INTEGRANTES
• KAREN HERRERA
• MILYS MANTILLA
• YURLANYS MALLARINO
• NALGIS NARVAEZ
• CLAUDIA PÉREZ
• KARINA VANEGAS
ENTRADA
Definición del Evento a Vigilar
• Es una patología grave y mortal.
• Fue identificada en 1981 síndrome de
independiente síndrome de la
inmunodeficiencia humana (SIDA) que es la
última etapa clínica de la infección por el virus
(VIH).
El VIH presenta:
En la infección temprana
En la fase intermedia
En la fase tardía
Agente: virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH) un retrovirus.
Dos tipos:
tipo 1 (VIH1)
tipo 2 (VIH2).
Huésped
MODO DE TRANSMISIÓN
• Vía Sexual:
Penetración anal o vaginal (el no uso del
condón asegura la infección).
Sexo oral.
Vía Sanguínea:
Transfusiones sanguíneas y/o transplantes de órganos
En el intercambio de agujas o inyectadoras y por el uso de
objetos cortantes que estén contaminados con sangre.
Vía Materna:
En el embrazo, durante el parto ó en la lactancia
la transmisión perinatal ocurre durante el embarazo, parto
y posparto. Se considera que entre 30% y 50% de los
hijos de madres infectados nacen infectados.
• Período de Incubación: Es variable. Se sabe que
generalmente transcurren de uno a tres meses desde el
momento de la infección hasta la aparición de
anticuerpos detectables, pero el lapso que va desde la
infección por el VIH hasta el diagnóstico de SIDA tiene
límites de unos dos meses a l0 años o más.
• Periodo Transmisibilidad: Se desconoce; se supone
que comienza muy poco después de iniciarse la
infección por el VIH y que dura toda la vida . Las
pruebas epidemiológicas sugieren que la
transmisibilidad aumenta conforme se agravan la
deficiencia inmunitaria y los síntomas clínicos, y quizás
por la presencia de úlceras genitales.
Distribución
Mundial
Se han documentado como conductas que favorecen la
adquisición del virus:
Promiscuidad sexual
Homosexualismo
Consumo de psicoactivos por vía parenteral.
Contactos sexuales con personas infectadas con el
virus.
Aplicación de tatuajes, acupunturas u otros
procedimientos invasivos con instrumental no estéril.
Compartir elementos de uso personal especialmente
cortantes.
Como grupos de mayor riesgo:
Hemofílicos, multitransfundidos y hemodializados.
Hijos de madres infectadas.
Personas que padecen con frecuencia enfermedades
de transmisión sexual.
Personas cuyo compañero(a) sexual es promiscuo(a).
Trabajadores de las salud de los servicios de urgencias,
cirugía, hemodiálisis, odontología, patología, laboratorio y
banco de sangre.
DEFINICIONES OPERATIVAS
CASO CONFIRMADO DE INFECCION POR VIH
Caso sospechoso o probable
Dos pruebas reactivas para anticuerpos
contra el VIH y Western Blot
Prueba positiva para anfígeno VIH P24
Inmunofluorescencia positiva
CASO SOSPECHOSO DE INFECCION POR VIH
Homosexuales, heterosexuales o
bisexuales promiscuos.
Drogadictos intravenosos
Transfusiones sanguíneas no
certificadas
CASO PROBABLE DE IFECCION POR VIH
Persona con antecedente de contacto de
riesgo con un caso confirmado por
laboratorio
CASO CONFIRMADO DE INFECCION POR VIH
SINTOMATICO – SIDA.
Todo caso que además de la positividad del
laboratorio presenta ciertos cuadros clínicos.
CASO COMPATIBLE
Caso probable que no fue estudiado por
el laboratorio ya sea por muerte o por
perdida en el seguimiento.
CASO CONFIRMADO DE INFECCION POR VIH
ASINTOMATICO
Caso confirmado por laboratorio que no
presenta síntomas compatibles con
algunas de las enfermedades asociadas
al síndrome.
Objetivos
Promover la prevención de la infección por el
VIH.
Diagnosticar y tratar oportunamente a los
infectados por VIH.
Prevenir la transmisión del virus por las vías
peri natal y transfunsional.
METAS
Analizar para el VIH el 100% de las unidades
de sangre y hemoderivados antes de ser
transfundidos.
Confirmar por laboratorio el 100% de los
casos probables de VIH.
