MICROBIOLOGA
GENERAL
BACTERIAS PATGENAS
TRANSMITIDAS POR
ALIMENTOS
INTEGRANTES
ALTAMIRANO OLANO, Jhoana
CARRASCO CARRANZA, Carlos
ESTELA PARDO, Shirley
SALDAA OBLITAS, Denis
HISTORIA
Este tipo de bacteria recibe el
nombre de shigella en honor a su
descubridor el cientfico japons
kiyoshi shiga.
Entre junio y diciembre de 1897 se
comunicaron 89.400 casos con
22.300 defunciones en Asia justo
despus de la guerra entre china y
Japn; la letalidad fue de un 25%. Es
as que de las heces de una
treintena de pacientes y del
contenido intestinal de cadveres
shiga aisl un bacilo que pudo
cultivar. Entonces se autoinocul
subcutneamente con un cultivo
muerto lo que le provoc severas
reacciones locales y generales. Con
GENERALIDADES
Shigella es un bacilo gran negativo aerbico no mvil que se
transmite de persona a persona por la ruta fecal-oral,
requiriendo una pequea carga de microorganismos de (10
a 100 bacterias) para causar infeccin.
Se conocen cuatro especies de este tipo de bacteria, las
cuales son la principal causa de disentera. Es una
importante causa de mortalidad en los pases en vas de
desarrollo, lo que representa alrededor del 25% del total de
las defunciones que ocurren en los nios menores de 5 aos
en el mundo. La enfermedad causada por Shigella se conoce
como shigelosis o disentera bacilar.
Shigelosis
Lashigelosises
una
forma
dedisentera,
unaenfermedad
infecciosaocasionada por un grupo
debacteriasGram
negativasllamadasShigella.
Puede considerarse una enfermedad de
transmisin sexual si se realiza un
contacto sexual de manera oral-anal.
La mayora de las personas infectadas
con
shigella
presentan:
diarrea
inflamatoria, fiebre elevada y dolor
abdominal agudo, vmitos y nuseas
un da o dos despus de infectarse. La
diarrea
es
a
casi
siempre
mucosanguinolenta e inodora.
tamiento para la Shigelo
Consiste en la restitucin de lquidos perdidos por el
enfermo como consecuencia de la diarrea. La rehidratacin
oral es generalmente satisfactoria para la mayora de los
pacientes, pero ocasionalmente es necesario apelar a
hidratacin intravenosa en ciertos casos especiales. Sin
antibiticos, la infeccin se resuelve entre 4 a 8 das para la
mayora de los casos. Las infecciones severas pueden durar
de 3 hasta 6 semanas.
El uso de antibiticos por lo general, se reserva para
pacientes muy jvenes o ancianos y aquellos con
infecciones severas con gran prdida de lquidos o donde
hay un alto riesgo de contagio hacia otras personas.
Especies de Shigella
-Shigella Dysenteriae:
Es una bacteria con forma de bacilo del gnero Shigella,
habitante normal del tracto gastrointestinal humano y que
puede causar shigellosis (disentera bacteriana). Es una
bacteria Gram-negativa, con formadora de esporas,
anaerobia facultativa. Se propaga contaminando el agua y
los alimentos.
-Shigella Flexneri:
Es
una
bacteria
Gram
negativa
de
la
familia
Enterobacteriaceae y pertenece al serotipo B de Shigella.
Ocasiona diarrea en humanos; si bien existen antibiticos
efectivos, algunas de sus cepas han desarrollado
mecanismos de resistencia a antibiticos. Existen vacunas
dirigidas a una respuesta inmune serotipo especfica.
-Shigella Boydii:
Es una Gram-negativa, bacterias del gnero Shigella. Como
otros miembros de su gnero, S. boydii es una no- mvil y
no formadores de esporas, tienen forma de bastn y
pueden causar disentera en los seres humanos a travs
fecal-oral contaminacin. Hay 19 conocidos serotipos de
Shigella boydii.
