HONGOS
Los Hongos
Organismos unicelulares o pluricelulares que se alimentan
mediante la absorcin directa de nutrientes.
Los alimentos se disuelven mediante enzimas que stos
producen.
Los hongos son hetertrofos .
LOS HONGOS: Morfologa y estructura
Variada.
Podemos
encontrar:
Levaduras
Hongos
Hongos
filamentosos multinucleados
macroscpicos:
forma de sombrero.
Hongos
en
Levaduras:
hongos
unicelulares,
ovoides,
elpticas,
esfricos,
cilndricas
alargadas.
Se
encuentran
aisladas
mayormente.
Pudindose
formando
encontrar
unidas
PSEUDOHIFAS,
entrecruzamiento
forma
cuyo
el
A los hongos unicelulares se les conoce como
levaduras u hongos levaduriformes.
Crecimiento en placas Petri de levaduras (similar al crecimiento bacteriano)
HONGOS FILAMENTOSOS
constituidos por un conjunto
de
filamentos
HIFAS,
llamados
cuyo
entrecruzamiento forma el
MICELIO.
Hifas son ms resistentes a
los efectos mecnicos que
las pseudohifas.
MOHO:
hongos
filamentosos
multicelulares cuyo crecimiento en la
superficie de diversos alimentos se
suele reconocer fcilmente por su
aspecto aterciopelado o algodonoso.
La parte principal de su crecimiento
suele tener un aspecto blanco, aunque
puede tener colores distintos, color gris
azulado.
Colonia de moho pluricelular
HONGOS MACROSCPICOS
Estructura
subterrnea
formada por la ramificacin y el
entrecruzamiento de las hifas del
micelio.
Hifas
areas
ramificadas
aumentan
de
diferencian
dando
formacin
tamao
de
lugar
un
denominado SETA.
Son hongos comestibles
que
y
a
se
la
cuerpo
CARACTERSTICAS GENERALES
Organismos eucariticos
Inmviles
No presentan clorofila
Hetertrofos
No poseen tallos, races ni hojas; ni un sistema vascular
como en los vegetales evolucionados
CARACTERSTICAS DE LOS HONGOS
Utilizan el glucgeno como fuente de Carbono.
Pared celular: formada por polisacridos, protenas
y glucoprotenas ; tambin presentan adhesinas.
El componente principal de la pared celular es la
quitina (mayora hongos), celulosa y glucanos quitosano (en levaduras)
Pared celular
Funciones:
Acta
como
interfase
entre
el
hongo y el ambiente.
Determina la forma de la clula.
Proteccin de lisis osmtica y meta
bolitos.
Condiciona la nutricin absorvativa
ya que no permite la endocitosis.
Sitio de unin de enzimas.
Propiedades antignicas.
Membrana
citoplasmtica
Formada principalmente por lpidos (fosfolipidos y esfingolipidos) ,
protenas (permeasas)
Pequeas cantidades de carbohidratos.
Esteroles : ergosterol
Plasmalemasomas : comunicacin entre la MC y el citoplasma.
Funciones:
Regular el pasaje de materiales de afuera hacia adentro de las
clulas y viceversa, permeabilidad selectiva.
Mantener una composicin qumica celular distinta a la del medio
donde se encuentra.
Acta reemplazando a la PC, en algunas etapas de vida de algunos
hongos.
SISTEMA DE
ENDOMEMBRANAS
Poseen aparato de Golgi
Vesculas :
enzimas de sntesis y demolicin de pared celular
Contenedores en transporte de material.
Quitosomas: grnulos con quitina sintetasasa.
Vacuolas: almacn de nutrientes, agua , mantienen la turgencia celular.
Retculo endoplasmtico: interconectan la membrana plasmtica con
membrana nuclear, sntesis de protenas, lpidos. Soporte de ribosomas (
sntesis proteica).
LOS HONGOS
NUCLEO
PARED
CELULAR
M.CITOPLAS
MATICA
SEPTO
CITOPLASMA
Caractersticas
Morfolgicas.
Los mohos presentan hifas y micelio.
Micelio cenoctico
Micelio tabicado.
Estructuras somticas
Los hifas son finas fibras que contienen
protoplasma.
stas
menudo
estn
divididas por tabiques llamados septos.
Hifas septadas
Si las hifas estn divididas por
tabiques o septos
Hifas no septadas o cenocticas
Cuando en las hifas el protoplasma se
distribuye libremente en su interior,
Estructuras somticas
Las hifas crecen por alargamiento de las puntas y tambin por
ramificacin.
