YERSINI
A
YERSINIA
El gnero Yersinia esta formado por 11
especies, entre las cuales Y. Pestis, Y.
Enterocolitica, Y. pseudotuberculosis
son patgenos humamos bien
conocidos.
Y. Pestis
es la mas importante.
aractersticas de Yersinia
Bacilos Gram Negativos (-)
Anaerobios facultativos fermentadores
Oxidasa Negativos (-)
La membrana externa hace al microorganismo sensible a la desecacin.
El lipopolisacarido consiste en un polisacrido externo somtico o, ncleo
polisacrido (antgeno comn) y un lpido A (endotoxina)
Y. Pestis esta cubierta por una capsula proteica.
Algunas especies (p. ej., Y. Enterocolitica) pueden crecer a bajas
temperaturas (p. ej., pueden crecer hasta alcanzar un numero elevado en
los productos alimentarios o sanguneos contaminados y refrigerados).
SS agar modificado & Agar MacConkey.
Los resultados de la sensibilidad de las cepas de Yersinia, frente a 21
antimicrobianos mostraron que la mayora de las cepas eran resistentes
a ampicilina, cefalotina y carbenicilina.
Las cepas de _Y . enterocolitica del biotipo 4 mostraron resistencia a
estreptomicina (60%) , sulfamidas (46%) y cotrimoxazol (15%) .
Patogenia e Inmunidad
Y. pestis es un patgeno muy virulento que causa enfermedad
sistmica asociada a elevada tasa de mortalidad
Y. enterocolitica y Y. pseudotuberculosis son principalmente
patgenos entricos y rara vez se aislan de la sangre.
Capacidad para resistir la destruccin por fagocitosis. Esta propiedad
se basa en el sistema de secrecin de tipo III.
AI entrar en contacto con clulas fagocticas, las bacterias secretan
unas protenas en el fagocito que desfosforilan varias protenas que
son necesarias para la fagocitosis (producto del gen YopH), inducen
citotoxicidad a travs de la alteracin de los filamentos de actina
(producto del gen YopE) e inician la apoptosis en los macrfagos
(producto del gen YopJ/P)
El sistema de secrecin de tipo III inhibe, igualmente, la produccin
de citocinas, con lo que disminuye la respuesta inflamatoria
inmunitaria a la infeccin
Virulencia
La capsula de Y. Pestis es antifagocitica, Y. Pestis es
tambin resistente al efecto bactericida del suero.
Yersinia tiene genes de adherencia, actividad
citotxica, inhibicin de la migracin fagoctica y de
la accin de engullir e inhibicin de la agregacin
plaquetaria
ENFERMEDADES
Y. pestis produce la peste bubnica (la ms
comn) y la peste pulmonar, teniendo ambas
una tasa de mortalidad elevada.
Otras especies de Yersinia producen
gastroenteritis (diarrea acuosa aguda o diarrea
crnica) y sepsis relacionada con las
transfusiones .
La enfermedad entrica en los nios se puede
manifestar como un aumento de tamao de los
ganglios linfticos mesentricos y remedar una
apendicitis aguda .
HABITAT & AISLAMIENTO
ESCANDINAVIA, EUROPA & NORTEAMERICA
25C TEMPERATURA OPTIMA, PERO PUEDE
DESARROLLARSE A 4C.
COLONIAS PEQUEAS TRANSLUCIDAS & LISAS
Epidemiologia
Y. pestis es una infeccin zoontica en la que el ser
humano es el anfitrin accidental.
Los reservorios naturales son las ratas, las ardillas,
los conejos y los animales domsticos
La enfermedad se transmite por la picadura de las
pulgas, por el contacto directo con tejidos infectados
o de una persona a otra por la inhalacin de los
aerosoles infectados en un paciente con enfermedad
pulmona
Otras infecciones por Yersinia se transmiten por
exposicin a alimentos o a productos sanguneos
contaminados (Y. enterocolitica)
Presencia en alimentos &
Reservorios animales
Leche contaminada & no pasteurizada
Productos crnicos (cerdo)
Agua no tratada
Animales de granja, salvajes y de compaa.
PREVENCION
Evitar el consumo de carne de cerdo cruda.