-Shigella Sonnei:
Es el principal patgeno bacteriano causante de la
shigelosis. Se trata de microorganismos infecciosos
descubiertos hace 100 aos por el cientfico japons
kiyoshi Shiga, de quien tomaron su nombre. Esta especie
ocasiona ms de dos terceras partes de todos los casos de
shigelosis en el mundo.
ecologia
Shigella Invade las clulas epiteliales del intestino grueso y
la porcin distal del intestino delgado, alcanza las
submucosas del colon y es capaz de ulcerar esos tejidos.
Patologia
Una vez que el individuo ingiere el microorganismo este
debe fijarse al intestino delgado y multiplicarse, los
sntomas aparecen despus de que la bacteria se traslada
a travs del epitelio, se multiplica formando cmulos
bacilares en el interior de la pared se presenta la
inflamacin, la lesin progresa y desciende al colon dando
lugar a fenmenos hemorrgicos, necrosis y a la formacin
de ulceras. Esta bacteria tiene un periodo de incubacin
generalmente de unas 48horas, pero vara de 7 a 66 horas.
La temperatura ptima de crecimiento de los agentes
causales es de 37C, creciendo dentro de un intervalo de
temperaturas comprendido entre 10 y 40C.
Tecnicas para identificar
shigella
-La tcnica de epifluorescencia:
La cual es una forma de identificacin de microorganismos
por la emisin de colores, causada por la longitud de onda
que emiten las muestras al aplicarles fluorocromos
(sustancias fluorescentes). Esta tcnica se basa en la
filtracin de la muestra a travs de una membrana de
policarbonato
donde
quedan
retenidos
los
microorganismos. Posteriormente, la membrana se tie con
naranja de acridina, que es un fluorocromo nucleofilico que
origina distintos patrones de fluorescencia en el ADN y el
ARN. Los filtros teidos se observan en un microscopio de
fluorescencia. Las clulas viables emiten una fluorescencia
que va del naranja al rojo y las clulas muertas emiten
fluorescencia verde.
-Tcnica de Las APIS:
Las cuales son kits de pruebas bioqumicas que se
componen de diferentes pocillos donde se agrega la
muestra y determina la presencia de ciertas bacterias. La
muestra es colocada en los pocillos de los kits para
identificar a la bacteria y conocer si el nmero de bacterias
presentes son causa alarmante para la salud de los que
consumen este tipo de alimentos.
-Tcnica de Aislamiento en medios de cultivo:
Otra manera de identificar a la bacteria Shigella es
mediante su aislamiento en medios de cultivo. Para un
aislamiento ptimo de este microorganismo, deben
utilizarse dos medios selectivos diferentes: uno de siembra
para propsitos generales de baja selectividad, como el
AMC (Agar MacConkey), y otro de agar ms selectivo, como
es el agar DXL (Agar desoxicolato xilosa lisina).
Los posibles resultados de esta tcnica es encontrar
bacterias de Shigella en la muestra pero la cantidad no es
lo suficientemente grande para causar grandes daos o el
desarrollo de la enfermedad, aun as se debe tener cuidado
e identificar el rea de mayor contaminacin.
mo contrarrestar la shige
Para tratar este tipo de bacterias lo primero que se debe
hacer es corregir las anormalidades que resulta de la
deshidratacin que estas causan: la acidosis metablica y
la prdida significativa de potasio. La decisin para
prescribir antibiticos es indicada por la severidad de la
enfermedad, la edad del paciente y la probabilidad de
mayor transmisin de la infeccin. Los antibacterianos
(ciprofloxacina u ofloxacina en adultos, ampicilina o cido
nalidxico en nios) acortan el curso de enfermedad y su
intensidad y la duracin de la excrecin del agente
patgeno; deben utilizarse en aquellos casos que lo
justifiquen la gravedad de la enfermedad.
Historia
El descubrimiento de esta bacteria se le
atribuye a Filippo Pacini y a la contribucin
de Robert koch.
