ANGINA DE VINCENT
Guadarrama Valle Alan Daniel
Ramrez Dvila Isaas
ACM62
ANGINA DE VINCENT
(ANGINAFUSOESPIRILAR)
Conocida por varios
nombres, gingivitis
ulcerosa necrosante o
boca de trinchera.
Es una infeccin aguda
bacteriana de las encas
y papilas interdentales.
EPIDEMIOLOGA
En los pases industrializados los jvenes adultos
son los que normalmente padecen la infeccin.
En los pases en desarrollo los que la padecen son
los nios.
ETIOLOGA
Causada por espiroqueta como Borrelia
vincentii, la bacteria fusiforme, o la
sobrepoblacin de flora oral.
Bacterias anaerobias como Bacteroides y
Fusobacterium
Bacilo fusoespirilar de Plaut-Vincent o
Fusobacterium necrophorum, y una
bacteria treponmica como Treponema
vincentii.
FACTORES DE RIESGO
Existen factores que la favorecen
Mala higiene oral
Edad avanzada
Mala alimentacin
Tabaquismo o mascar tabaco
Inmunosupresin
Gingivitis preexistente
Estrs extremo o falta de horas de sueo
EVOLUCIN
Inicio muy brusco, empezando con una zona
superficial ulcerada de la parte de la mucosa de
la enca y las papilas interdentales.
El tejido es eritematoso y edematoso, con la
apariencia gris caracterstica.
La zona ulcerada se va haciendo ms profunda e
irregular y se propaga a la orofaringe. Sin
tratamiento, la enca llega a ser necrtica.
AMIGDALITIS LCERO-NECRTICA UNILATERAL.
MANIFESTACIONES CLNICAS
Probablemente el paciente se queje de
faringitis, otalgia, dolor en la zona
infectada, falta de gusto y, algunas veces,
sensacin de asfixia.
Si la infeccin avanza, es muy probable que
pueda destruirse el periodonto. Puede ir
acompaada de fiebre, anorexia, debilidad y
fatiga
TRATAMIENTO
Desbridamiento bajo anestesia local.
Antibiticos orales: penicilina o metronidazol
durante 7 o 10 das)
Enjuagues antispticos: clorhexidina o bien de
perxido de hidrgeno, para quitar el tejido
necrtico.
Otras prioridades incluyen: control ptimo del
dolor, dieta suave o blanda, suplementos
vitamnicos y modificacin de los factores de riesgo.
COMPLICACIONES
Propagacin de la infeccin debajo de la enca hacia
otro tejido facial.
Sin un adecuado desbridamiento y una terapia a base
de antibiticos, la mortalidad probable es del 70%
Un tratamiento tardo o la falta de tratamiento de la
infeccin tambin pueden comportar la prdida de
piezas dentales.
Sndrome de Lemierre o Tromboflebitis sptica de la
yugular.
BIBLIOGRAFA
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