DIENTES INCLUIDOS
INCLUSIN
Detencin total de la erupcin de un
diente dentro del intervalo de tiempo
esperado en relacin con la edad del
paciente por interferencia o bloqueo
del trayecto normal de erupcin de la
pieza debido a la presencia de un
obstculo mecnico.
Queda retenido en el hueso maxilar
rodeado aun de un saco pericoronario
intacto, con o sin patologa asociada
CLASIFICACIN DE PELL Y
GREGORY PARA TERCEROS
MOLARES
SISTEMA
DE
CLASIFICA
CIN DE
DIENTES
INCLUIDOS
CLASIFIACION DE WINTER
CLASIFICACIN PROPUESTA POR
LOS DRES. JUAN JOS TRUJILLO Y
LUIS G. MARTNEZ SNCHEZ.
CLASIFICACION DE RIES
CENTENO: CANINOS RETENIDOS
CLASIFICACION DE FIELD Y
ACKERMAN
CLASIFICACIN DE PELL Y GREGORY
PARA TERCEROS MOLARES
sta se basa en la evaluacin de:
La relacin del 2 molar (cara distal)
con la rama ascendente de la
mandbula (borde anterior).
La profundidad del 3er molar dentro
del hueso alveolar.
La posicin en relacin con el eje
mayor del 2 molar.
La relacin con el 2 molar (cara distal)
y con la rama ascendente de la
mandbula (borde anterior):
CLASE I
Cuando hay bastante espacio entre la rama
ascendente y la porcin distal del 2 molar
para dar cabida a todo el dimetro
mesiodistal de la corona del 3er molar.
Clase II:
cuando el espacio entre la rama ascendente y la
porcin distal del 2molar es menor que el
dimetro mesiodistal de la corona del 3er molar.
Clase III:
cuando toda o la mayor parte del 3er molar
se encuentra dentro de la rama ascendente.
La profundidad del 3er molar
dentro del hueso:
SUBDIVISION A
La parte ms alta del diente incluido se
encuentra al mismo nivel, o bien por encima de
la cara oclusal del 2 molar.
SUBDIVISION B
La parte ms alta del diente est debajo de la lnea
oclusal, aunque por arriba de la lnea cervical del 2
molar.
SUBDIVISION C
La parte ms alta del diente est al mismo
nivel o por debajo de la lnea cervical del 2
molar.
CLASIFICACION DE WINTER
Considera la posicin del tercer
molar en relacin con el eje axial del
segundo molar:
Mesioangul
ar
Distoangul
ar
Vertical
Horizontal
Bucoangula
r
Linguoangu
lar
Invertido.
Los terceros molares son aquellos que
presentan su eje mayor paralelo al eje
Posicin
mayor del segundo molar.
vertical.
Presentan su corona dirigida hacia el
segundo molar, su eje mayor forma, con el
Posicin
eje mayor del segundo molar, un ngulo
mesioang
agudo abierto hacia abajo
ular.
ular.
Su corona est dirigida al segundo molar y su eje mayor
es sensiblemente perpendicular al eje mayor del
Posicin
horizonta segundo, formando un ngulo de 90 grados abierto hacia
abajo y atrs.
l.
Posicin
distoang
ular.
El tercer molar est colocado en el maxilar, con su
corona dirigida, en grado variable, hacia la rama
ascendente, formando su eje mayor con el eje mayor del
segundo, un ngulo abierto hacia arriba y atrs.
Posicin linguoangular.
El tercer molar presenta su corona dirigida hacia la
lengua y sus pices hacia la tabla externa. El ngulo que
su eje mayor forma con el segundo no puede ser
sealado.
Posicin bucoangular
Presentan su corona dirigida hacia la tabla externa y sus
races hacia la interna o lingual.
Posicin invertida
Tienen su corona dirigida hacia el borde inferior del
maxilar y sus races hacia el cndilo.
CLASIFICACIN PROPUESTA POR LOS DRES. JUAN
JOS TRUJILLO Y LUIS G. MARTNEZ SNCHEZ.
Posicin
FACTORES
PRIMARIOS O
INTRINSECO
S
Direccin
Estado
radicular
Presentacin
Toma en
cuenta 2
caracterstic
as
importantes:
Relacin
con:
altura relacionada con el
borde alveolar.
inclinacin del
eje axial.
morfologa
ubicacin en
vestbulo-palatino
o vestbulo-lingual
en el proceso
alveolar
maxilares dentados o
desdentados.
Agujero mentoniano.
FACTORES
SECUNDARIOS
O EXTRINSECOS
Relacin con
estructuras
anatmicas
Agujero naso
palatino.
Seno maxilar.
Cavidad nasal.
Relacin
con
patolog
as
agregad
as
Borde inferior de la
mandbula.
Infeccin.
Quistes.
