MENINGES
Aspectos generales:
Significa = membranas
Dispuestas de afuera hacia dentro son:
Duramadre
Aracnoides
Piamadre
Duramadre: Corresponde a las
paquimeninge Paqui = Grueso
La aracnoides y la piamadre:
Corresponden a las leptomennges,
Lepto= Delgado.
Meninges
Disposicin de las meninges y espacios
existentes entre ellos
Espacio epidural
Duramadre
Espacio subdural
Aracnoides
Espacio subaracnoideo
Piamadre
El espacio epidural y subdural son a
nivel craneal nicamente potenciales.
El nico espacio real es el
subaracnoideo
(Contiene L.C.E.)
COMPARACION ENTRE LAS MENINGES Y ESPACIOS
CRANEALES Y ESPINALES.
Meninges y espacio craneales Meninges y espacios espinales
1.- Espacio epidural: Es potencial 1.- Espacio epidural: Es real, esta ocupado
por tejido adiposo y plexos venosos
2.-Duramadre: Formada por dos capas, se
localizan los senos venosos durales, la capa 2.- Duramadre: Formada por una sola
menngea forma pliegues o tabiques. capa, no existen senos venosos durales,
tampoco pliegues
3.- Espacio subdural: Es potencial
3.- Espacio subdural: es potencial
4.- Aracnoides: Membrana delgada, presenta
unas estructuras especializadas (Vellosidades 4.- Aracnoides: No presenta vellosidades
Aracnoides) aracnoideas
5.- Espacio subaracnoideo: Contiene L.C.E. 5.- Espacio Subaracnoideo: Contiene
LC.E.
6.-Piamadre: Se adhiere a todos los contornos del
encfalo. 6.- Piamadre: Se adhiere a todos los
contornos de la mdula espinal.
Meninges craneales y espinales.
Meninges
Duramadre craneal:
Tiene una estructura
fundamentalmente fibrosa,
presenta dos capas:
1.- Una externa: endostio
Que se encuentra unida a la
superficie interna de los huesos
que delimitan la cavidad
craneal.
2.- Una interna: la capa
menngea, es la duramadre
propiamente dicha.
Meninges
Duramadre:
Por un lado en ciertos sitios entre las
capas de la duramadre se separan
formando unas estructuras tubulares:
LOS SENOS DURALES
Son vasos venosos rgidos que recogen
la sangre del S.N.C.
Por otro lado la capa interna forma
tabiques o pliegues entre las porciones
internas del encfalo.
Estos pliegues pueden ser:
1.- Verticales
2.- Horizontales.
Meninges
Duramadre
Pliegues durales verticales:
Los ms importantes son:
1.- Falce o falcis cerebral (Hoz del
cerebro)
2.- Falce cerebelosa (Hoz del
cerebelo)
Meninges
Duramadre
Falce cerebral (Hoz del cerebro)
Se localiza en la lnea media, entre los
dos hemisferios cerebrales
Su extremo anterior: Es estrecho se
inserta en la cresta frontal media y en
la cresta galli.
Su extremo posterior: Es amplio, se
inserta en la cresta occipital interna. Se
encuentra fusionado al tentorium
(Tienda del cerebelo)
A lo largo de sus mrgenes transcurren
el seno sagital superior, inferior y recto.
Meninges
Duramadre
Falce cerebelosa (Hoz del
cerebelo)
Separa los hemisferios cerebelosos
Se inserta en la protuberancia
occipital interna y se proyecta
hacia adelante entre los
hemisferios cerebelosos.
En su margen fijo posterior
transcurre el seno occipital.
Meninges
Duramadre:
Pliegues durales horizontales:
1.-Tentorium (Tienda del cerebelo)
2.- El diafragma de la silla (Tienda de la
hipfisis).
Pliegue que forma el techo de la silla
turca, se extiende entre los procesos
clinoideos anteriores y posteriores.
Meninges
Tentorio (Tienda del cerebelo)
Pliegue horizontal que separa el
cerebelo de la cara inferior del lbulo
occipital.
