La regla general acerca
de si se debe efectuar
el recuento de gasas o
no es que si una gasa
puede perderse dentro
de la herida quirrgica
debe seguirse el
recuento de ellos.
el recuento de gasa es una
responsabilidad compartida
por la instrumentadora y la
enfermera circulante
registrada.
a medida que van utilizando
las gasa durante el
procedimiento se les arroja
dentro del balde durante el
recuento la enfermera
circulante retira las gasas
utilizando pinzas para gasas
o guantes.
las gasas se cuentan antes
que se realice la primera
incisin y cada vez que se le
incorpore al campo estril,
esto se denomina el primer
recuento y sirve como
referencia para recuentos
posteriores.
en la mayora de los hospitales
se utilizan gasas de 10 previamente
contado si durante el recuento este
contiene mas o menos gasas que las
indicadas el paquete entero se pasa a
la enfermera circulante y se le retira de
sala de operaciones.
durante todos los recuentos cada
gasa se separa de las otras y se cuenta
individualmente.
los recuentos deben realizarse de
una manera ordenada y no
apresuradamente
si se han utilizado
compresas de gasa
para separar las
vsceras abdominales
la instrumentadora
debe de mantener un
recuento mental de
cuantas compresas y
gasa han quedado
dentro del abdomen.
una vez efectuado el
recuento inicial el prximo
recuento se realiza antes
de cerrar una cavidad
corporal como el peritoneo
en este caso, si se ha
incidido un rgano hueco
como la vejiga se lleva
acabo un recuento antes
de su cierre.
en la mayora de los hospitales el
siguiente recuento en una incisin
abdominal se efecta antes del cierre
aponeurtico
el recuento final se lleva acabo antes de
la incisin cutnea
en el cambio de turno se debe contar
todas las gasas antes que la primera
persona abandone el campo
quirrgico
perdida de una gasa
si en cualquier momento durante el
procedimiento quirrgico el recuento
no coincide con el numero de gasas
contadas previamente, se repite el
recuento a fin de verificar la perdida
la enfermera instrumentista y la
circulante buscan la gasa
separadamente si no se encuentra se
notificara al cirujano de la perdida.
el debe realizar una bsqueda ms
completa dentro y fuera de la herida, sino se
encuentra la gasa se realizar una
radiografa a fin de localizarla.
las consecuencias son serias ya que el
organismo responder como lo hara ante la
presencia de un cuerpo extrao el
incremento de la inflamacin en la herida
quirrgica la supuracin, la fiebre, y la
infeccin son consecuencias posibles.