SPCM Y LSS
Seated Postural Control Measure
Level Sitting Scale
OBJETIVO
Medir a los nios y jvenes adultos de AEDIN
Uniendo datos LSS; GMFCS; SURVEILLANCE,
Tener una valoracin de los 250 pacientes.
Por otro lado ..
La capacidad de medir el xito de las aplicaciones del
sistema de asientos no ha seguido el ritmo del uso
generalizado y creciente de esta modalidad. La
necesidad de medidas fiables y vlidas para evaluar los
efectos de asientos adaptados es cada vez ms
evidente.
Evaluaciones y mediciones fiables y vlidas
aumentaran la rendicin de cuentas en el desarrollo
de las prescripciones individualizadas para asientos y
permitiran a los kinesilogos poner a prueba los
supuestos clnicos relacionados con los resultados
esperados. Por otra parte, el desarrollo de
herramientas de evaluacin de sentado normalizada
facilitara la comunicacin entre los diferentes centros.
Seated Postural Control Measure
La SPCM es una escala observacional, tiene dos
secciones.
Una seccin Examina la alineacin postural y consta de
22 tems;
La otra seccin examina el movimiento funcional y
consta de 12 tems.
SPCM puede realizarse y anotarse en 20 minutos o
menos.
Seccin Alineacin
Se define la posicin de "90-90-90" (levantar cabeza y
el tronco con la cadera, la rodilla y articulaciones del
tobillo en ngulo recto) como una alineacin normal.
tres desviaciones angulares aumentadas desde esta
posicin como la representacin de leve, moderada y
severa
Se coloca al nio en un asiento que el terapeuta
considere una posicin ptima para evaluar.
Se da comando verbal (sin soporte manual) para
mantener una postura correcta. La alineacin postural
del nio se observa en el siguiente orden: (1) vista
anterior, (2) vista lateral, y (3) vista superior.
Seccin Funcin
Consta de cuatro niveles, de los cuales los grados ms
altos representan un mejor rendimiento de la tarea (de
cero a completarla)
Los tems evalan el control de la cabeza y del tronco,
alcanzar, agarrar y soltar objetos, abriendo y cerrando
una jarra de tapa a rosca, la manipulacin de objetos
pequeos, y la movilidad (manejo de la silla de ruedas
del nio).
Level of Sitting Ability Scale
La LSS clasifica en conjunto el nivel de soporte
postural que necesitan aquellos que requieren
asistencia para estar sentados o la cantidad de
estabilidad postural que necesitan de aquellos que
pueden sentarse en forma independiente.
Es importante destacar que la LSS se ocupa de la tarea
del sentado dentro del componente funcional de la
CIF.
La LSS toma 5 a 10 minutos.
Se compone de una escala ordinal que va desde 1
(imposibilidad de permanecer sentado por 30
segundos con asistencia de 1 persona) hasta el 8
(posibilidad de sentarse en forma independiente
durante 30 segundos, movindose dentro y fuera de la
base de soporte).
La LSS se evala sentado en un banco.
ESCALA DEL NIVEL DE SEDESTACIN
Relacin entre GMFCS y LSS
La capacidad para adquirir el control de la postura en
sentado influir en el desarrollo de otras funciones
motoras gruesas, como estar de pie y caminar.
La capacidad de sentado es un fuerte predictor para la
deambulacin en nios con PC a los 2 aos de edad.
Ambas escalas se utilizan para evaluar las capacidades
de sentado de los nios con PC.
se basan en la CIF.
Se encontr una relacin inversa significativa entre los
niveles de GMFCS y LSS. A menor nivel de GMFCS, mayor
nivel en la LSS
Los nios capaces de inclinar el tronco en cualquier
direccin y retornar a la posicin neutra (LSS I), podan
caminar con o sin limitaciones (GMFCS I, II).
Los nios capaces de mantener una posicin sentada, pero
no el movimiento, con soporte plvico (LSS IV, V), podan
caminar con un dispositivo tcnico y con limitaciones
(GMFCS III, IV).
Los nios que necesitan el apoyo de la cabeza (LSS I),
fueron transportados en una silla de ruedas manual
(GMFCS V).