Dos bordes:
Borde adherente:
Se inserta en la protuberancia
occipital interna
En el surco del seno transverso
En el borde superior de la porcin
petrosa
y los procesos clinoideos posteriores
Borde Anterior es libre: Conforma la
escotadura de la tienda.
Meninges
Duramadre
Senos Venosos durales:
Caractersticas:
Son de paredes gruesas
Carecen de tejido muscular
No tienen vlvulas
Drenan en la vena yugular interna
Se le divide en:
GRUPO: PAR
GRUPO: IMPAR
Meninges
Duramadre
Grupo Impar
Comprende:
Seno sagital superior
Seno sagital inferior
Seno recto (Se forma por la unin del
seno sagital inferior y la vena cerebral
magna)
Seno occipital
Estos senos drenen en la Confluencia
de los senos (Prensa de Herfilo).
CONFLUENCIA DE LOS SENOS
Meninges
Duramadre
Pares
Seno cavernoso:
Presenta dos caractersticas:
1.- Presenta lminas fibrosas finas e irregulares,
que parecen aislar sectores venosos
2.- En su interior contiene la arteria cartida
interna, el nervio abducens
En sus paredes laterales: esta recorrido por los
nervios III par, IV par y VI
Recibe a las venas oftlmicas.
Meninges
Duramadre
Pares
El seno petroso superior: Drena en la
unin del trasnverso con el sigmoideo.
El seno petroso inferior: Drena
inmediatamente por debajo del origen
de la vena yugular interna.
Meninges
Duramadre:
Pares
Seno transverso o lateral
Seno sigmoideo
El primero: Se origina de la confluencia
de los senos, transcurre por el surco
transverso del occipital
Seno sigmoideo: Es continuacin del
anterior se localiza en la cara
endocraneana de la porcin
mastoidea del temporal.
Es la continuacin directa de la vena
yugular interna.
Senos venosos durales
Meninges
Duramadre
Irrigacin: Contribuyen ramos menngeos
de las arterias:
Arteria carotida interna
Ramos de la carotida externa:
1.- arteria occipital.
2.- Arteria farngea ascendente.
3.- la ms importante una rama colateral
de la arteria maxilar: LA ARTERIA
MENINGEA MEDIA.
Inervacin: Ramos menngeos de las tres
ramas del V par, X par, Con pequeas
contribuciones de C2 y C3.
Inervacin de la duramadre: principalmente por el
V par.
Hematoma epidural y subdural.
Imgenes por tomografa de los
hematoma epidural y subdural.
DIFERENCIAS PRINCIPALES ENTRE
HEMATOMA EPIDURAL Y SUBDURAL
HEMATOMA EPIDURAL HEMATOMA SUBDURAL
Normalmente la hemorragia es de Normalmente la hemorragia es de
origen arterial origen venoso
Frecuentemente el paciente llega Frecuentemente llega inconsciente.
consiente al hospital, seguido por
periodos de prdida de esta
En imgenes por tomografa
En imgenes por tomografa
adquiere el aspecto semilunar.
adquiere el aspecto de lente
(Biconvexa)
Repaso
1.- Qu pliegue dural separa los lbulos occipitales del cerebelo?
A) Falce cerebelosa.
B) Falce cerebral.
C) Diafragma sellar.
D) Tentorio.
Repaso
2.- Qu estructura proporciona la principal inervacin de la duramadre?
A) X Par.
B) V par.
C) VII Par.
D) Nervios cervicales.
Repaso
3.- Hacia que seno dural drenan las venas oftlmicas?
A) Seno sagital superior.
B) Seno recto.
C) Seno cavernoso.
D) Seno petroso inferior.
Repaso
4.- Hacia donde drena el seno occipital?
5.- Qu venas conforman el seno recto?
6.- Por qu parte del cuerpo calloso transcurre la vena cerebral
magna?
Respuestas
1.- D
2.- B
3.- C
4.- CONFLUENCIA DE LOS SENOS.
5.- VENA CEREBRAL MAGNA Y SENO SAGITAL INFERIOR.
6.- RODETE O ESPLENIO.
