FISIOLOGIA DE
LA PULPA
DENTARIA
PULPA
Es el tejido conectivo laxo localizado en el interior de un rgano dental y
rodeado por dentina.
La pulpa tiene 4 funciones a desempear
Formativa
Nutritiva
Sensitiva
Defensiva
Formativa :
Se encuentra en el epitelio interno del esmalte
proveniente del ectodermo
Activa los odontoblastos subyacentes
Inicia el proceso de formacin de la dentina, la corona y
raz.
Nutritiva:
Mantiene viva la dentina ( Aportando constantemente
nutrientes y oxgeno a los odontoblastos y sus
prolongaciones
Provee fluido constante de los tbulos dentiarios
Est funcin proviene del plexo capilar sub-
odontoblastos en la periferia de la pulpa
Sensitiva:
La pulpa requiere de un aporte neurolgico que proporcione est
funcin:
Control vasomotor ( Gobierna la capacidad de dilatacin o
contraccin del msculo del vaso sanguneo regulando as el
volumen sanguneo regulando el volumen sanguineo y la presin
intrapulpar
defensa
Permite al sistema nervioso central reconocer un agente
agresor, iniciando una respuesta defensiva antes de que
sea algo irreversible
La respuesta de la
pulpa ante un
agresor deriva una
respuesta dolorosa,
acompaado de
vasodilatacin e
inflamacin.
DEFENSIVA
Persepcin del dolor
Cualquier agente que acte como agresor de la pulpa a travs de la dentina
expuesta desencadena una respuesta dolorosa.
Clasificados en:
Fsicos
Qumicos
Trmicos
Bacterianos
Idiopticos
Topografa de
la cmara
pulpar y
conducto
radicular.
En general sigue la disposicin de las paredes
externas de las piezas dentarias .
Topografa de
Presenta a nivel del techo pulpar la cmara
inmediatamente por debajo de la cspide una pulpar
prolongacin pulpar denominado cuerno
pulpar.
Presenta las paredes vestibular
,palatino,lingual mesial y distal que la limitan
con las diferentes caras del diente.
Siempre se
encuentra en
el centro de la
pieza
dentaria a
nivel del
cuello
dentario.
Puede tomar
distintos aspectos
geomtricos de
acuerdo a la cantidad
y ubicacin de los
orificios de entrada a
los conductos
radiculares.
El piso de la cmara
pulpar
Se corresponde con el En la parte media del
cuello del diente y se piso a la altura del
hayan nicamente en los cuello dentario muestra
dientes multar con frecuencia una
radiculares mientras que superficie convexa lisa
en los dientes y pulida que presenta
unirradiculares no en sus ngulos la
presenta una entrada a los
delimitacin clnica conductos.
precisa.
Clnicamente siempre
presenta de un color mas
oscuro que las paredes
laterales dentinarias
Los orificios de
la entrada a los
conductos
radiculares
siempre estn
ubicados en la
interseccin de
las paredes con
el piso de la
cmara.
Conducto
radicular
Se encuentra constituido por dos conductos
Conducto dentinario
Conducto cementario
Nomenclatura de los conductos
radiculares
Conducto principal
Conducto recurrente
Interconducto
Conducto lateral
Conductos secundarios
Conductos accesorios
Delta apical
Unin del cemento dentinario
Generalmete es el punto mas estrecho del conducto radicular
En esta zona de union existe una constriccion que mide en promedio 224 micrones en
dientes jovenes y 210 micrones en dientes adultos
No se puede determinar clinicamente ni radiograficamente
Es un punto de referencia historico
foramen apical
es el principal orificio apical del conducto radicular
Incisivo central superior
Edad media de erupcion: 7 a 8 aos
Edad media de calcificacion:10 aos
CAMARA PULPAR
Amplia en sentido mesio- distal
Estrecha en sentido vestibulo
palatino
Cuernos pulpares bien delimitados
en el diente joven
Se continua con el conducto
radicular sin una delimitacion precisa
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto en el 100% de los casos
CURVATURA RADICULAR
RECTA 75%
VESTIBULAR 9%
DISTAL 8%
MESIAL 4%
PALATINO 4%
Longitud mxima 25,6 mm
Longitud mnima 21,0 mm
Longitud promedio 23,3 mm
Incisivo lateral superior
EDAD MEDIA DE ERUPCION:8 A 9 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION: 11 aos
CAMARA PULPAR
Amplia en sentido Mesio Distal
Estrecha en sentido vestibulo palatino
Cuernos pulpares bien delimitados en el
diente joven
Se continua con el conducto radicular sin
una delimitacion precisa
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto en el 99,9% de los casos
CURVATURA RADICULAR
RECTA 30%
DISTAL 53%
PALATINO 6%
VESTIBULAR 4%
MESIAL 3%
CANINO SUPERIOR
EDAD MEDIA DE ERUPCION:10 A 11 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION: 12 A 13
aos
CAMARA PULPAR
Amplia en sentido vestibulo palatino
Estrecha en sentido mesio- distal
Se continua con el conducto radicular sin
una delimitacion precisa
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto en el 100% de los casos
CURVATURA RADICULAR
DISTAL 32%
RECTA 39%
PALATINA 7%
VESTIBULAR 13%
LONGITUD MAXIMA 28.9 mm
LONGITUD MINIMA 23.1 mm
LONGITUD PROMEDIO 26mm
PRIMER PREMOLAR SUPERIOR
