ANATOMIA DEL
SISTEMA UROGENITAL
DR. AMERICO ALVIZ PAZOS
ANATOMIA DEL RION Y VIAS
URINARIAS
RIONES
URETERES
VEJIGA
URETRA
APARATO URINARIO
El aparato urinario normal est compuesto
por dos riones, dos urteres, una vejiga y
una uretra.
La funcin del aparato urinario es la de
mantener el balance de fluidos y electrlitos,
mediante la excrecin de agua y varios
productos de desecho.
LOS RIONES
Glndulas que producen
la orina.
Situados, a ambos lados,
en la parte alta del
abdomen, en el
retroperitoneo.
Tienen un polo superior y
un polo inferior.
El rin derecho est
algo ms bajo que el
izquierdo.
Miden
10cm
de
longitud,
5cm
de
ancho y 2.5 de grosor.
Est recubierto en el
exterior por la cpsula
renal, formada por una
membrana fibrosa.
En su interior se
encuentra
el
parnquima renal, que
se dispone alrededor
de
un
espacio
denominado
seno
renal.
CORTICAL
Enva prolongaciones
Columnas de Bertin
HILIO
1cm de grosor, cubre la base de las
pirmides y se extiende medialmente
entre stas mismas para formar las
columnas renales
llega
Depresin profunda en el borde
medial del rin
MEDULAR
12 18 pirmides de Malpigi, cuya base
se localiza en los lmites corticomedulares
y el vrtice se extiende hacia la pelvis
renal
Formando la Papila
Las cuales son
Protrusiones
Que se proyectan
hacia los clices
menores
La continuacin de las Pirmides de Malpighi son las Pirmides de
Ferrein,
En las pirmides se encuentran unas estructuras
llamadas nefronas, que componen la unidad
estructural del rin.
Donde se produce la orina, por el intercambio de
sustancias entre la sangre y el lquido que se va a
excretar.
GLOMRULO: Corpsculo formado por una arteriola
y una red capilar. Envuelto por la Capsula
de Bowman.
CAPSULA DE BOWMAN: es una dilatacin del tbulo
el cual rodea al glomrulo La concavidad externa de
dicha cpsula est ocupada por el ovillo capilar
glomerular.
TBULO CONTORNEADO PROXIMAL: ocupan la
mayor parte de la corteza. Arranca del polo urinario
tras una transformacin rpida de las clulas del
epitelio plano de la cpsula de Bowman. Mide unos
14 mm de largo por 60 m de calibre.
RAMA DELGADA DEL ASA DE HENLE: Surge del
estrechamiento brusco de la porcin descendente
recta del tbulo proximal en la parte externa de la
mdula para formar un asa, cuya porcin inicial es
recta, descendente y delgada
RAMA GRUESA DEL ASA DE HENLE: Surge de un
giro de 180 de la Rama delgada del asa de Henle
donde asciende y llega hasta la corteza
TBULO CONTORNEADO DISTAL: Comienza de forma
abrupta donde termina la rama ascendente (Gruesa) del Asa de
Henle. En un principio es de localizacin medular y luego
termina dirigindose directamente hasta la corteza.
GLOMERULO
CORPUSCULO
RENAL
CAPSULA DE
BOWMAN
ASA DE HENLE
TCP TCD
ARTERIOLA EFERENTE
RED DE CAPILARES
POLO
URINA
RIO
POLO
VASCULAR
TCP
ARTERIOLA AFERENTE
LOS RIONES Y EL
SISTEMA GENITOURINARIO
La orina es filtrada por el glomrulo y
recogida en un espacio confinado por la
cpsula de Bowman. Desde aqu es
transportada a travs del tbulo
contorneado proximal, el Asa de Henle y
el tbulo contorneado distal, hacia los
tbulos colectores, los cuales, por medio
de la pirmide medular, desembocan en
los clices renales
Hilio renal
Hendidura por
donde penetra
la vena y la
arteria renal.
Seno renal:
Pelvis renal
Clices.
Vasos.
Nervios
Grasa.
ARTERIA RENAL
Hilio
Arterias interlobulares
VENAS RENALES
Hilio
Venas interlobulares
Arterias arqueadas
Arteriolas aferentes
Capsula de Bowman
Capilares glomerulares
Arteriolas eferentes
Son tubos musculares que miden de 25 a
30 cm. de longitud
Comunican los riones con la vejiga
urinaria
Drenan el producto elaborado por los
riones hacia su deposito transitorio
Son estructuras retroperitoneales, Cuya mitad
superior se encuentra en el abdomen y cuya
mitad inferior radica en la pelvis
La porcin plvica del urter comienza en el
lugar donde se cruza con la bifurcacin de la
arteria iliaca comn o donde empieza la arteria
iliaca externa
El urter sigue una direccin posteroinferior en
las paredes laterales de la pelvis.
urteres:
siguen un trayecto oblicuo a travs de una
hendidura de la pared muscular de la vejiga
urinaria
Este paso oblicuo crea una vlvula de charnela
Las contracciones de la musculatura vesical actan
como esfnter, evitando que en la orina refluya hacia los
urteres cuando se vaca la vejiga
IRRIGACION ARTERIAL:
Las arterias iliacas comn e internas irrigan las
porciones plvicas de los urteres
DRENAJE VENOSO y LINFATICO:
Las venas uretrales acompaan a las arterias. La linfa
drena a los ganglios linfticos lumbares, iliacos
comunes, iliacos externos e internos
LA VEJIGA URINARIA
Es un rgano que sirve de reservorio para acumular la orina entre
una miccin y otra, que se realiza de forma voluntaria.