En 1835, el investigador, mdico y
anatomista
italiano
Filippo
Pacini,
descubri la bacteria Vibrio y en 1854,
Pacini aisl el bacilo Vibrio Cholerae. Sin
embargo su trabajo no fue difundido del
todo por Europa.
Es por eso que 30 aos despus sin tener
ningn conocimiento sobre los estudios y
descubrimientos de Pacini el mdico
alemn Robert Koch aisl e identific la
bacteria Vibrio que causaba el clera. Sin
embargo, en 1965 la bacteria fue
renombrada Vibrio Cholerae Pacini.
Caractersticas
Las especies del genero Vibrio son bacilos Gram negativos,
anaerobios facultativos, de forma recta o curva, no
producen esporas, presentan un dimetro entre 0,5 a
0,8mm y entre 1,4 a 2,4mm de largo.
Estas bacterias crecen en agar nutritivo incubadas a 35C
en atmsfera aerobia y anaerobia. Pueden adems producir
catalasa y fermentar glucosa. Una particularidad de todas
las especies de este gnero es su dependencia del ion
sodio. La mayora de las especies patgenas son mviles
por medio de un nico flagelo polar.
Hbitat del Vibrio
Son microorganismos cuyo hbitat natural son los
ecosistemas marinos y fluviales, es ah donde se
desarrollan, especialmente y con mayor facilidad en aguas
saladas.
Modos de transmisin
Se da por la ingesta de aguas fluviales o martimas, ya
que es el hbitat natural de estas bacterias, o tambin por
la ingesta de productos martimos como peces, crustceos
o mariscos.
Patologa
El perodo de incubacin y las manifestaciones clnicas
pueden ser similares e indistinguibles de las ocasionadas
por
otros
enteropatgenos,
por
lo
que
estos
microorganismos deben ser incluidos en el diagnstico
diferencial de la diarrea aguda asociada al consumo de
alimentos y de la diarrea del viajero. La mortalidad en el
caso de septicemia es superior al 50%.
Especies de
Vibrio
Vibrio Parahaemolyticus
Este bacilo pertenece al tipo Gram negativo, es mvil y no
presenta cpsula ni espora. Se desarrolla en el agua del
mar y puede crecer apH9 en medios ligeramente bsicos.
Es capaz de causargastroenteritis, no puede fermentar
lasacarosani lalactosay crece con hasta un 8%
desalcomn.
El modo de contaminacin se asocia a la ingesta de
mariscos y pescado crudo o insuficientemente cocinado.
Vibrio Vulnificus
Es una bacteria Gram negativa. No forma esporas ni
cpsulas y soporta alcalinidades relativamente elevadas,
hasta el pH 9.
El bacilo llega normalmente al torrente sanguneo a travs
del consumo de pescado o mariscos infectados. Coloniza el
tracto intestinal, se fija a las paredes y secreta toxinas que
provocan diarrea y dermatitis. Los antibiticos son
efectivos en las primeras fases de la infeccin, pero en
casos avanzados puede ser necesaria la amputacin.
Vibrio Cholerae
Es una bacteria Gram negativa con forma de bastn curvo
que provoca el clera en humanos. Es una bacteria
anaerobia facultativa, y su metabolismo es fermentativo.
Poseen flagelacin polar, que les otorga una movilidad
mxima.
Pese a que nutricionalmente son poco exigentes, se
emplean medios especficos para aislarlos de muestras
clnicas. El sodio estimula su crecimiento y adems tolera
pH alcalinos, por eso se utiliza para su cultivo agua de
peptona alcalina
Aislamiento:
A partir de vmitos o heces diarreicas, se extrae una
alcuota y posteriormente se puede efectuar la observacin
en fresco al microscopio. Una vez dirigida la sospecha al
grupo, se siembra un alcuota en un medio de
enriquecimiento que sea selectivo, como el TCBS (que
contiene tiosulfato, citrato, sales biliares y sacarosa).
