Universidad Publica de El Alto
Carrera de Medicina
REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS
Participante:
Jhoselyn Valeria Charca Calle
INTRODUCCIN
La Exploracin Neurolgica del Sistema Motor esta
basado en Cuatro Pilares Fundamentales:
I.
II.
III.
IV.
Exploracin del TROFISMO muscular
Exploracin del TONO muscular
Exploracin de la Motilidad Activa Voluntaria
(FUERZA MUSCULAR)
Exploracin de la Motilidad Activa Involuntaria
(REFLEJOS Y ACTIVIDAD AUTONOMA
ASOCIADA)
REFLEJOS CON IMPORTANCIA
NEUROLGICA
Reflejos
Profundos u
Osteotendinosos
Reflejos Superficiales o Cutneos
Reflejos de Automatismo
Medular
Reflejos de Postura o Tnicos
REFLEJOS
DEFINICION
Son respuestas motoras involuntarias a
estmulos sensitivos o sensoriales de
diferente calidad.
Su produccin se basa en el ARCO REFLEJO
ARCO REFLEJO
Es la va nerviosa que controla el Acto Reflejo
Su caracterstica permite que los actos reflejos
ocurran relativamente rpido solo por la
activacin de MOTONEURONAS que no
permiten que la seal se retrase al pasar por el
cerebro
MECANISMO DE PRODUCCIN DEL
ARCO REFLEJO
RECEPTORES
rgano Tendinoso de Golgi
Neurona Sensitiva
NEURONAS
Husos Musculares
Neurona Efectora
EFECTORES
Huso Mscular
Interneuronas
CLASIFICACIN
Monosinaptico
Polisinaptico
EXPLORACIN DE LOS
REFLEJOS
El estimulo aplicado se hace en el tendn
Debe ser bruco, breve y preciso
Se efecta con el Martillo de Reflejos, percutiendo
directamente sobre la piel que cubre la estructura o
bien el explorador puede interponer su dedo ndice
y percutir sobre el. El estimulo de preferencia debe
ser nico pero se puede repetir segn su necesidad
El paciente debe estar relajado y para ello es
importante utilizar maniobras de relajacin
LOS REFLEJOS
PROFUNDOS QUE SE
EXPLORAN SON:
rgano Receptor
Piel entre Arcos
Ciliares
Va Aferente
Nervio
Trigmino
Va Eferente
Nervio Facial
Centro de
Integracin
Protuberancia
rgano Efector
M. Orbicular de los
Parpados
Respuesta
REFLEJO
NASOPALPEBRAL
O GLABELAR
Cierre de los Ojos por Contraccin de los
msculos orbicular de los Parpados
rgano Receptor
Piel del Menton
Va Aferente
Nervio
Trigmino
Va Eferente
Nervio
Trigemino
Centro de
Integracin
Protuberancia
rgano Efector
M. Masetero y
Temporal
Respuesta
REFLEJO
MASETERINO
Ascenso de la Mandbula por contraccin de
los msculos Temporal y Maseteros
rgano Receptor
Tendn del
Bceps
Va Aferente
Nervio
Musculocutaneo
Va Eferente
Nervio
Musculocutaneo
Centro de
Integracin
C5C6
REFLEJO
BICIPITAL
rgano Efector
Musculo Bceps
Flexin del Codo
Respuesta
rgano Receptor
Tendn del
Trceps
Va Aferente
Nervio Radial
Va Eferente
Nervio Radial
Centro de
Integracin
C6C7
REFLEJO
TRICIPITAL
rgano Efector
Musculo Trceps
Extensin del Codo
Respuesta
rgano Receptor
Tendn del Flexor
de los Dedos
Va Aferente
Nervio Cubital y
Nervio Mediano
Va Eferente
Nervio Cubital y
Nervio Mediano
Centro de
Integracin
C 6 C 7 C 8 T 1
REFLEJO
FLEXOR DE LOS
DEDOS
rgano Efector
Musculo Flexor
Superficial de los Dedos
Flexin de los Dedos
Respuesta
rgano Receptor
Apfisis Estiloides
del Cubito
Va Aferente
Nervio Cubital
Va Eferente
Nervio Cubital
Centro de
Integracin
C7C8
REFLEJO
CUBITOPRONAD
OR
rgano Efector
Msculos Pronador
redondo y cuadrado
Flexin y Supinacin de Antebrazo
Respuesta
rgano Receptor
Apfisis Estiloides
del Radio
Va Aferente
Nervio Radial
Va Eferente
Nervio Radial
Centro de
Integracin
C6C7C8
REFLEJO
ESTILORRADIAL
rgano Efector
Musculo Supinador
Largo
Flexin y Supinacin de Antebrazo
Respuesta
rgano Receptor
Piel de la regin del
Pubis
Va Aferente
T 11, T 12
L 1, L 2
Va Eferente
T 11, T 12
Nervio Crural
Centro de
Integracin
T 11, T 12
L 1, L 2
REFLEJO
MEDIOPUBIANO
rgano Efector
Musculo Recto Anterior y
Msculos Aductores
Respuesta
Contraccin de los msculos del abdomen y la
aduccin de los muslos
rgano Receptor
Tendn
Rotuliano
Va Aferente
Nervio Crural
Va Eferente
Nervio Crural
Centro de
Integracin
L2L3L4
REFLEJO
ROTULIANO
rgano Efector
Musculo Cudriceps
Sacudida de la pierna hacia adelante
Respuesta
rgano Receptor
Tendn de
Aquiles
Va Aferente
Nervio Tibial
Va Eferente
Nervio Crural
Centro de
Integracin
L5S1S2
REFLEJO
AQUILIANO
rgano Efector
Trceps Sural
Extensin del Pie
Respuesta
REFLEJOS PATOLGICOS
Reflejo de
Hoffman
Signo del Arco
Grigorescu
Reflejo
Peribucal
Reflejo de Mayer
Reflejo de Kippel Weil
Reflejo de Mendel Bechterew
Reflejo de Rossolino
ALTERACIONES
Hiperreflexia
Hiporreflexia y
Arreflexia
Inversin del
Reflejo
Osteotendinoso
Clonus
HIPERREFLEXIA
OSTEOTENDINOSA
La amplitud de la respuesta es excesiva
Se ve en lesiones de la Va Piramidal
INVERSIN DEL REFLEJO
OSTEOTENDINOSO
Se obtiene una respuesta opuesta a la esperada
Por ejemplo en el reflejo bicipital se espera la flexin
del brazo pero se da la extensin del brazo
Indica una lesin del segmento correspondiente
I
C
A
R
S
A
R
O
SU
I
C
N
E
T
A