La proliferacin de hifas, resultante de este crecimiento, se llama
micelio.
MICELIO: Conjunto de hifas
TIPOS DE MICELIO
1. Micelio ENDOGENO o vegetativo: pueden presentar hifas que
crecen en forma Intracelular e Intercelular.
2..Micelio EXOGENO , REPRODUCTOR o AEREO
Estructuras reproductivas
Estructuras
productoras
de esporas
Hifas
Micelio
IMPORTANCIA DE LOS HONGOS
Valor comercial. Por ejemplo las levaduras, que son tiles debido
a su utilidad para producir sustancias como el etanol y el dixido
de carbono.
Fuentes de antibiticos, incluyendo la penicilina, adems de sus
potenciales usos como fuente de protenas.
Causan enfermedades en humanos, animales y plantas.
.Los hongos juegan un rol fundamental en la nutricin y distribucin
de muchas especies vegetales.
NUTRICION
Son hetertrofos
Hongos
Saprfitos
(o
saprobios):
viven
sobre
materia
orgnica
en
descomposicin,
Hongos Parsitos: se alojan sobre algn ser vivo que los hospede, viviendo a
expensas de ste sin ofrecerle ningn beneficio a cambio.
Pueden parasitar plantas, animales (incluido el hombre),o incluso a otros hongos.
Hongos Micorrzicos: viven en simbiosis con alguna especie vegetal
(normalmente rboles), obteniendo ambos un beneficio mutuo.
REPRODUCCION
Puede ser sexual o perfecta o asexual o imperfecta Ejm. Deuteromycetes .
La reproduccin se realiza principalmente por medio de esporas que son cuerpos
de propagacin o reproduccin especializados y originados a partir del micelio
reproductivo.
Reproduccin Asexual
- Divisin de clulas somticas en clulas hijas
- Gemacin de clulas somticas o esporas y produccin de un
nuevo individuo a partir de cada yema
- Esporulacin o produccin de esporas, cada una de las cuales, por lo
comn formar un tubo germinal, que formar un nuevo micelio.
- Fragmentacin de hifas en sus clulas constituyentes, directamente
llamadas ARTROSPORAS u OIDIOS (griego oidion = pequeo huevo),
comportndose como esporas; o previo un engrosamiento de la pared
celular de la hifa formando CLAMIDIOSPORAS.
Clula de levadura en yemacin
Artrosporas u oidios:
Se
forman
fragmentacin
de
por
una
hifa, de forma que las
clulas de las hifas se
transforman
artrosporas.
en
Esporangiosporas:
Se encuentran dentro de un
esporangio o receptculo, situado en el
extremo
de
una
hifa
frtil,
el
esporangiforo.
Se diferencian entre s por su tamao,
por su forma y por su color.
Clamidiospora: determinadas clulas
distribuidas en el micelio almacenan
alimentos de reserva, aumentan de
tamao y producen una pared de
mayor grosor que la que rodea a las
clulas.
REPRODUCCION SEXUAL
El proceso consta de las siguientes fases:
i) Plasmogamia: fusin de los dos gametos, que unen sus citoplasmas, quedando
sus ncleos separados en una sola clula.
ii)
Cariogamia: fusin de los dos ncleos reunidos por una plasmogamia.
REPRODUCCION SEXUAL
Dentro de este mecanismo se forman el: Anteridio y el Oogonio
Isogamia: Tanto el anteridio como el oogonio son mviles e iguales en forma y
tamao. Son formadas en isogametangios.
Anisogamia: Ambas son mviles y tienen igual forma pero distinto tamao.
Heterogamia: El anteridio y el oogonio difieren en forma y tamao y una de ellas
puede carecer de movilidad.
Caracteres de los Cultivos.
El aspecto macroscpico de todo moho que crece en la
superficie de un alimento suele ser suficiente para indicar la
clase o el orden a que pertenece.
Algunos mohos tienen una textura laxa y un aspecto lanoso,
mientras que otros son compactos.
Algunos tienen un aspecto aterciopelado en su superficie libre,
el aspecto de otros es seco y pulverulento y el de otros es
hmedo o gelatinoso.
Algunos mohos tienen un tamao limitado, mientras que el
crecimiento de otros slo parece estar limitado por el alimento
o por el recipiente donde crecen.
Propiedades Fisiolgicas.