EDAD MEDIA DE ERUPCION :10 a 11 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION :12 a 14
aos
CAMARA PULPAR
Amplia en sentido vestibulo palatino
Achatada en sentido mesio distal
Cuernos pulpares bien delimitados y el
vestibular en general es el mas largo
Puede estar ubicada mesialmente
LONGITUD MAXIMA 27,5 mm
LONITUD MINIMA 22,9 mm
LONGITUD PROMEDIO 25,2 mm
Segundo premolar superior
EDAD MEDIA DE ERUPCION:10 A 12
aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION:12 A
14 aos
CAMARA PULPAR
Amplia en sentido vestibulo
palatino
Achatada en sentido mesio- distal
Cuernos pulpares bien delimitados
Puede estar ubicada mesialmente
CURVATURA RADICULAR
RECTA 9,5%
DISTAL 27%
MESIAL 1,6%
VESTIBULAR 12,7%
PALATINA 4%
LONGITUD MINIMA 19mm LONGITUD
MAXIMA 23m
LONGITUD PROMEDIO 21mm
Primer molar superior
EDAD MEDIA DE ERUPCION :6 A 7 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION : 9 A 10
aos
CAMARA PULPAR
Amplia en sentido vestibulo palatino
Las paredes laterales son generalmente
convexas pudiendo presentar la pared
mesial una acentuada convexidad
El piso tiene forma triangular con base
vestibular
Segundo molar superior
EDAD MEDIA DE ERUPCION:11 A 13 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION:14 A 16
aos
CAMARA PULPAR
Achatada en sentido mesio distal
El piso tiene forma triangular con base
vestibular
CONDUCTO RADICULAR
Tres conductos 54%
Dos conductos 37%
Un conducto 9 %
Incisivo central inferior
EDAD MEDIA DE ERUPCION :6 A 8 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION :9 A 10
aos
CAMARA PULPAR
Achatada en sentido mesio distal
Se continua insensiblemente con el
conducto radicular
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto un foramen 70,1 %
Dos conductos un foramen 23,4%
Dos conductos dos foramenes 6,5%
CORVATURA RADICULAR
VESTIBULAR 13%
DISTAL 23%
RECTA 60 %
MESIAL 0%
LINGUAL 0%
LONGITUD MAXIMA 23,4mm
LONGITUD MINIMA 19,0mm
LONGITUD PROMEDIO 21,5 mm
Incisivo lateral inferior
EDAD MEDIA DE ERUPCION: 6 A 8 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION:9 A 10
aos
CAMARA PULPAR
Achatada en sentidi mesio distal
Se continua insesiblemente con el
conducto radicular
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto un foranen 56,9%
Dos conductos un foramen 14,7 %
Dos conductos dos fomamenes 29,4%
CANINO INFERIOR
EDAD MEDIA DE ERUPCION : 9 A 10 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION:13 aos
CAMARA PULPAR
Marcada amplitud vestibulo lingual
semejante a los caninos superior
Estrecha en sentido mesio distal
Se continua gradualmente con el
conducto radicular
CONDUCTO RADICULAR
UN CONDUCTO 94%
DOS CONDUCTOS DOS FORAMENES 6 %
CORVATURA RADICULAR
RECTA 68%
DISTAL 20%
MESIAL 1%
VESTIBULAR 7%
LINGUAL 0%
LONGITUD MAXIMA 27,5mm
LONGITUD MINIMA 22,9mm
LONGITUD PROMEDIO 25,2mm
Primer premolar inferior
EDAD MEDIA DE ERUPCION:10 A 12 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION:12 A 13 aos
CAMARA PULPAR
Camara pulpar semejante a la de los caninos
aunque esbozandose la delimitacion de los
cuernos pulpares vestibular y lingual
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto un foramen 73,5 %
Dos conductos un foramen 6,5%
Dos conductos dos foramen 19,5%
Tres conductos 0,5% *conducto vestibular
*conducto lingual
PRIMER PREMOLAR
INFERIOR
EDAD MEDIA DE ERUPCION :11 A 12 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION :13 A 14
aos
CAMARA PULPAR
Semejante a la de los caninos aunque
esbozandose la delimitacion de los
cuernos pulpares vestibular y lingual
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto un foramen 85,5%
Dos conductos un foramen 1,5%
Dos conductos dos foramenes 11,5%
PRIMER MOLAR INFERIOR
EDAD MEDIA DE ERUPCION: 6 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION : 9 A 10 aos
CAMARA PULPAR
Bien delimitada con sus paredes vestibular y
lingual frecuentemente paralelas
Triangular de base mesial
Los orificios de los conductos mesiales se
visualizan con dificultad debido a la formacion de
dentina en la pared mesial de la camara
CONDUCTO RADICULAR
CONDUCTO DISTAL ACHATADO MESIODISTALMENTE
un conducto 71,1% dos conductos 28,9%
Conducto mesial
dos conductos un foramen 40,5%
dos conductos dos foramenes 59,5%
SEGUNDO MOLAR INFERIOR
EDAD MEDIA DE ERUPCION : 11 A 13 aos
EDAD MEDIA DE CALCIFICACION : 14 A 15 aos
CAMARA PULPAR
Bien delimitada con sus paredes vestibular y
lingual frecuentemente paralelas
Triangular de base mesial
Los orificios de los conductos mesiales se
visualizan con dificultad debido a la formacion en
la pared mesial de la camara
CONDUCTO RADICULAR
Un conducto 3%
Dos conductos 47% tres conductos 50%
CONDUCTO DISTAL
Un conducto un foramen 92%
Dos conductos un foramen 38%
Dos conductos- dos foramenes 3%
CONDUCTO MESIAL
Un conducto un foramen 13%
Dos conductos un foramen 49%
Dos conductos dos foramenes 38%
