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Técnica Gow-Gates en Anestesia Mandibular

Este documento describe la técnica de anestesia de Gow-Gates, la cual permite anestesiar las ramas del nervio mandibular con una sola inyección. Se realiza insertando la aguja a través de la mucosa en el segundo molar maxilar y avanzándola hasta encontrar el cóndilo mandibular. Al inyectar la solución anestésica cerca del nervio, se logra anestesiar los nervios mandibulares y áreas como los dientes inferiores y la piel del labio inferior. Esta técnica ofrece una anestesia confiable y

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Técnica Gow-Gates en Anestesia Mandibular

Este documento describe la técnica de anestesia de Gow-Gates, la cual permite anestesiar las ramas del nervio mandibular con una sola inyección. Se realiza insertando la aguja a través de la mucosa en el segundo molar maxilar y avanzándola hasta encontrar el cóndilo mandibular. Al inyectar la solución anestésica cerca del nervio, se logra anestesiar los nervios mandibulares y áreas como los dientes inferiores y la piel del labio inferior. Esta técnica ofrece una anestesia confiable y

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ANESTESIA

TCNICA DE GOW GATES

JESSICA DANIELA VALBUENA


AURA MARIA HERRER BEJARNO

HISTORIA.
1973
Mandibular.

George Gow- Gates

Bloqueo Troncular

TECNICA
La tcnica de Gow-Gates logra anestesiar las ramas del nervio mandibular
con una sola puncin de aguja
Permite obtener anestesia confiable.

REPAROS ANATOMICOS.
EXTRAORALES

Comisura labial.

Escotadura del tragus.

INTRAORALES

Caninos o premolares mandibulares

Segundo molar maxilar


Apofisis coronoides

NERVIOS ANESTESIADOS.
Nervio alveolar inferior ( Incisivos y Mentoniano)
Nervio Milohioideo.
Nervio Lingual.
Nervio Bucal.
Nervio Auriculotemporal

AREAS ANESTESIADAS.
*Dientes inferiores hasta la lnea media.
*Epitelio 2/3 anteriores de la lengua.
*Enca , mucosa lingual y vestibular.
*Piel del labio inferior.
*Piel de la porcin anterior de la oreja.

APLICACIN DE LA TECNICA
Se ubica al paciente en posicin supina con cabeza extendida hacia atrs y
espaldar de silln en una angulacin de 45 grados
Boca en mxima apertura

La jeringa se alinea con un plano que une la comisura labial y la escotadura


del
tragus, la cual se puede trazar sobre la piel del paciente utilizando
como gua
el mango del espejo

El cuerpo de bomba se coloca sobre la regin premolar o canina


mandibular contralateral, dirigiendo la punta de la aguja en la direccin del
plano trazado
extraoralmente
Con una aguja a 0.40 mm de dimetro y de 24 a 35 mm de longitud se
punciona intraoralmente tan cerca de las cspides disto vestibulares del
segundo molar
como sea posible

Luego de penetrado el musculo bucinador, la aguja se introduce hasta


encontrar un tope oseo que corresponde a la cara interna del cuello del
cndilo.
Identificado el tope oseo se inyecta 1.8 ml lentamente de solucin
anestsica
previa aspiracin negativa

Se retira la aguja y se pide al paciente que mantenga la boca abierta por


unos segundos, con el fin de que el cndilo permanezca lo mas cerca del
nervio mandibular y as acortar el tiempo de difusin .

INDICACIONES
Paciente con historia repetida de
fallas tras un bloqueo mandibular
convencional

Cuando se requiera reducir el uso de


carpules en un paciente

Procedimientos extensos donde


requiere bloqueo de varias
ramas mandibulares

Procesos
infecciosos
que
comprometan
la
regin
retromolar
geniana
o
parafaringea

VENTAJAS

DESVENTAJAS

Excelente alternativa cuando


el
bloqueo
mandibular
convencional falla

No es posible utilizarlo en
pacientes con limitacin de la
apertura bucal

Con una sola puncin de


aguja se logra anestesiar todo
el
componente
sensorial
mandibular

Ignorar los reparos anatmicos


puede producir complicaciones
por
la
estructuras
vitales
cercanas al sitio de puncin.

Permite
realizar
procedimientos extensos

Puede generar
adormecimiento
preauricular

sensacin de
en la regin

CONTRAINDICACIONES
Pacientes con limitacin de apertura bucal
Pacientes con patologa infecciosas o inflamatorias adyacentes a
zona de puncin

BIBLIOGRAFAS
Anestesia bucal gua practica, adel Martinez Martinez, panamericana
[Link]
Manual de anestesia local, sexta edicin, Stanley Malamed

GRACIAS

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