Fisiologa de la Sangre
Dr. Mario Marcelino More
Facultad de Tecnologa Medica de
La Universidad Nacional Federico
Villareal
Definicin
La sangre es un tejido lquido viscoso de
color rojo ,se halla a una temperatura de 38
grados centigrados, y aun PH de 7.35 a
7.45 .
Se halla en circulacin dentro de los vasos
sanguneos
Esta compuesto :
Por una parte slida
Por una parte lquida
Parte slida de la sangre
La parte solida de la sangre est
constituida por clulas que se
dividen en :
A.- Clulas rojas ( eritrocitos,
hemates Rojos)
B. Clulas blancas : Neutrfilos,
Eosinfilos basfilos. Linfocitos,
monocitos
C. Plaquetas
Parte lquida de la sangre
Contiene agua, electrolitos como el
sodio, potasio , cloro, magnesio,
calcio, fsforo etc.
Protenas: Albmina, globulinas de
tipo alfa, beta y gamma.
Glucosa, urea, creatinina
Colesterol , trigliceridos, HLD, LDL
etc.
Concepto de Plasma
Se denomina plasma a la parte
liquida de la sangre no coagulada,
que contiene todos los factores de
coagulacin.
Se obtiene por sedimentacin de la
sangre mezclada con un
anticoagulante, como el oxalato o el
citrato.
Volumen sanguneo
El volumen de la sangre vara segn
la edad y el peso corporal.
Generalmente se acepta que el
volumen sanguneo corresponde al
7% del peso corporal. As un hombre
de 70 kilos de peso tendr un
volumen de : 70 kilos x 7 % =
4900 cc ,es decir, 5 litros de sangre
Plasma
El anticoagulante al mezclarse con
la sangre
se une al calcio, evitando que se
coagule
Citrato + Calcio = Sangre no
coagulada
Concepto de Suero
Si dejamos al medio ambiente
determinado un volumen de sangre,
esta se va a coagular, y al retraerse
se exuda un liquido claro que se
denomina suero.
El suero contiene todos elementos
de la sangre menos aquellos que
participan en el proceso de
coagulacin sangunea.
Hematocrito
Se denomina Hematocrito a la
proporcin
Existente en la sangre, entre la
masa de glbulos rojos, y el
contenido lquido.
Generalmente en el hombre es de 4
5 %.es decir, que en 10 cc, de
sangre, 4.5 cc corresponde a la
masa de glbulos rojos y el 55% a
HEMATOCRITO Y
MICROHEMATOCRITO
Microhematocrito
El micro hematocrito, se obtiene llenando
un capilar de 10mm, con sangre obtenida
por puncin de la piel en un dedo,
sometindola luego a centrifugacin.
El contenido se divide dentro del tubo
capilar en una parte solida de color rojo y
en una parte lquida clara. La primera se
mide en una escala milimetrica.
Velocidad de
sedimentacin
Si colocamos en un tubo de ensayo
10 cc, de sangre citratada en
reposo, durante una hora, esta
sedimentar 2,6 mm/hora
HEMATOCRITO
Funciones de sangre
La sangre cumple diversas funciones
como :
1.- Transporte de Oxigeno y CO2,
hormonas y nutrientes
2.- Hemostasis : Evita la prdida de
sangre
3.- Homeostasis :Mantiene la
composicin de los lquidos del
organismo.
4.- Controla del PH
Funciones de sangre
Proteccin contra bacterias hongos
y virus por la presencia de clulas
y protenas ( inmunoglobulinas )
El glbulo rojo
Responsables de poco menos de la mitad
del volumen de la sangre, y por 99.9% de
los elementos formes
4.5-6.3 millones/l hombres, 4.2-5.5
millones/l en mujeres
Una gota de sangre posee
aproximadamente 260 millones de
glbulos rojos
GLOBULOS ROJOS
Disco bicncavo, mayor razn de rea por superficie
Forma les permite alinearse, doblarse y flexionarse
Maduros carecen de orgnulos
Largo de vida de aproximadamente 120 das.
Mide 7 micras de dimetro.
Funciones de los
eritrocitos
Formacin de Hemoglobina
Transportar CO2
Transportar Oxigeno ( 20ml/100cc
sangre y 003 ml en 100cc de plasma)
Determinar grupos sanguneos
Hematopoyesis:
Formacin de clulas sanguneas
Se produce en la mdula sea de huesos planos
Todas las clulas de la sangre proceden de la
clula madre hematopoytica ( steam cell )
Proceso que requiere proteinas ,vitaminas ,Fe,
Cu acido flico vitamina B12 etc,
Requiere muchos factores de crecimiento:
Eritropoyetina (E, trombopoyetina,
citoquinas,como la IL3 etc
HEMATOPOYESIS
ERITROPOYESIS
Eritropoyesis
Los glbulos rojos ,son formados por
el estimulo de la falta de
Oxigeno( hipoxia)
Esta estimula la secrecin de
eritropoyetina
por el aparato yuxtaglomerular
HEMOGLOBINA
Pigmento de color rojo
Esta constituida por 4 cadenas
proteicas (globinas)
Se agrupan en dos cadenas alfa y
dos beta
14-18 g/dl hombres, 12-16 g/dl mujeres
Estructura de la
hemoglobina
Formacin de la
Hemoglobina
Metabolismo del glbulo
rojo
Los glbulos rojos al alcanzar los
120 das pasan al bazo donde son
metabolizados
La hemoglobina es separada del Fe
++ y se trasforma en Biliverdina.
La biliverdina es llevada al Hgado
donde se
Combina con el acido glucornico,
para formar bilirrubina conjugada
Fin de la presentacin