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Relajantes Musculares: Tipos y Usos

Los fármacos relajantes musculares actúan de dos formas: bloqueando la transmisión neuromuscular o disminuyendo el tono muscular. Los espasmos musculares son contracciones involuntarias que pueden aliviarse farmacológicamente modificando el arco reflejo o actuando directamente en el músculo. Diferentes medicamentos como el metocarbamol, la tizanidina y el dantroleno actúan por diversos mecanismos para reducir los espasmos musculares, aunque pueden causar efectos adversos como

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Cynthia Bueno
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Relajantes Musculares: Tipos y Usos

Los fármacos relajantes musculares actúan de dos formas: bloqueando la transmisión neuromuscular o disminuyendo el tono muscular. Los espasmos musculares son contracciones involuntarias que pueden aliviarse farmacológicamente modificando el arco reflejo o actuando directamente en el músculo. Diferentes medicamentos como el metocarbamol, la tizanidina y el dantroleno actúan por diversos mecanismos para reducir los espasmos musculares, aunque pueden causar efectos adversos como

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RELAJANTES

MUSCULARES

Existen dos grupos de frmacos con accin y finalidad diferente:


- BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES: Interfieren en la transmisin en la
placa neuromuscular

Despolarizante
s

No
despolarizantes

- ESPASMOLITICOS: Disminuye el tono de la musculatura

ESPASMOLTICOS

Qu es un
espasmo?

CAUSAS:
Factor local irritante
o perturbacin
metabolica

RETROALIMENTACIO
N POSITIVA

Seales sensitivas se
transmiten a la
medula espinal

Se acentua la
intensidad de la
contraccion

Contraccion refleja
(autorregulacin)

Se estimulan los
mismos receptores
sensitivos

Los espasmos musculares


son contracciones
involuntarias de un msculo.
El tratamiento farmacolgico
puede aliviar algunos de los
sntomas de espasticidad por
modificacin del arco reflejo
de la distensin o
interferencia directa con el
msculo estriado

Esquema de las
estructuras
involucradas en el
arco reflejo de
distensin. I es una
neurona internuncial
inhibidora; E indica
una terminal
presinptica
excitadora; Ia es
una fibra aferente
intrafusal
primaria; Ca2+
denota un
activador del
calcio almacenado
en el
retculosarcopls
mico del msculo
estriado; los
conductos RyR
son los de
liberacin de

Metocarbamol
MECANISMO DE ACCIN

USO

FARMACOCINETICA

EFECTO
ADVERSO

impide la transmisin de los


impulsos dolorosos originados
en los msculos, tendones y
articulaciones a nivel de las
neuronas internunciales en la
mdula espinal, inhibiendo la
liberacin de
neurotransmisores, impidiendo
la estimulacin de las fibras
motoras, reduciendo la
excitabilidad, logrando as su
efecto relajante muscular.

un relajante
muscular til en el
tratamiento de
espasmos
musculoesquelticos
secundarios a
inflamacin, trauma
o estrs.

Metabolismo y
eliminacin
heptica

somnolencia,
mareo
Sensacin de
aturdimiento.
Puede
presentarse
tambin:
visin borrosa,
cefalea
Anorexia
Fiebre
nusea

Duracion 1-2 hr

Tizanidina
MECANISMO DE
ACCION
Inhibe la transmisin
nociceptiva en el asta
de la medula espinal.
Actua en los
recepetores alfa 2
adrenrgicos.

USO

Espasmos musculares
dolorosos asociados a
transtornos estticos
dolorosos

FARMACOCINETI
CA

EFECTOS
ADVERSOS

Duracion 2-4 hr.

Somnolencia,
hipotensin,
sequedad de boca
Nausea
fatiga

Metabolismo
mayormente
heptico
Eliminacion
hepatica

relajante muscularabole el
proceso de interrelacin entre la
excitacin y la contraccin
delmsculo esqueletico. Acta
probablemente sobre elreceptor
de rianodina(RyR1), que se
encuentra presente en elretculo
sarcoplsmico, atenuando la
elevacin delcalciointracelular.

principal tratamiento de
lahipertermia maligna
espasmos musculares

Dantroleno
La reversin de la hipertermia
maligna se logra usualmente con
una dosis total media de 2,5
mg/Kg.

Dao heptico severo


somnolencia
mareos
diarrea
fatiga
dificultad para tragar

Elbaclofenoes unrelajante
muscularque acta en
larecepcin GABArgica a
nivelmedularprincipalmente.
Deprime elSNC por medio de una
disminucin en la liberacin de
losneurotransmisores
glutamatoyaspartato.

Reduce el nmero y la gravedad


de los espasmos musculares
causados por la esclerosis
mltiple o las enfermedades a la
mdula espinal.

Baclofeno
En los pacientes con
insuficiencia renal severa puede
mostrar efectos txicos a dosis
relativamente bajas a las 24-48
horas est contraindicado en
estos pacientes.

somnolencia, naseas yvmitos,


confusin yvrtigos,
hipotonia,cefaleas,
temblor,reacciones alrgicasy
efectos paradjicos.

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