Universidad Mayor de San Simn
Facultad de medicina
Cochabamba
Bolivia
ALUMNO: CRISTIAN RODRIGO BARRIOS
SOTOMAYOR
MATERIA: PEDIATRA
DOCENTE: DR. JHONNY ARISPE
DEFINICIN:
ENFERMEDAD PULMONAR CRNICA DE LA
PREMATURIDAD O ENFERMEDAD
PULMONAR CRNICA NEONATAL.
APARECE NORMALMENTE DESPUS DE UN
PARTO PREMATURO (MENOR A 32
SEMANAS).
SE CARACTERIZA POR LA NECESIDAD DE
OXGENO SUPLEMENTARIO > 21% DURANTE
AL MENOS 28 DAS DESPUS DEL PARTO.
INTERRUPCIN DEL DESARROLLO VASCULAR
Y PULMONAR Y EXPOSICIN A NOXAS.
DBP CLSICA: RN PREMATUROS
SOBREVIVIENTES A UNA DIFICULTAD
RESPIRATORIA GRAVE, QUE HAN
REQUERIDO VENTILACIN MECNICA.
NUEVA DBP: DETENCIN DEL DESARROLLO
PULMONAR (ALVEOLIZACIN Y LA
VASCULARIZACIN).
EPIDEMIOLOGA:
TASA DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR (BPD) VARA ENTRE LAS INSTITUCIONES.
LA INCIDENCIA DE DBP AUMENTA A MEDIDA QUE DISMINUYE LA EDAD GESTACIONAL.
LOS NIOS CON BAJO PESO AL NACER <1250 GRAMOS REPRESENTAN EL 97%.
ESTUDIO DE BASE DE DATOS NACIONAL DE LOS ESTADOS UNIDOS: DISMINUCIN EN LA TASA DE
DBP DE 4,3% POR AO DURANTE EL PERODO DE ESTUDIO ENTRE 1993 Y 2006.
EN 16 UNIDADES DE SUDAMRICA EN RN DE MUY BAJO PESO, LA INCIDENCIA DE DBP VARI
ENTRE 8,6 Y 44,6%.
FISIOPATOLOGA:
MANIFESTACIONES CLNICAS:
MANIFESTACIONES CLNICAS:
SIGNOS CLNICOS DE HIPERTENSIN
PULMONAR, FALLA CARDACA, ALTERACIONES
NEUROLGICAS, TRASTORNO DE LA
DEGLUCIN, NEUMOPATAS ASPIRATIVAS. EN
CASO DE CURSAR CON HIPERTENSIN
PULMONAR, GANANCIA POBRE DE TALLA Y
PESO.
MANIFESTACIONES CLNICAS:
DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
DIAGNSTICO:
NEBULOSIDAD DIFUSA Y UN PATRN
INTERSTICIAL GRUESA, QUE REFLEJAN LA
ATELECTASIA, INFLAMACIN, Y / O EDEMA
PULMONAR
PUEDE HABER REAS DE ATELECTASIA
QUE SE ALTERNAN CON ZONAS DE
ATRAPAMIENTO DE GAS, RELACIONADOS
CON OBSTRUCCIN DE LAS VAS DE
SECRECIONES O LESIN BRONQUIOLAR.
DIAGNSTICO:
TRATAMIENTO:
SOPORTE VENTILATORIO
(OXIGENOTERAPIA (SATO2 92-93%,
CPAP CON SURFACTANTE INHALADO)
NUTRICIN (140-180 CAL/KG/DA)
CAFENA (MENOR A 1500 GRAMOS)
VITAMINA A VA IM (MENORES A 1000
GRAMOS)
RESTRICCIN DE FLUIDOS.
DIURTICOS
BRONCODILATADORES