TRASTORNOS
HEMODINMICOS:
EDEMA Y TROMBOSIS
DR. GUILLERMO DAVID ESCALONA MUOZ
TRASTORNOS HEMODINMICOS
EDEMA
TROMBOSIS
EMBOLIA
HIPEREMIA/CONGESTIN
HEMORRAGIA
INFARTO
SHOCK
EDEMA
Qu entienden por edema?
EDEMA
Aumento de liquido en el espacio intercelular o intersticial
Aumento de liquido en cavidades:
Peritoneo-----?
Pericardio-----?
Trax----------?
Generalizado o Edema grave = Anasarca
CATEGORIAS FISIOPATOLGICAS DE
EDEMA
1. AUMENTO DE LA PRESIN HIDROSTTICA
2. REDUCCIN DE LA PRESIN OSMTICA DEL PLASMA
(HIPOPROTEINEMIA)
3. OBSTRUCCIN LINFTICA
4. RETENCIN DE SODIO
5. INFLAMACIN
CATEGORIAS FISIOPATOLGICAS DE
EDEMA
1. AUMENTO DE LA PRESIN HIDROSTTICA
2. REDUCCIN DE LA PRESIN OSMTICA DEL PLASMA
(HIPOPROTEINEMIA)
3. OBSTRUCCIN LINFTICA
TRASUDADO
4. RETENCIN DE SODIO
5. INFLAMACIN
EXUDADO
AUMENTO DE LA PRESIN HIDROSTTICA
Alteracin del retorno venoso
Dilatacin arteriolar
REDUCCIN DE LA PRESIN OSMTICA
DEL PLASMA (HIPOPROTEINEMIA)
OBSTRUCCIN LINFTICA
RETENCIN DE SODIO
INFLAMACIN
TODO BIEN?
PREGUNTAS?
TROMBOSIS
TROMBOSIS
Es un coagulo de sangre o
plaquetas que obstruye
las venas o las arterias
que
se
da
por
la
exageracin no controlada
del
mecanismo
hemosttico
CASCADA DE LA COAGULACIN
FORMACIN DEL COAGULO
TRIADA DE VIRCHOW
Existen 3 influencias
primarias para la
formacin de un
trombo
TROMBOSIS ARTERIAL
Pueden ser oclusivos
Se activan por plaquetas y coagulacin
Red friable de plaquetas, eritrocitos, fibrina
y leucocitos en degeneracin
Suelen estar sobre una placa aterosclertica
Pueden verse implicados en otra lesin
vascular
Vasculitis
Traumatismo
TROMBOSIS ARTERIAL
Cuando son en extremidades:
Se ve plida y fra
Se manifiesta por parestesias
En el corazn son causantes de angina o
de infartos
En distintos rganos pueden causar
isquemia
e
infartos
(trombosis
mesentrica, EVC isqumico)
TROMBOSIS VENOSA
Son oclusivos
Pueden ser cilindros del tamao de la luz
Se denominan TROMBOS ROJOS O DE ESTASIS
Resultado de la cascada de coagulacin
Plaquetas funcin secundaria
Tienen en su mayora ERITROCITOS
90% se generan en los miembros inferiores
TROMBOSIS VENOSA
Cuando son en extremidades:
Se ve de una tonalidad roja o
violeta
La
extremidad
es
mas
caliente que la otra
Tambin
pueden
rganos (trombosis
vena porta)
ocluir
de la
TROMBOSIS
Caractersticas patolgicas:
Macroscpico:
Lneas
de
Zahn y engrosamiento del
vaso (vena o arteria)
Microscpico:
Lneas
de
Zahn, plaquetas, eritrocitos,
hilos de fibrina y plasma
PREGUNTAS?
BIBLIOGRAFA
1- R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patologa estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana,
Madrid, 8va edicin.
2- A. Stevens, J. Lowe. Anatoma Patolgica. Harcourt, Madrid 2001, 2da edicin, 652 pginas
3- E. Rubin, J.L. Farber. Pathology. Lippincott-Raven, Philadelphia. 1999, 3era edicin, 1664 pginas
4- G. Majno. I. Joris. Cells, tissues, and disease. Principles of general pathology. Blackwell Science, USA, 1996,
974 pginas
GRACIAS!!!