faringoesofgica o por estenosis pptica).
ingesta deficiente de nutrimentos y caloras que repercute de
manera negativa en el crecimiento.
La presencia de vomito o reflujo subclnico es susceptible de
provocar cuadros de asfixia con cianosis, ahogamiento o
atragamiento pospandrial intermitente u ocacional, apnea,
laringoesasmo o ronquera (por inflamacin de las cuerdas
vocales).
Tos, sndrome de muerte infantil, neumonitis por aspiracin ,
cuadros semejantes al asma de predominio nocturno, rinitis
repetitivas, otitis media del lactante, sinusitis.
DIAGNOSTICO

ESTUDIOS CON SONDA DEL PH ESOFAGICO.


ESOFAGOGRAFIA BARITADA CON FLUOROSCOPIA
CENTELLOGRAFIA
ESOFAGOSCOPIA DEMOSTRAR EL REFLUJO Y TOMAR BIOPSA.

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