Tetraciclinas
Dra. Eulalia Fernndez Valln Crdenas
Doctor en Medicina por la Universidad de La
Habana. Especialista de 1er. Y 2do. Grado
en Farmacologa
TETRACICLINAS
Tetraciclina
Doxiciclina
Clortetraciclina
Oxitetraciclina
Metaciclina
Terramicina
Minociclina
TETRACICLINAS
(Espectro antibacteriano)
Rickettsia
Coxiella burnetti
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia
Legionella
Ureaplasma
Algunas especies de plasmodium
Amibas
Espiroquetas
vibrio
TETRACICLINAS
(Resistencia microbiana)
Se establece resistencia cruzada entre los
miembros del grupo.
Resistencia mediada por plsmidos, como
consecuencia:
1. Reduccin de la penetracin y por
consecuencia reduccin de la concentracin
del antimicrobiano en el patgeno.
2. Menor acceso al ribosoma
3. Inactivacin enzimtica de la tetraciclina.
TETRACICLINAS
(Mecanismo de accin)
Inhiben la sntesis de protenas de la
bacteria al ligarse al ribosoma bacteriano
30S y evitar la llegada del aminoacil
RNAt al sitio aceptor (A) en el complejo
RNAm-ribosoma
TETRACICLINAS
(Mecanismo de accin)
Cadena recin aa
formada PA
Sitio de transferencia
RNAt
TETRACICLINAS
(Farmacocintica)
Muchas de las tetraciclinas no se absorben por
completo por va gastrointestinal y el
porcentaje de absorcin despus de una dosis
oral con el estmago vaco es mnima con
clortetraciclina, intermedio con oxitetraciclina,
meclociclina y tetraciclina y grande para
doxiciclina y minociclina
Segn aumenta la dosis se disminuye el
porcentaje no absorbido.
La absorcin es mayor en el estmago, con el
sujeto en ayunas
TETRACICLINAS
(Farmacocintica)
Tienen una gran distribucin en todo el cuerpo,
tejidos y secreciones incluyendo la orina y
lquido prosttico
Se acumulan en clulas reticuloendoteliales
del hgado, bazo, mdula sea, huesos,
dentina y esmalte de dientes que an no han
brotado.
No atraviesan la barrera hematoenceflica an
con mennges inflamadas.
Atraviesan la placenta.
Se excretan por la leche materna
TETRACICLINAS
(Farmacocintica)
La va principal de eliminacin es la renal
(excepto la doxiciclina).
Se pueden concentrar en el hgado y
eliminar por la bilis
Producen Sx de Falconi
TETRACICLINAS
(Efectos adversos)
Tubo digestivo: Irritacin gstrica,diarreas,
esofagitis, colitis pseudomembranosa.
Fotosensibilidad
Hepatotoxicidad (oxitetraciclina y la tetraciclina
son las menos hepatotxicas)
Nefrotoxicidad: agravan la uremia al inhibir la
sntesis de protenas y desencadenar un
efecto catablico
Ennegrecimiento de los dientes.
Se depositan en el esqueleto durante la
gestacin, niez y la adolescencia
TETRACICLINAS
(Efectos adversos)
Administracin intravenosa se asocia con
tromboflebitis
Administracin prolongada produce anemia,
leucocitosis, linfocitos atpicos, prpura
trombocitopnica
Hipertensin intracraneal y abombamiento de la
fontanela (pseudotumor cerebral)
La minoxilina produce toxicidad vestibular que se
manifiesta por mareos, ataxia, nuseas, vmitos.
Reacciones de hipersensibilidad
Infecciones sobreaadidas
TETRACICLINAS
(Interacciones, precauciones y
contraindicaciones)
No administrar conjuntamente con leche y
alcalinos
No administrar conjuntamente con
aminoglucsidos
No administrar a embarazadas, lactantes,
nios y adolescentes
Las tetraciclinas vencidas producen el llamado
Sndrome de Fanconi, por lo que se deben
desechar todas las tetraciclinas vencidas
