ESOFAGOGRAMA
ESTUDIO RADIOLGICO DEL
ESFAGO CONTRASTADO
Procedimiento para el
Esofagograma
Un esofagograma o deglucin de bario es
el procedimiento o examen radiogrfico
comn de la faringe y el esfago, que
utiliza un medio de contraste radioopaco.
En ocasiones puede utilizarse un medio
de contraste radiolcido.
Propsito de este estudio:
Estudiar radiogrficamente la forma y la
funcin de los aspectos deglutorios de la
faringe y el esfago.
Patologas a estudiar:
Caractersticas Generales
observadas en las
radiografas
Anomalas Anatmicas
Pueden ser congnitas o por enfermedades
como por ejemplo: cncer de esfago.
RX: Patrones peristlticos anormales, varios
cuerpos extraos radioopacos o
radiolcidos.
Atresia Esofgica; Prdida de
continuidad del Esfago
Esfago de Barret
Reemplazo del epitelio escamoso normal
por un tejido ulceroso con epitelio cilndrico
en el esfago inferior. Este reemplazo
puede producir una estenosis en el esfago
distal.
RX: Estrechamiento o aspecto vermiforme
del esfago.
Carcinoma de Esfago
Adenocarcinoma
Sntomas avanzados: disfagia (dificultad en
la deglucin)
Dolor localizado durante las comidas y
hemorragia.
RX: Estenosis o aspecto rayado del esfago
distal.
Disfagia
Dificultad para deglutir.
Rx: Estrechamiento (estenosis) del Esfago
o un aspecto flccido y alargado, cambios
atrficos de la mucosa.
Reflujo Esofgico
Ingreso del contenido gstrico en el Esfago
que irrita el revestimiento esofgico.
Deteccin de Flujo
Esofgico:
Ejercicios Respiratorios
Prueba del Agua
Tcnica de Compresin
Maniobra de tocarse los dedos con los pies
Vrices Esofgicas:
Dilatacin de las venas en el esfago distal.
Aparecen con enfermedades como hepticas
agudas como cirrosis.
RX: Estrechamiento del tercio distal del
Esfago y un aspecto vermiforme o
empedrado debido a las venas agrandadas.
Cuerpos extraos:
Es necesario a veces utilizar materiales y
tcnicas adicionales para detectarlos.
Divertculo de Zenker:
Excrecencia
grande
del
esfago,
inmediatamente por encima del esfnter
esofgico superior. (Debilitamiento de la
pared muscular)
RX: Estrechamiento o agrandamiento del
esfago.
Preparacin del paciente y de la
Sala:
No necesitan preparacin porque siempre
se encuentra vaco a excepcin que se
combine con una Seriada GI Alta.
Bata hospitalaria
Sin objetos metlicos
Anamnesis
Preparacin de bario diluido o espeso.
Procedimiento General:
Examen general del trax
El tcnico sigue las Instrucciones del
radilogo
Paciente de pie
Se le entrega un vaso con bario diluido en
su mano izquierda
Se le indicar cuando y cuanto debe beber.
Se observa deglucin
Se recomienda para Esfago Bario espeso
Esofagograma en posicin OAD
Chasis 35 x 43 o 30 x 40
Elementos de Radioproteccin
Paciente en decbito o de pie
Rotar 35 a 40 en decbito ventral, con la parte
anterior derecha del cuerpo contra el RI o la
mesa (ver 14-71)
RC Perpendicular al RI a nivel de T5 o T6 (5 a
7.5 cm por debajo de la escotadura
supraesternal.
Respiracin: Contener la respiracin y exponer
en espiracin.
Anatoma Radiolgica
OAD:
Esfago entre columna vertebral y el
corazn
Bordes del esfago ntido indican que no
hubo movimiento.(Ver imagen 14-72)
Esofagograma en Posicin
Lateral
Chasis 35 x 43 o 30 x 40
Elementos de Radioproteccin
Paciente en decbito o de Pie (Ver imagen 1474)
RC, Perpendicular al RI, a nivel de T5 o T6
Respiracin: contener la respiracin y exponer
en espiracin
Posicin opcional: nadador (fig. 14-75) para
observar esfago superior.
Anatoma Radiolgica
Lateral
Todo el Esfago entre columna torcica y
el corazn.(Imagen 14-76)
Esofagograma en proyeccin AP
(PA)
Chasis 35 x 43 o 30 x 40
Elementos de Radioproteccin
Paciente en decbito o de Pie,
preferentemente decbito (Ver imagen 14-78)
RC, Perpendicular al RI, 2.5 cm debajo del
ngulo esternal.
Respiracin: contener la respiracin y
exponer en espiracin
Disparo: inmediatamente despus de una
deglucin
Anatoma Radiolgica AP
(PA)
Todo el esfago lleno de bario (ver imagen
14-79)
Esofagograma en Posicin
OAI
Chasis 35 x 43 o 30 x 40
Elementos de Radioproteccin
Paciente en decbito o de Pie,
preferentemente decbito (Ver imagen 1481)
RC, Perpendicular al RI, nivel de T5 o T6
Respiracin: contener la respiracin y
exponer en espiracin
Disparo: inmediatamente despus de una
deglucin
Anatoma Radiolgica OAI:
Esfago con medio de contraste entre la
regin hiliar de los pulmones y la columna
torcica. (ver imagen 14-82)