Es una visera hueca con paredes musculares robustas que se
caracterizan por su distensibilidad y esta ubicado en la
cavidad plvica
Cuando esta vaca en
el adulto se ubica en la
pelvis menor debajo
del peritoneo apoyada
sobre el suelo de la
pelvis detrs de la
snfisis pubica
Cuando
esta
llena
asciende por el tejido
graso extraperitoneal
de la pared anterior del
abdomen y pasa a la
pelvis mayor
Esta es de carcter tetradrico
Vrtice
Cuerpo
Fondo
Cuello
vula
Ubicado en el extremo anterior de la vejiga
Situado entre el vrtice y el fondo
A este llegan el fondo y las superficies inferolaterales.
Es la proyeccin del trgono de la vejiga.
Capa serosa: El peritoneo parietal recubre la vejiga es su cara
superior y parte posterior y laterales cuando est llena.
Capa muscular: Est formada por msculo liso con tres capas:
Capa externa o superficial: Formada por fibras musculares
longitudinales.
Capa media: Formada por fibras musculares circulares.
Capa interna o profunda: Formada tambin pro
longitudinales.
fibras
Capa mucosa: Esta formada por epitelio de transicin
urinario que es un epitelio estratificado de hasta ocho
capas de clulas. impermeable, en contacto con la orina, y
por la lmina propia que es de tejido conjuntivo
Es una delgada capa de tejido conectivo laxo que
envuelve a la vejiga.
En su interior se forma el
trgono vesical o base
de la vejiga, que es
una zona ms lisa con
forma de tringulo que
esta delimitada por tres
orificios, los dos
meatos ureterales y el
orificio para la uretra.
El resto de la vejiga presenta una mucosa ms
plegada y se conoce como cpula vesical.
EN EL HOMBRE:
Arterias vesicales superiores y arterias vesicales
inferiores.
EN LA MUJER:
Arterias vesicales superiores y arterias vaginales
Esta dada por las fibras parasimpticas que
proceden de los nervios esplacnicos de la pelvis
LA URETRA
La uretra femenina es solo urinaria,
mientras que la uretra masculina es
genitourinaria, porque de ella sale semen
y orina.
LA URETRA FEMENINA
Mide unos 3 4 cm.
Se dirige desde la
vejiga hasta
desembocar en el
exterior por el meato
uretral, situado en la
vulva, unos 2 cm. por
detrs del cltoris.
Para controlar la
miccin se dispone
alrededor de la uretra
un esfnter interno
liso, involuntario.
Alrededor del esfnter liso y del resto de la uretra se
dispone un esfnter estriado o voluntario formado
por un anillo de fibras circulares.
La uretra atraviesa la musculatura de la pelvis, que
forma el perin.
Conducto de 4cm de longitud y 6 mm de dimetro, sigue un
curso anteroinferior, desde el orificio uretral interno de la vejiga
urinaria, tambin se encuentra el orificio uretral externo
Se encuentra
Glndulas uretrales que se localizan en la porcin
superior de la uretra
Irrigada por las ARTERIAS PUDENDA INTERNA Y
VAGINAL
Proviene del N. Pudendo
LA URETRA MASCULINA
Es un conducto que va
desde el cuello de la
vejiga urinaria hasta
el meato urinario,
que desemboca en
el glande del pene.
Cuando el pene est en
reposo tiene una
curvatura convexa, que
desaparece al levantar
el pene.
Tiene una porcin fija que va desde el cuello de la
vejiga urinaria hasta el borde de la snfisis del
pubis, describiendo una curvatura fija que es
cncava hacia delante, y una porcin mvil que va
desde la snfisis del pubis hasta el meato urinario.
La uretra atraviesa
varias estructuras
recibiendo diferentes
nombres, uretra
prosttica al atravesar
la prstata, uretra
membranosa al
atravesar el perin
(msculo del suelo
pelviano) y uretra
esponjosa al
atravesar el cuerpo
esponjoso del pene.
Tubo muscular (18 20cm), conduce la orina desde el
orificio uretral interno de la vejiga hasta el orificio
uretral externo
tambin
Lugar por donde sale el semen (esperma y secreciones
glandulares
URETRA DEL
URETRA
CUELLO VESICAL PROSTTICA
PREPROSTTICA
URETRA
URETRA
MEMBRANOSA ESPONJOSA
URETRA DEL CUELLO VESICAL PREPROSTTICA (11.5 cm de longitud
Desde el cuello de la vejiga hasta la cara superior de la
prstata
URETRA PROSTTICA (4cm de longitud). Discurre a
travs de la Glndula prosttica donde abocan los
conductos deferentes.
Se continua con la uretra del cuello vesical, porcin
ms ancha y dilatable. La ms elevada es la cresta
uretral, que es una cresta que posee un surco el
seno prosttico -. En la parte central de esta cresta se
encuentra el folculo seminal
URETRA MEMBRANOSA:
Corta porcin de 1- 2cm,
contiene el esfnter uretral externo que es un msculo
esqueltico. Es la uretra ms estrecha.
URETRA ESPONJOSA: Posee una longitud de 15 16cm.
Se encuentra en el interior del cuerpo esponjoso del
pene.
Est irrigada por las RAMAS PROSTTICAS DE LAS
ARTERIAS VESICALE SINFERIORES
Sus nervios se derivan del pudendo y del plexo
prosttico del SNA
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