ANTIAMEBIANOS
OBJETIVOS
General: recordar el ciclo natural de la enfermedad amebiana y
sus tipos
Especficos
Clasificar las drogas antiamebianas de efecto sistmico e
intraluminal
Describir la farmacologa clnica del Metronidazol
Describir la farmacologa clnica de la Emetina
Describir la farmacologa clnica de las Quinoleinas
AMEBOSIS
Infeccin con Entamoeba histolytica,
puede causar infeccin intestinal
asintomtica, colitis leve a moderada,
infeccin intestinal grave (disentera),
ameboma, abscesos hepticos y otras
infecciones extraintestinales
FARMACOS ANTIAMEBIANOS
METRONIDAZOL
Es un nitroimidazol especialmente til para tratar
infecciones extraintestinales (absceso heptico)
Entamoeba histolytica y Trichomonas vaginalis
Se introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la
sntesis de cidos nucleicos.
Se administra por va oral, se absorbe con rapidez y
penetra en todos los tejidos por difusin simple
Concentracin mxima plasmtica en 13 Hrs, semivida
de 7 Hrs
Metabolismo escaso y excrecin renal
METRONIDAZOL
Dosis
Adultos: 750 mg, 3 veces al da, por 10 das
Nios: 30-35 mg/kg/da, en 3 tomas
Tinidazol: Nitroimidazol afn con actividad similar y menos efectos txicos***
Indicaciones clnicas Metronidazol
Giardosis
90%
Amebosis: Tricomoniosis
Infeccin histica **Tinidazol**
Infeccin luminal
DILOXANIDO
Derivado de la dicloroacetamida
Dosis
Eficaz en la amebiasis intestinal asintomtica en la que destruye el
parasito
Adultos: 500 mg, 3 veces al
da durante 10 das
Ocasionalmente se ha observado
Flatulencia
Nios: 20 mg/Kg/da.
Urticaria Prurito
Yodoquinol
Derivado de la
8-
Dosis:
hidroxiquinolina
Adultos: 650 mg, 3 veces
al da despus de las
comidas durante 2 das.
Nios: 30-40 mg/Kg/da Se usa para
en 3 tomas erradicar los quistes
por protozoos en la
amebiasis intestinal.
Dosis continuas que
exceden los 2 g/da Normalmente se
producen: neuropata administra despus
mieloptica subaguda. del tratamiento de las
infecciones
extraintestinales por
amebas
EMETINA y DESHIDROEMETINA
Son alcaloides derivados de la ipecacuana, eficaces en la amebiasis
heptica
Actan inhibiendo la sntesis proteica de los trofozoitos
Toxicidad en sistemas cardiovascular, neuromuscular, digestivo y SNC
^ Hospitalizacin y
contraindicacin en embarazadas
monitorizacin cardiaca
Terapia restringida a pacientes que no toleran el Metronidazol
Emetina: 1mg/kg/da
Deshidroemetina: 1-1.5 mg/kg/da
Mximo durante 5 das
Nios: igual pero en 2 tomas al da
Paromomicina
Antibitico aminoglucsido
Dosis:
25-30 mg/Kg en 3 tomas durante 7 das
tanto en adultos como nios
No se absorbe por va oral
Ejerce su accin amebicida en la luz
intestinal (contra E. Histolytica y Giardia)
Es una alternativa al yodoquinol y al
Metronidazol
Eficaz en la amebiasis
heptica ya que en el
hgado alcanza
concentraciones muy
superiores a las plasmticas
Cloroquina
Adultos: oral en amebiasis
extraintestinales es 1 g/da
Nios: 10 mg/Kg/da
durante 2 das, seguida de
(mximo 600 mg/da)
500 mg/da durante 3
semanas
Bibliografa
P. Lorenzo, A. Moreno, I. Lizasoain, J.C. Leza, M.A. Moro, A. Portoles .
(2008). Farmacologia Bsica y Clnica / Velzquez . Buenos aires,
Madrid : Medica panamericana
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Equipo de redaccin de IQB (Centro colaborador de La
Administracin Nacional de Medicamentos, alimentos y Tecnologa
Mdica -ANMAT - Argentina). (Agosto 2013). Vademecum, de
ANMAT Sitio web: http://www.vademecum.es/principios-activos-
antiparasitarios-j01xd01