Recursos disponibles
Con una disponibilidad técnica sectorial se
puede prevenir la infección transfunsional, se
puede hacer el diagnostico y tratamiento a
enfermedades asociadas a esta y ,además,
recibir infectados , a través, de un tamizaje de
las unidades de sangre vienen de donantes.
Notificar
IPS Presencia o
ausencia de casos
•Atención del enfermo
•Evaluación de la atención
•Certificar la calidad de la
sangre a transfundir.
Dirección Notificar Notificar
local Dirección
seccional Ministerio de protección
social
• Asesorar , evaluar y
controlar el proceso de •Gerenciar la vigilancia epidemiológica
vigilancia epidemiológica (nivel departamental)
•Certificar calidad de la •Disponer de medios de diagnostico
sangre a nivel local para confirmar infección
•Controlar la calidad de certificación de
la sangre a transfundir.
•Dirigir y controlar el
sistema de vigilancia
epidemiológica
FUENTES DE INFORMACION
IPS
LABORATORIO
COMUNIDAD
AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD
REGISTROS DE INFORMACION
Diarios de consulta y egresos hospitalarios
Ficha clínico-epidemiológica
Certificado de defunción
Gerencial epidemiológico
Registro de laboratorio, banco de sangre y
patología
Historias clínicas
Registros de enfermedades de notificación
obligatoria
Gerencial de seguimiento en VIH/SIDA
NOTIFICACION
IPS dirección local de salud
semanal individual ficha clínico-
epidemiológica
Mensual individual gerencial
DESICIONES POLITICAS
Inclusión de las acciones de
vigilancia
epidemiológicas de la infección por
VIH/SIDA en los planes de atención
básica
municipal y departamental.
DEFINICION DE ACCIONES TÉCNICAS
A NIVEL INDIVIDUAL:
A partir del caso probable
Evaluación clínica y de factores de riesgo
Estudio por laboratorio:
determinación de anticuerpos contra el
VIH y prueba confirmatoria en caso de ser
positiva
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
NINGUN CONTACTO
No reactiva ventana
HACE MENOS DE DOS
MESES
inmunologica
Doblemente reactiva confirmarse
Confirmatoria negativa y presuntiva (falsos
positivos)
Confirmatoria positiva VIH
Confirmatoria indeterminada dos
meses
APARTIR DEL CASO CONFIRMADO
historia clínica completa y examen físico
detallado
Brindar educación
Diligenciamiento de la ficha clínico-
epidemiológica
Notificación semanal individual
Estudios de laboratorio :RC de plaquetas,
citología CV,RX de tórax, cropológico,
fosfatasa alcalina y transaminasas, VDLR,
baciloscopia de esputo
ACCIONES A NIVEL COMUNITARIO
evaluación de los contactos
orientación a la familia
El personal de salud que tenga un accidente
de riesgo, requiere seguimiento serológico
por término de seis meses
PRODUCTO
Evaluación del impacto
Se analiza con los cambios logrados en la
epidemiología a través de los siguientes
indicadores.
Índice anual de mortalidad por sida
Incidencia de casos adquiridos por accidente
laboral en el personal de salud
Evaluación del funcionamiento del
sistema
porcentajes de casos con seguimiento clínico
Porcentaje de positividad en donantes de
sangre
Cumplimiento institucional en la notificación
VIH-SIDA en mujeres embarazadas
Transmisión perinatal:
Gestación: 30%
Parto: 50%
Lactancia materna: 20%
Factores de riesgo de transmisión
Factores maternos: a las madres con altas cargas
virales se asocian a un mayor riesgo de
transmisión, además aquellas que tienen una
enfermedad avanzada.
Factores placentarios: el hábito de tabaquismo y
la drogadicción endovenosa han sido asociados
con el aumento del riesgo de infección, ya que
con esto se vea afectada la placenta.
Lactancia materna
Proceso de atención en urgencia de
la mujer embarazada que aun no
esta en trabajo de partO
Hemograma completo
Parcial de orina
glicemia
Prueba de Elisa
Western Blot
roceso de la embarazada diagnosticada con
VIH-SIDA
Se le aplica zidovudina una hora antes
Proceso de atención al recién nacido
Es tratado con zidovudina cada ocho horas
durante seis meses y viamune una dosis única
Se le da formula láctea
se administra vitamina k intramuscular.