Necesidades de humedad.
la mayora necesitan menor cantidad de
humedad disponible.
Necesidades
de temperatura. La mayora de los mohos podran
considerarse mesfilos.
Necesidades de oxgeno y de ph: son aerobios, la mayora crecen mejor
a pH cido.
Necesidades nutritivas. En general son capaces de utilizar muchos tipos
de alimentos, que van desde sencillos a complejos. La mayora poseen
diversos enzimas hidrolticas, amilasas, pectinasas, proteinasas y lipasas.
Inhibidores. Algunos mohos producen sustancias que inhiben a otros
microorganismos,
como
por
ejemplo
la
penicilina
chrysogenum y la clavacina de Aspergillus clavatus
de
Penicillium
MECANISMO DE LA PATOGENESIS
FUNGICA
Los hongos pueden causar enfermedades humanas de tres
formas generales:
1. Pueden producir alergias luego de la sensibilizacin a
antgenos micticos especficos.
2. Los hongos pueden elaborar o generar directamente
sustancias txicas.
3. Algunos hongos pueden causar infecciones y proliferar
activamente en huspedes animales.
ALERGIAS
Las vas areas, estn expuestos constantemente a los
conidios y las esporas aerolizadas.
Las esporas pueden contener alergenos a los cuales ciertos
individuos
pueden responder con una fuerte reaccin de
hipersensibilidad.
En el sitio de depsito de stos alergenos los pacientes
pueden desarrollar rinitis, asma bronquial, alveolitis o
neumonitis generalizada.
Las manifestaciones clnicas estn determinadas por las
respuestas inmune del husped y por la naturaleza de la
exposicin mictica
MICOTOXICOSIS
Las
toxinas
sintetizados
son
por
metabolitos
las
setas
secundarios
venenosas
que
son
secretados
directamente hacia el medio ambiente.
La exposicin a estas toxinas despus de sus ingestin
inadvertida
da
como
resultado
denominada micetismo, cuya
una
enfermedad
severidad depende de la
cantidad y el tipo de micotoxina ingerida.
Clases de micotoxinas: Las amatoxinas (son ms potentes)
y
falotoxinas
(no
son
absorbidas
en
gastrointestinal y no son causa de micetismo)
el
tracto
AFLATOXINAS
Son las muy potentes y cuyas 8 variedades son producidas
por ciertas cepas de Aspergillus flavus y otros mohos.
La Aflatoxina B es un carcingeno heptico muy potente
puede causar:
hgado graso, aumento de las enzimas
hepticas, disminucin de las quimiotaxis y la fagocitosis
por los leucocitos y aumento de la susceptibilidad a las
infecciones .
MICOSIS
La forma ms comn de la enfermedad mictica es la
infeccin, que se refiere al crecimiento de un hongo en un
hospedero humano o animal.
El establecimiento de una micosis depende del estado de
las defensas del hospedero, o de carencia, de la va de
exposicin, del tamao del inculo y de la virulencia del
hongo.
OBTENCION Y PROCESAMIENTO
DE MUESTRAS
FASE PRE - ANALITICA
1.Consulta
CONSULTURIO MEDICO
2. Seleccin de
pruebas
MANUAL DE
USUARIOS
3. Peticin
ORDEN DE ANALISIS
FASE PRE - ANALITICA
Obtencin de la muestra.
CONDICIONES GENERALES PARA LA OBTENCION DE MUESTRAS
Evitar
tratamiento
antimictico
local
(cremas,
pomadas, gotas, etc...) u oral, talco por lo menos 5 - 7
das antes de obtener muestra.
Evitar agregar productos que contengan yodo por lo
menos una semana antes de obtener la muestra.
Retirar esmalte de uas y esperar 7 das para tomar la
muestra.
Realizar higiene de la zona con agua y jabn (piel).
De existir coinfeccin con bacterias, primero realizar
tratamiento antibacteriano y luego obtener muestra
para diagnstico de hongos.
MATERIALES PARA OBTENCION DE
MUESTRAS DE HONGOS
Guantes.
Mascarilla.
Bistur.
Gasa estril.
Recipiente (tubos, placa
petri, viales con S.S.E).
Pinzas.
Tijeras.
Lminas.
Cinta scotch.
Plumn marcador.
Alcohol 70.
Ficha epidemiolgica.
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD AL OBTENER
MUESTRAS
Colocar al paciente
en
una
posicin
cmoda y apropiada.