Una vez obtenido en cultivo puro, se procesa la muestra
mediante diversos test bioqumicos: oxidasa, LDC, ODC,
entre otros.
Crecen con rapidez en agar peptona, agar sangre con pH
cercano a 9,0.
Tratamiento:
Hay que reemplazar todos los lquidos y sales que el
organismo ha perdido a causa de la deshidratacin.
Recuperar la hidratacin y reponer los niveles de
bicarbonato de sodio y cloruro de potasio. En casos graves
se har necesaria la hidratacin intravenosa.
El uso de antibiticos tiene una importancia secundaria,
disminuyendo la duracin del cuadro. El frmaco de
eleccin es la tetraciclina, a dosis de 500 mg cada 6 horas
durante 3 das. Otras opciones son las cefalosporinas, la
ampicilina o el cloranfenicol.
Diagnostico:
Las muestras para el cultivo consisten en tomar una
muestra de las heces y se cultivan en agar TCBS que
produce colonias color amarillas que son fcilmente visibles
contra el fondo verde-oscuro del agar. Si la prueba de la
oxidasa para detectar la bacteria Vibrio cholerae es
positiva, el mismo ha detectado un organismo gram
negativo.
Prevencin
Higiene de los alimentos: lavar la fruta y la verdura,
incluso ser conveniente lavar con cloro. En cuanto al
pescado y los crustceos, adems del necesario lavado
debern ser hervidos.
Cocinado de alimentos: evitar el contacto con el medio
ambiente cuando los alimentos ya hayan sido cocinados. Es
recomendable hervir cualquier alimento que se vaya a
consumir durante un minuto. El cuidado del agua que se
suministra para el consumo de la poblacin y unos servicios
sanitarios bsicos sern las dos medidas fundamentales
que toda comunidad a de tener en cuenta para evitar
brotes de enfermedades causadas por Vibrio.
Vacunas
Las vacunas, en todo caso, deben usarse en combinacin
con las medidas necesarias para frenar aquellos factores
que originan el brote de clera. La utilizacin de las vacuna
en perodos de expansin de la enfermedad es aceptado
pero se carece de protocolo de empleo. Generalmente, son
de una eficacia media, proporcionando una proteccin
incompleta y de escasa duracin (inferior a 6 meses).
HISTORIA
Listeria
debe
su
nombre
a
Joseph
Lister
(1827-1912),
cirujano
y
microbilogo .
Observ
que
los
pacientes
con
fracturas
expuestas
desarrollaban
infecciones
y
fallecan, lo que no
ocurra
con
los
EL AGENTE
Listeria es un bacilo
grampositivo
Es corto, anaerbico
facultativo,
no
formador de esporas y
mvil debido a que
posee
flagelos
peritricos
En la tincin de Gram
se
presente como
diplococo similar a un
neumococo o como
difteroidea(Corynebac
terium)
Crecer a temperaturas
entre -1,5 y 45 C, que
incluye temperaturas
de refrigeracin, entre
4 y 10 C.
FISIOPATOLOGA
Utiliza
protenas de
superficie
conocidas
como
invasinas o
Internalinas A
yB
Interactuan
con
receptores
celulares de
transmembra
na con ECADERINA
(Interalina A)
Tirosin-kinasa
Met-c, en el
de Internalina
B
se adquiere por va
digestiva, es
fagocitada por las
clulas hospederas
del epitelio
intestinal
Una vez en el
interior de la
clula Listeria
expresa la
protena
Listeriolisina
O
estudia la
respuesta
inmune innata
y adaptativa a
organismos
intracelulares
objetivos
principales: generar
lisis de las clulas
afectadas e inducir
la produccin de
interfern (INF)
EPIDEMIOLOGA
El hbitat primario de
Listeria es el suelo, la
tierra .
Se asla de los
alimentos tanto animal
como vegetal.
Esta ampliamente
difundido en la
naturaleza.
capaz de infectar a
varios tipos de
animales, mascotas,
ganado, reptiles,
roedores y aves.
