MAGNESIO
GENERALIDADES
Es el cuarto mineral ms abundante de nuestro organismo,
imprescindible para multitud de reacciones bioqumicas
relacionadas con el funcionamiento de los nervios, la sntesis de
protenas, el control de la glucosa en sangre y la regulacin de la
presin arterial, adems de formar parte de los huesos y es
necesario para la sntesis del material gentico.
El magnesio se combina con el fsforo y calcio para formar
hueso. Si hay deficiencia de magnesio, el calcio se remueve de
los huesos y puede causar calcificaciones de la aorta y los
riones.
DONDE LO ENCONTRAMOS?
Segn la Universidad de Harvard (EE UU), el alimento que ms
magnesio contiene es el bulgur, con 230 miligramos de magnesio
por taza. Le sigue la cebada (158 mg por taza) y, en tercera
posicin, las espinacas cocinadas (157 mg por taza).
Entre los diez alimentos con ms cantidad de magnesio lo
completan la calabaza, la harina de maz, los frijoles, la remolacha
verde, pescado, las almendras y el arroz integral.
Aumentar:
Deportistas
Hipertensin
Depresin
Osteoporosis
Insomnio
Cansancio
Debilidad
Fibromialgia
Fatiga crnica
METABOLISMO DEL MAGNESIO
Absorcin
El 90% del magnesio ingerido se absorbe en el intestino delgado, el resto en
estmago e intestino grueso.
Distribucin
Una vez absorbido, el in es transportado a los distintos tejidos, siendo en el
seo donde se encuentra en mayor proporcin.
Excrecin
La va ms importante de excrecin es la digestiva, con variaciones segn el tipo
de ingesta: as, si la dieta es muy rica en magnesio las perdidas en heces pueden
llegar al 75%, mientras que con dietas pobres estas perdidas se reducen a 30%.
FUNCIONES
Interviene en la contraccin de los msculos y
el corazn
Mantiene funciones nerviosas y musculares
normales
Conserva la fortaleza de los dientes
Regula la presin arterial
Refuerza el sistema inmune
El dficit provoca calambres musculares
60%
HUESO
39%
1%
Espacio
extracelular
intracelular
VALORES DE REFERENCIA
1.5 a 2.5 mg/dL
SIGNIFICADO CLINICO
Es uno de los principales cationes inorgnicos. Existe en suero en
distintas formas:
unido a protenas (19-34%)
libre (61-67%)
complejado a ciertos aniones (5,5-14%)
Las concentraciones intracelulares son superiores a las extracelulares
(sricas), las cuales pueden permanecer normales con una deplecin
hasta del 20% del magnesio corporal total.
Los dos principales papeles del magnesio en los sistemas
biolgicos son:
1. Competir con el calcio por los sitios de unin a las protenas
y membranas
2. Formar quelatos con importantes ligandos intracelulares
aninicos (ATP).
UTILIDAD CLINICA
Evaluacin de desrdenes mal absortivos, pancreatitis, terapia de drogas
y de la toxemia del embarazo.
Evaluacin de pacientes que reciben diurticos (altas dosis de tiazidas,
diurticos como la furosemida).
Evaluacin de pacientes con desrdenes cardacos en los cuales la
hipomagnesemia puede ser un riesgo de infarto cardaco, falla
congestiva, ectopia ventricular, uso dedigitlicos, hipertrofia ventricular
izquierda.
Monitoreo del tratamiento.
ALTERACIONES DEL MAGNESIO
1. HIPERMAGNESEMIA: nivel elevado en la concentracin plasmtica de
magnesio mayor 2.6 mg/dl. Entre sus posibles causas
Insuficiencia renal severa
Hiperparatiroidismo
Enfermedad de Addison
Acidosis diabtica
2. HIPOMAGNESEMIA: niveles bajos en la
concentracin plasmtica de magnesio.
Entre sus posibles causas.
Dieta desequilibrada
Perdidas a travs del tracto gastrointestinal
Aumento de la excrecin por el rion
Pancreatitis aguda
Diabetes mellitus o tratamientos con insulina
Transfusiones sanguineas
en que situaciones se debe medir?
Las indicaciones ms comunes para medir el nivel de magnesio son:
evaluar electrolitos en hospitalizados y a los que reciben magnesio
intravenoso
evaluar en malnutricin, anorexia, malabsorcin,
diarrea, alcohlicos agudamente enfermos.
debilidad muscular
Calambres
confusin,
Convulsin
arritmia cardiaca
.
BICARBONATO
GENERALIDADES
Es un electrolito de origen natural o sal cargada elctricamente que ayuda
a regular la acidez de la sangre (nivel del pH) en el cuerpo. La presencia de
bicarbonato en el torrente sanguneo est parcialmente controlada por los
riones.
Es un tampn fundamental en el organismo y normalmente est presente
en los fluidos biolgicos como bicarbonato sdico (siendo el sodio el
principal ion positivo en los fluidos extracelulares).
FUNCIONES
Impide que los tejidos corporales absorban demasiado cido o muy
poco. Los riones y los pulmones equilibran la concentracin de
bicarbonato en el cuerpo. Por lo tanto, una concentracin demasiado
alta o demasiado baja de esta sustancia podra indicar que hay algn
problema en alguno de esos rganos.
Nivel de referencia
Adulto: 22-26 mmol/l
Niveles bajos
Acidosis metablica o respiratoria
Niveles altos
Alcalosis metablica o respiratoria
Los desrdenes del metabolismo de magnesio son poco discutidos
en los textos mdicos y en la educacin mdica. Inclusive a veces
el paciente suele estar ms convencido e informado de sus
beneficios que los especialistas o pide ms informacin, en
especial sobre los alimentos ricos
en magnesio.