FACTORES PRIMARIOS: POSICION
Posicin 1:
Cuando la corona o la
mayor parte de esta se
encuentra a nivel del
tercio cervical de la
raz de los dientes
adyacentes en
maxilares dentados y
el espacio de la cresta
alveolar hasta 5mm.
De esta en maxilares
desdentado a 5 mm en
pacientes
Posicin 2:
Cuando la corona o la
mayor parte de esta se
encuentra a nivel del
tercio medio de las
races de los dientes
adyacentes en los
maxilares dentados; y
en los maxilares
desdentados espacio
entre 5 y 10 mm de la
cresta alveolar.
Posicin 3:
Cuando la corona o la
mayor parte de esta se
encuentra a nivel del
tercio apical de las
races de los dientes
adyacentes o por
arriba de estos en
maxilares dentados y
en el espacio existente
a partir de 10mm. de
la cresta alveolar en
maxilares
FACTORES PRIMARIOS: DIRECCION
Describe la posicin de la corona y la
inclinacin del eje axial del diente retenido,
CANINOS EN
DIRECCION
MESIOHORIZONTAL Y
DISTOHORIZONTAL
CANINOS EN
DIRECCIONVERTICAL
Y MESIOANGULAR
FACTORES PRIMARIOS: ESTADO O
MORFOLOGIA RADICULAR
De derecha izquierda: raz recta, curva, con
hipercementosis, dilacerada, con formacin incompleta.
FACTORES PRIMARIOS:PRESENTACION
FACTORES SECUNDARIOS
RIES CENTENO CLASIFICA LOS
CANINOS RETENIDOS
De acuerdo a 3 criterios:
Nmero de dientes retenidos, posicin de
estos dientes en los maxilares y presencia
o ausencia de dientes en la arcada.
La retencin puede ser simple o bilateral.
La localizacin puede ser vestibular,
palatina o lingual y los caninos retenidos
pueden estar en maxilares dentados o en
maxilares sin dientes.
CANINOS SUPERIORES
Clase I:Maxilar
dentado.
Diente ubicado del lado palatino. Retencin
unilateral
Cerca de la arcada
Lejos de la arcada
Clase II: Maxilar
dentado.
Dientes ubicados del lado palatino. Retencin
bilateral
Clase III: Maxilar
dentado.
Diente ubicado del lado vestibular. Retencin
unilateral
Clase IV: Maxilar
dentado.
Dientes ubicados en el lado vestibular.
Retencin bilateral.
Clase V: Maxilar
dentado.
Dientes ubicados en vestibular o palatino
(Retenciones mixta o transalveolares).
Clase VI: Maxilar
sin dientes.
Dientes retenidos ubicados en el lado
palatino.
Retencin Unilateral
Retencin Bilateral
Clase VII: Maxilar
sin dientes.
Dientes retenidos ubicados en el lado
vestibular.
Retencin Unilateral
Retencin Bilateral
CANINOS INFERIORES
Clase I: Maxilar
dentado.
Retencin Unilateral. Diente ubicado en
el lado lingual.
Posicin Vertical
Posicin Horizontal
Clase II: Maxilar
dentado.
Retencin Unilateral. Diente ubicado en
lado vestibular.
Posicin Vertical
Posicin Horizontal
Clase III:
Maxilar
dentado.
Retencin bilateral.
Dientes ubicados en el lado lingual.
a1) Posicin horizontal.
a2) Posicin Vertical.
Dientes ubicados en el lado bucal.
b1) Posicin horizontal.
b2) Posicin Vertical.
Clase IV:
Maxilar
edentulo.
Clase V: Maxilar
edentulo.
Retencin unilateral.
Posicin Horizontal.
Posicin vertical.
Retencin bilateral.
Posicin horizontal.
Posicin vertical.
FIELD Y
ACKERMAN LOS
CLASIFICA EN:
Posicin labial
Posicin palatina
Caninos Superiores
Posicin intermedia
Posiciones Inusuales
Con la corona en
relacin con los
incisivos
Con la corona por
encima de los pices
de los incisivos
Con la corona cercana
a la superficie y en
relacin con las races
de los incisivos.
Inclusiones profundas: en las
que las coronas se relacionan
estrechamente con los pices
de los incisivos.
Con la corona situada
entre las races del
incisivo lateral y del
primer premolar.
Con la corona situada por
encima de las races de
estos dientes hacia
vestibular y la raz hacia
palatino o viceversa.
Dientes en relacin con la
pared del seno maxilar o de
fosa nasal, o situados en
regin infraorbitaria
FIELD Y ACKERMAN
LOS CLASIFICA EN:
Vertical.
Posicin Labial
Oblicua.
Horizontal.
Caninos
Inferiores
Borde
mandibular.
Posiciones
inusuales
Eminencia
mentoniana.
Migracin al
lado opuesto.
