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Caso Clinico

Este caso clínico describe los hallazgos de un examen odontológico completo de una paciente de 46 años. Se encontró pérdida ósea localizada, un absceso periapical causado por un tratamiento de conducto defectuoso en la UD 46, y filtración en la UD 16 que requiere tratamiento de conducto.
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Caso Clinico

Este caso clínico describe los hallazgos de un examen odontológico completo de una paciente de 46 años. Se encontró pérdida ósea localizada, un absceso periapical causado por un tratamiento de conducto defectuoso en la UD 46, y filtración en la UD 16 que requiere tratamiento de conducto.
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Repblica Bolivariana de Venezuela

Universidad Jos Antonio Pez


Facultad de Ciencia de la Salud
Escuela de Odontologa
Imagenologa

Caso clnico
Carlos Delgado
26.181.106 Profesora: Nereida Castrillo
Seccin: 1030B
Datos
Sexo: Femenino
Edad: 46
Procedencia: Barquisimeto

La paciente acude a la consulta odontologica


por una molestia en la UD 16.
Fotos extraorales
Fotos intraorales
Fotos intraorales
Imagenes radiogrficas
Imagenes radiogrficas
Imagenes radiogrficas
Examen clnico extraoral

Presenta una encia de color rosa coral y


de forma fetoneada.
Labios de color rosa y deshidratados
sin ninguna lesion aparente.
Examen clnico intraoral
A nivel del paladar duro encontramos una mucosa firme de color
rosa coral con sus caracteristicas rugas palatinas y papila incisiva.
A nivel del paladar blando se encuentra una mucosa mas blanda de
color amarillento.
Presenta una saliva incolora, acuosa y una secrecion salival dentro
de los parametros normales.
En el piso de la boca encontramos una mucosa rosa oscura con
unas protuberancias que corresponden a las glandulas salivales
submandibulares.
Hay presencia de una corona en la UD 46, a eso se debe su
colaracion grescea en la encia marginal.
Presenta restauraciones con resina en las UD: 36, 37 y 47
Presenta restauraciones con amalgama en las UD: 17 y 26.
En la UD 16 le estn realizando un tratamiento de conducto debido
a una filtracion.
Examen radiografco
Metodo utilizado: Tecnica de la ortopantomografa.
Encontramos:
una linea radiopaca que pierde su continuidad en las
UD 23, desde el 33 hasta 42 y en la UD 46. Esto es
compatible con perdida osea(no se puede determiner la
altura en este tipo de radiografa).
Una imagen radiolucida con bordes radiopacos de
forma circular a nivel del apice de la UD 46. Esto es
compatible con un absceso, un granuloma o un
quiste(no se puede determinar cual es en este tipo de
radiografa debido al tamao).
Una imagen muy radiopaca de forma ovalda ubicada en
la corona de la UD 46. Esto es compatible con una
corona metalica.
Una linea radiopaca ubica en los conductos radiculares
de la UD 46. Esto es compatible con una tratamiento de
conducto.
Examen radiografco
Metodo utilizado: Tecnica del paralelismo, Examen periapical, zona 4, 5 y 6.
Encontramos:
Una linea radiopaca discontinua a nivel de la UD 46. Que es
compatible con una perdida osea localizada de forma vertical
en el espacio interradicular y en entre la raiz distal del 46 y la
raiz mesial del 47 de forma horizontal.
Una imagen radiolucida de forma circular ubicada en la
porcion apical de la raiz distal del 46, que es compatible con
un absceso periapical.
Una imagen muy radiopaca en la corona de la UD 46, que es
compatible con una corona de metal.
Unas lineas radiopacas ubicadas en los conductos radiculares
mesial y distal de la UD 46, que es compatible con un
tratamiento de conducto realizado.
Una linea radiopaca por debajo de la union amelocementaria
en todas las UD visibles, que es compatible con que la cresta
alveolar esta por debajo de la union amelocementaria.
Examen radiografco
Metodo utilizado: Tecnica del paralelismo, Examen periapical, zona 4, 5 y 6
Encontramos:
Una imagen radiopaca en la corona de la
UD 17, que es compatible con una
restauracion.
Una series de imagenes radiolucidas de
forma redondeadas y pequeas en la
corona de la UD 16, que es compatible
con una serie de cavidades que posee el
diente.
Presenta una linea radiopaca continua a
nivel amelocementaria de todas las UD,
que es compatible con la laminadura que
conserva su continuidad.
Diagnstico
Podemos encontrar:
Que hay una perdida osea localizada en diferentes regiones de la cavidad bucal, dado
que en las rafiografias se ve que la lamina dura pierde su continuidad.
Tambien hay un absceso periapical dado que se nota una imagen radiolucida en la region
apical de la UD 46 y este fue formado por un tratamiento de conducto mal realizado.
En la UD 16 encontramos que hay una filtracion dado que el paciente refiere dolor al frio
y al calor, y en la radiografa se notan unas series de imagenes radiolucidas que son como
una serie de cavidades.
Tratamiento
Para la perdida osea se debe referir al paciente a un profesional en el
area como lo es un periodoncista que evalue su magnitude y busque
la major solucion a su enfermedad.
Para el absceso se debe recetar antibiotico para eliminar la
infeccion, tambien se le puede recetar analgesicos para combatir el
dolor de la zona y para aliviar el dolor se pueden usar enjuagues con
agua tibia asi se puede aliviar major el dolor.
Para la filtracion dado que ya ha pasado un largo tiempo con ella, se
debe realizar un tratamiento de conducto.

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