Es una causa de
ZOONOSIS (CONTAGIAR
POR CONTACTO
DIRECTO)
Son mas susceptibles los
neonatos ,embrazadas,
inmunocomprometidos.
FORMAS DE
EPIDEMIOLOGIA
LISTERIOSIS
Enfermedad atpica
,de origen alimentario
cuyo inters en la
salud es de alta
letalidad que cusas
un deterioro
manifiesto en la
inmunidad medida
por linfocito T.
LAS FORMAS DE PRESENTACIN DE LA LISTERIOSIS SON:
LA
GASTROENTERITIS
FEBRIL : ocurre durante los
brotes y requiere de un gran
inculo bacteriano; la tasa de
ataque puede variar entre 50
y 100%; el perodo de
incubacin oscila entre 6 y
240 horas, con un promedio
de 24; los sntomas duran
dos a tres das y la
recuperacin es completa
EN EMBARAZADAS
se pueden presentar con
fiebre, escalofros, dolor
lumbar o configurar un cuadro
tipo gripal (flu-like syndrome).
Los resultados perinatales son
abortos, partos prematuros o
recin nacidos infectados que
desarrollan listeriosis neonatal
precoz o tarda.
LA
BACTERIEMIA
SIN FOCO
Ms
frecuente
en
inmunocomprometidos
.
Los sntomas son
similares a los de
cualquier otra causa
de bacteriemia: fiebre,
mialgias,
prdromo
con diarrea y nuseas.
El perodo de incubacin
vara entre 6 horas y 90
das, con un promedio de
15 das.
LA INFECCIN DEL SNC
La romboencefalitis o
Se manifiesta como
encefalitis del tronco
meningoencefalitis
cerebral presenta un
Ocurre
curso bifsico con
especialmente en
cefalea,
fiebre,
neonatos infectados nuseas y vmitos
de ms de tres das, seguidos por parlisis
lo que se conoce
de nervios craneales,
como listeriosis
ataxia.
neonatal tarda, en
pacientes ancianos.
LA ROMBOENCEFALITIS O
ENCEFALITIS
LAS INFECCIONES FOCALES
POR LISTERIA
Infecciones de piel
y ojo, que son
raras y se deben a
exposicin
ocupacional;
linfadenitis,
neumonas,
empiemas,
miocarditis,
endocarditis,
artritis
sptica,
osteomielitis
PREVENCIN
Almacenar
DE LA
LISTERIOSIS listas para
las comidas
comer a 4
C o menos.
No consumir lcteos no
pasteurizados.
Cocer en forma adecuada
los productos derivados de
vacunos, aves y peces.
Mantener las superficies
cocina y utensilios limpios.
de
CAMPYLOBACTE
R
CA
RA
CT
CA ER
S
Bacilos
curvos
Gramnegativo
s
Cadenas de 3 a
5
No forman
cpsula
No producen
esporas
Un flagelo polar o los
extremos
ST
I
METABOLISMO
Microaerfilos
Reducen los nitratos
Catalasa positivos o negativosOxidasa
positivos
Fermentadores
negativos
Producen cido
sulfhdrico
Suceptibilidad al cido nalidxico y a la
cefalotina
Temperatura de crecimiento de 40
a 45C
CAMPYLOBACTER
GRUPO I
GRUPO II
C.
