Concepto bobath
Anlisis de sus Fundamentos y aplicaciones
Introduccin
Dcada 1940
Elaborada por Berta y Karel bobath
Tiene un enfoque de resolucin de problemas para evaluacin y
tratamiento de personas con alteracin en la funcin, movimiento
y el control postural.
Base de la terapia
Control Aprendizaje
motor motor
Experiencia clnica
O expectativas
Necesidades
del paciente
Plasticidad
del SNC y Biomecnica
muscular
Consideraciones de la terapia
Tono postural Mecanismo de control Neuroplasticidad Aprendizaje motor
Tono postural normal debe ser motor Organizar y reorganizar el Feedback
suficientemente alto para Desarrollo con la maduracin funcionamiento del MC. Feedforward
actuar contra la gravedad y a del SNC como respuesta Metas funcionales Horak
la vez suficientemente bajo adaptativa en la interaccin
para permitir el movimiento. del entorno
Movimiento normal Manejo de 24 horas Motivacin Evaluacin
Sensorial Objeto dejar huella sinptica Motivacin y estado Habilidades y dificultades
Perceptiva Practica 24 hrs, en AVD. emocional influyen en el sensorio motoras.
Cognoscitiva Trabajo interdisciplinar aprendizaje
Social Familia cuidadores
Principios
Comprensin del
movimiento
normal
Inhibicin del tono
Facilitacin del
y patrones de
movimiento
movimientos
normal
anormales
Las tcnicas como herramientas para
facilitar la funcin
Patrones de
influencia del
tono
Tcnicas de
estimacin
Facilitacin
tctil y
propioceptiva
Tecnica patrones de influencia del tono
Los TIP o PIR
Son usados para modificar el movimiento anormal
Para disminuir el tono como resultado: adaptacin, elongacin, alineacin y
movimiento
Terapeuta da la informacin al SNC a procesos excitatorios e
inhibitorios
Ensear la sensacin de movimiento
normal
1. controlar el tono muscular PIR (posturas
inhibitorias de reflejos tonicoposturales)
2. durante tonicidad normal (nuevos
esquemas propioceptivos)
Inhibir el tono anormal
Facilitando las reacciones
mediante la utilizacin de
automticas deseadas
posturas que lo disminuyen
Tcnica facilitacin
Facilitar es hacerlo posible, hacerlo necesario, permitir que la
respuesta tenga lugar. Bertha Bobath.
Mayormente requiere un contacto manual.
Basada en un contacto activo
Tcnica facilitacin
Componentes de flexin, extensin y rotacin
Patrones de movimiento
Movimientos selectivos
Direccin del movimiento
Conocimiento del canal sensorial
Tiempo de integracin del paciente con el estimulo
Buscar la postura mas adecuada para el Px
Seleccin de los puntos clave para la facilitacin
Tcnica tcnica de estimulacin tctil y
propioceptiva
Se usaran para incrementar, regular y estailizar el tono postural
cuando este demasiado bajo
Cuando existe un dficit sensorial se proporciona informacin
tctil y propioceptiva para ayudar a mantener una postura.
Tcnica tcnica de estimulacin tctil y
propioceptiva
Placing (colocacin): prueba para comprobar el tono postural.
Se mueve una parte del cuerpo y observar si se produce con
facilidad o con cierta resistencia
Mantener una postura
Contribuye a la evaluacin del estado sensoriomotor asi como de
la adecuada relacin entre husos musculares como Org. Tendinoso
de Golgi
Tcnica tcnica de estimulacin tctil y
propioceptiva
Holding (mantenimiento) ptp
Se indica al paciente de forma directa lo que tiene que realizar
Tcnica tcnica de estimulacin tctil y
propioceptiva
Tapping: tcnica de estimlacin tctil y propioceptiva usada para
aumentar el tono en grupos musculares especficos
Este aumenta por la sumacin espaciotemporal.
Cada TAP debe ir seguido por el prximo antes de que se
desvanezca el efecto anterior.
Comienzo con bastante rapidez y cuando aparece la respuesta
deseada se prolonga el tiempo entre estmulos
Tcnica tcnica de estimulacin tctil y
propioceptiva
Compresin y traccin de articulaciones
Cuando son sometidos a una comprensin en una determinada
alineacin desencadenaran respuestas:
Informacin sensorial a centros superiores, para formar una imagen o ide a
de movimiento o postura que se tiene.
Propiocepcion consiente (vas ascendentes espinotalamicas)
Propiocepcin no consciente (vas ascendentes espinocerebelosas)
Respuesta a nivel medular, hacia la motoneurona alfa control y estabilizacin de la
articulacin, tras el estimulo de presin
Activacion de grupos neuronales (sinergia)
Tono postoral es posible la modificacin mediante correctos estmulos
Tcnica tcnica de estimulacin tctil y
propioceptiva
Transferencia de peso y puesta en carga
Favorecen la conciencia corporal por la gran capacidad de
estimulacin tctil y propioceptiva.
Cada descarga desencadena respuestas neurales fcilmente
reconocibles por el individuo
Toda transferencia debe ser echa de forma eficaz