Usar
personal
proteccin
(guantes,
respirador, mandil).
Disponer
de
los materiales.
todos
ELECCION DE LA ZONA
PARA OBTENER MUESTRA
ESCAMAS DE PIEL
Tia pedis
ESCAMAS DE PIEL
Tia corporis
OBTENCION
Raspar
ua.
piel
1. Eleccin de la
zona.
2. Desinfeccin de
la zona.
3. Obtener muestra.
UAS
Onicomicosis distal
Onicomicosis proximal
CUERO CABELLUDO
Tina capitis
Tia capitis
CANDIDIASIS ORAL
CANDIDIASIS ORAL ATROFICA
CANDIDIASIS PSEUDOMEMBRANOSA
OBTENCION DE ESPUTO
PROCESAMIENTO DE MUESTRAS
RESPIRATORIAS
PROCEDIMIENTO
Examen Directo.
Realizar
montajes
microscpicos
muestras clnicas.
KOH 10%.
de
EXAMEN DIRECTO DE ESCAMAS
Hifas,
ramificadas,
tortuosas
refractarias .
CUERO CABELLUDO
Endotrix:
Artroconidias en
mdula del pelo.
la
Ectotrix:
Artroconidias fuera del
hilo
del
pelo
y
dispuestos en cadena.
CUERO CABELLUDO
Ectoendotrix:
Artroconidias
fuera y dentro del
hilo del pelo.
PRINCIPALES REACTIVOS Y MEDIOS
DE CULTIVO EMPLEADOS EN EL
DIAGNOSTICO MICOLOGICO
REACTIVOS
HIDROXIDO
DE
POTASIO AL 10 %
DISUELVE QUERATINA Y
ACLARA PREPARACION
SIN AFECTAR
MORFOLOGIA DE
ELEMENTOS FUNGICOS,
FACILITANDO SU
OBSERVACION.
AZUL DE LACTOFENOL
UTIL PARA EXAMINAR MATERIAL
FUNGICO DE CULTIVOS.
COMPONENTES:
FENOL ELIMINA HONGO.
ACIDO
LACTICO
PRESERVA
ESTRUCTURA FUNGICA.
GLICERINA
PREVIENE
DESECACION.
AZUL DE ALGODN COLOREA
QUITINA Y CELULOSA DEL HONGO.
AZUL DE METILENO
TIE
PARED
DEL
HONGO,
FACILITANDO VISUALIZACION.
USADO EN DIAGNOSTICO DE
PITIRIASIS VERSICOLOR.
Pasos a seguir para un buen
diagnstico micolgico
Apropiada recoleccin de la muestra.
Rpido transporte al laboratorio.
Correcto procesamiento
Inoculacin en los medios de cultivo
apropiados.
Incubacin a temperatura adecuada.
Recoleccin de las muestras
Es importante que el paciente est sin tratamiento
antimictico previo. De lo contrario suspender 5 das
antes.
Lesiones superficiales de piel:
- Asepsia previa con alcohol 70%.
- Raspar las escamas por los bordes de
la lesin con bistur estril.
- Recibir las escamas en placa estril.
Toma de muestra de piel
Toma de muestra de piel
Toma de muestra subcutnea
Toma de muestra de cuero
cabelludo
MUESTRAS DE UAS
Condiciones generales para la
toma de muestra
Evitar el tratamiento antimictico
Abstenerse del uso del talco
Si las uas tiene esmalte retirarlo y
esperar
Coleccin de las muestras
Lesiones de uas
- Realizar la asepsia en la superficie de la ua
con alcohol al 70%.
- Raspado del lecho ungueal. Regin
hiperqueratsica entre la tabla interna
de la ua y la regin subungueal.
- Recoger en placa o sobre estril.
- Mantener a T ambiente.
Toma de muestra de uas
Coleccin de las muestras
Micosis profunda
Esputo de 5 a 10 ml, primera de la maana, previa higiene
bucal en recipiente estril. Ser llevado inmediatamente al
Laboratorio
procesado
rpidamente
para
evitar
el
sobrecrecimiento bacteriano.
Muestras por broncoscopas (lavado bronco alveolar,
cepillado bronquial), tomado por el especialista en frasco
estril.
Lquido pleural y peritoneal, tomado por el especialista,
con jeringa estril. La muestra debe ser de 02 a 03 ml.
Deben ser procesados de inmediato.