Nitrofigilis
C. Jejuni
C. Coli
C. Fetus
PATOGENIA
Mecanismos
patognicos
Colonizacin y
Adhesividad
Protenas de
membrana
externa
Fracciones
confinantes
celulares
Flagelina
Enterotoxina
Citotoxina
Ingestin
PA
TO
Yeyuno,
leon
Multiplicaci
n
Invasi
n
GE
NI
A
Necro
sis
Ulcerac
in
Hemorrag
ias
ETAPAS
Aborto
Gastroenteriti
s
FORMAS
CLNICAS
Artritis
sptica
Tromboflebit
is
Septicemia
Meningitis
Enteri
tis
Icteri
cia
Convu
lsione
s
ciano
sis
Sntoma
s
Clnicos
Trastor
nos
respira
to- rios
Heces
ftida
s
Vmit
o
Mialgia
sy
dolor
abdomi
nal
DIAGNSTICO
Butzler
Coprocultivo
Sistema
Agar sangre
bioqumico
Microscopa
Agar
en contraste
MacConkey
de fases
Microscopa
Caldo
de campo
Tioglicolato
oscuro
Adicionados
Frotisde
teido
antibiticos
TRATAMIENTO Y
PREVENCIN
Disponibilidad de agua potable
Lavado de manos
Control de infeccin en animales
domsticos
Coccin adecuada de alimentos de
origen animal
SALMONEL
A
Bacteria que puede causar una infeccin
gastrointestinal conocida como.
Salmonelosis
Enfermedad que afecta generalmente a la zona
intestinal y, de vez en cuando, a la circulacin
sangunea.
Aparecen
despus de
periodo
incubacin
entre 12 y
horas.
Sntoma
principal,
diarrea
leve
o
severa
un
de
de
36
Las personas infectadas
pueden
transmitir la
bacteria por no lavarse las
manos despus de ir al
sanitario y manipular
despus alimentos
Las
salmonelas
perecen
al
cocerlas mucho.
Descongelar bien
los
alimentos
antes
de
calentarlos
Camas de
los animales
Vacunas,
alimentos no
contaminados
Personal de
trabajo
Transporte
Control de
plagas
Cuidado
sanitario
general
Qu alimentos se asocian
mayormente con la salmonela?
Normalmente se encuentra en
productos alimenticios crudos
provenientes de animales (como
huevos, carne, leche no
pasteurizada).
Cocinar completamente y procesar
eficientemente los alimentos mata las
bacterias de la Salmonela.
Segn la OMS cada
ao, se producen unos
dos mil millones de
casos de diarrea en
todo el mundo.
En Mxico cerca de un 80% de
las muertes por diarrea ocurren en
los menores de 2 aos de edad.
En el reporte estadstico de la OMS
publicado en 2008 se estima que para el ao
2030 las enfermedades gastrointestinales
ocuparn el lugar 23avo de las causas de
mortalidad en la poblacin mundial.
Entre los factores asociados a un mayor
riesgo de enfermar e incluso de morir por
EDA a cualquier edad son: la higiene
personal deficiente, limpieza, preparacin y
consumo de los alimentos, contaminacin
fecal del agua entre otros.
Cmo se diagnostica la infeccin
de la salmonela?
Normalmente es diagnosticada por una
prueba de laboratorio llamada cultivo de
materia fecal.
Normalmente los resultados de la prueba
demoran varios das en estar listos.
Cmo se trata la infeccin de la salmonela?
En general, las personas que son normalmente
sanas se recuperan sin tratamiento mdico.
Los bebs, ancianos y personas con otros problemas de
salud, a veces necesitan antibiticos porque pueden
ser incapaces de rechazar la infeccin por s mismos.
La deshidratacin es tratada con lquidos por va oral o intravenosa.
El tratamiento con antibiticos puede
aumentar el tiempo que toma el cuerpo para
eliminar las bacterias de la salmonela.
Incluso despus de que han terminado los sntomas, a menudo
demora varias semanas para las bacterias sean eliminadas
completamente del intestino.
Carnes, pescados y
productos de repostera de
ben estar refrigerados. No
admita huevos sucios, rotos
o sin fecha de vencimiento
Almacene los
alimentos
racionalmente.
Refrigere las cranes,
pescados y mariscos
lo antes posible tras
la compra.
Evite que las cranes
escurran sobre otros
alimentos
No ponga en contacto alimentos
crudos con la comida preparada.
Utilice recipientes hermticos para
guardar y mantener en el frigorfico
los alimentos cocinados.