Cocinar bien la carne.
Pasteurizar la leche.
Lavarse bien las manos antes y despus de
estar en contacto con animales.
YERSINIA PESTIS
Yersinia Pestis
Posee dos plsmidos adicionales que codifican genes de
virulencia:
1) gen de la fraccin 1 (Fl), que codifica una cpsula
proteica antifagoctica.
2) gen de la proteasa del activador del plasmingeno (Pa),
que degrada los componentes C3b y C5 del complemento,
evitando as la opsonizacin y la migracin fagoctica.
El gen Pa degrada tambin los cogulos de fibrina, lo que
permite la rpida diseminacin de Y. pestis.
Otros factores de virulencia que se asocian especficamente
a Y. pestis son la resistencia al suero y la capacidad del
microorganismo de absorber hierro orgnico gracias a un
mecanismo siderforo independiente.
Yersinia Pestis
Se distinguen dos formas de infeccin por Y. pestis: la peste
urbana, en la que las ratas constituyen el reservorio natural,
y la peste salvaje, que produce infecciones en ardillas,
conejos, ratas de campo y gatos domsticos.
La peste, producida por Y. pestis, ha sido una de las
enfermedades ms devastadoras de la historia. Las
epidemias de peste ya se recogan en el Antiguo Testamento.
Yersinia Pestis
La primera de las tres grandes pandemias (la peste urbana) comenz en Egipto
en el ao 541 a.C. y se extendi por el norte de frica, Europa, Asia central y
meridional y Arabia.
En el momento en que esta pandemia termin, a mediados del siglo VIII, la
mayor parte de la poblacin de estos pases haba muerto de peste.
La segunda pandemia, que comenz hacia 1320, origin (en un perodo de 5
aos) ms de 2 5 millones de muertos nicamente en Europa (30% al 40% de
la poblacin).
La tercera pandemia comenz en China en 1860 y se extendi a frica, Europa
y Amrica. Se siguen viendo en la actualidad casos epidmicos y espordicos.
A lo largo de la ltima dcada se ha descrito una media de 10 casos anuales en
[Link]., con enfermedad (peste salvaje) principalmente en el oeste de [Link].
Peste Urbana
La peste urbana se mantiene en las poblaciones de ratas
El ser humano se infecta a travs de pulgas infectadas. Las pulgas
se infectan al alimentarse de la sangre de una rata bacterimica.
Tras la replcacin de las bacterias en el intestino de la pulga, los
microorganismos se pueden transferir a otro roedor o al ser
humano.
La peste urbana se ha eliminado de la mayora de las comunidades
mediante un control eficaz de las poblaciones de ratas y una
higiene ms adecuadala peste salvaje es difcil o imposible de
eliminar, como consecuencia de la distribucin universal de los
reservnos de vectores mamferos y de pulgas.
Peste Urbana
Las infecciones se pueden producir tambin
por la ingestin de animales contaminados o la
manipulacin de tejidos de animales
contaminados.
Este microorganismo es muy infeccioso, pero la
transmisin de una persona a otra es
infrecuente a no ser que el paciente presente
afectacin pulmonar.
TRATAMIENTO & CONTROL
Las infecciones por Y. Pestis se tratan con
estreptomicina; como tratamientos alternativos
se pueden usar tetraciclinas, cloranfenicol.
La peste se controla con la reduccin de la
poblacin de roedores y la vacunacin de las
personas de riesgo.
ERSINIA ENTEROCOLITIC
YERSINIA ENTEROLITICA
Se puede subdividir es seis biogrupos (1A, IB,
2,3,4 y 5)
Las cepas 1A, no se asocian a enfermedad en
el ser humano, pero los restantes biogrupos
son patgenos.
Rara vez se asla en sangre.
RATEMIENTO & PREVENCIO
Sensible a cefalosporina de amplio espectro,
aminoglucocidos, cloranfenicol, tetraciclinas.
ERSINIA PSEUDOTUBERCULOS
YERSINIA
PSEUDOTUBERCULOSIS
puede causar sntomas similares a la
tuberculosis, incluyendo la necrosis localizada
del tejido y granulomas en el bazo, el hgado y
los ganglios linfticos.