Otras tomas de muestra
Orina : Recolectar 25 a 50 ml. previa higiene en frasco
estril de preferencia el chorro medio. Obtener tres
muestras consecutivas en la maana temprano.
Lesiones cerradas:
Recolectar por puncin con jeringa
descartable 2ml. (abscesos, ganglios, etc.)
Lesiones abiertas : Hacer un raspado profundo con hoja
de bistur previa desinfeccin inocular directamente al
medio.
Biopsias : Tomadas por el mdico, debern ser enviadas en
frasco estril con SF. Obtener dos Bp si es posible. Enviar al
Laboratorio.
AGENTES ANTIFUNGICOS
ANTIMICTICO:
Sustancia
capaz
de
producir una alteracin de las estructuras
de una clula fngica que consiga inhibir
su desarrollo, alterando su viabilidad o
capacidad de supervivencia, bien directa o
indirectamente,
lo
funcionamiento
de
defensa del husped.
que
los
facilita
el
sistemas
de
Clasificacin de los antifngicos por su estructura
Polienos
Nistatina, natamicina, amfotericina B
Imidazol: miconazol, clotrimazol
Azoles
Triazoles: fluconazol, itraconazol, ketoconazol
Triazoles de segunda generacin: voriconazol, ravuconazol,
posaconazol
Alilaminas
Terbinafina, naftifina
Papulacandinas
Lipopptidos
Triterpenos glicosilados
Equinocandinas: caspofungina, anidulofungina, micafungina
Pirimidinas
fluoradas
Otros
Flucitosina
Yoduro de potasio, ciclopirox, tolnaftato, griseofulvin
Clasificacin de los antifngicos por su sitio de accin en el hongo
Antifngicos
interactuando
en
la
pared
celular
Lipopptidos
Antifngicos interactuando en la membrana Polienos,
azoles,
celular
alilaminas
Antifngicos interactuando en el ncleo
Pirimidinas fluoradas
Mecanismo de accin de los
antifngicos
El
mecanismo
de
accin
de
los
medicamentos que inhiben el crecimiento
de hongos, depende del lugar en el que
acten, lo cual est relacionado con la
estructura qumica del antifngico.
Accin del antifngico sobre la
membrana celular del hongo
Polieno: Estos medicamentos, se unen al ergosterol de la
membrana celular fngica, formando poros que alteran la
permeabilidad de la membrana lo que permite una
prdida de protenas, glcidos y cationes monovalentes y
divalentes, causas de la muerte celular .
Azoles. Estos inhiben al citocromo P-450-3-A de la clula
fngica, a travs de la inactivacin de la enzima C-14-dimetilasa, con lo cual se interrumpe la sntesis del
ergosterol en la membrana celular. Debido a la falta de
ergosterol
se
comienzan
acumular
esteroles
txicos
intermedios, aumenta la permeabilidad de la membrana y se
Alilaminas. Trabajan de forma similar a los azoles,
conceptualmente ellas inhiben la sntesis del ergosterol.
Las alilaminas inhiben a la enzima escualeno epoxidasa,
de esta forma disminuye la concentracin de ergosterol,
aumentan
los
niveles
de
escualeno,
aumenta
la
permeabilidad de la membrana celular, se interrumpe la
organizacin celular y disminuye el crecimiento del hongo.
Antifngicos que actan sobre la pared
celular del hongo
Lipopptidos. Los antifngicos que actan sobre Pared lo
hacen inhibiendo la sntesis de los glucanos a travs de la
inactivacin de la enzima 1,3-beta-glucano sintetasa.
La falta de glucanos en la pared celular la vuelve dbil e
incapaz de soportar el estrs osmtico, por lo que muere.
Antifngicos que actan sobre el
ncleo de la clula fngica
Antimetabolitos.
fluocitosina
Un
clsico
antimetabolito
5-fluorocitosina.
Este
es
frmaco
la
es
transportado por la citosina permeasa en el citoplasma de
la clula fngica, donde se convierte en 5-fluorouracil (5FU) por la citosina diaminasa. El 5-FU es fosforilado e
incorporado
dentro
del
RNA
convirtindose
en
el
dexosinucleotido, el cual inhibe a la timidilato sintetasa y de
esta forma impide la sntesis de protenas de la clula.
Agentes miscelneos
En
esta
clase
se
encuentra
el
griseofulvin, el cual inhibe la mitosis,
al destruir el huso mittico, necesario
para efectuar la divisin celular.
