* NOM 030 DE LA
PRESION ARTERIAL
Medicin de la Presin arterial:
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
* un esfigmomanmetro de columna de mercurio o aneroide calibrado.
* El valor PA sistlica y diastlica que se registre corresponder al promedio de
por lomenos dos mediciones hechas con un intervalo mnimo de 2 minutos.
* PX CON PA ptima o normal, sin factores de riesgo: deteccin cada 3 aos y
orientar a estilos de vidapara prevenir la HAS.
NOM 030
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
* factores de riesgo no modificables :padres hipertensos y edad > de 50 aos; los
factores modificables son sobrepeso,obesidad, sedentarismo, consumo
excesivo de sal y de alcohol, estrs psicolgico en mbito familiar o laboral.
* PX con PA normal, con factores de riesgo o fronteriza:tratamiento conductual
adecuado para la PA.
* PX PA>140 mm de Hg y/o>90 mm deHg:confirmacin diagnstica.
* Px > de 65 aos de edad en adelante se les medir 2 veces al ao la PA.
NOM 030
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
Tcnica de Medicin
Toma correcta de la presin arterial (P.A)
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
Aspectos generales:
La medicin se efectuar despus de por lo menos, 10 minutos en reposo.
El Px se abstendr de fumar, tomar caf, productos cafeinados y refrescos de
cola, por lo menos 30 minutos antes de la medicin.
No deber tener necesidad de orinar o defecar.
Estar tranquilo y en un ambiente apropiado.
NOM 030
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
Posicin
Posicin del
del paciente:
paciente:
La P.A. se registrar en posicin de sentado con un buen soporte para la
espalda, y con el brazo descubierto y flexionado a la altura del corazn.
En la revisin clnica ms detallada y en la primera evaluacin del paciente con
HAS, la P.A. debe ser medida en ambos brazos.
La toma se le har en posicin sentado, supina o de pie con la intencin de
identificar cambios posturales significativos.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SECRETARIA DE SALUD 2010
Equipo y caractersticas:
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
Preferentemente un esfigmomanmetro de mercurio, o aneroide recientemente
calibrado.
El ancho del brazalete deber cubrir alrededor del 40% de la longitud del brazo
y la cmara de aire del interior del brazalete deber tener una longitud que
permita abarcar por lo menos 80% de la circunferencia del mismo.
Para la mayor parte de los adultos el ancho del brazalete ser entre 13 y 15 cm
y, el largo, de 24 cm.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SECRETARIA DE SALUD 2010
Tcnica:
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
verificar que coincida con el cero de la escala, antes de empezar a inflar.
Se colocar el brazalete, situando el manguito sobre la arteria humeral y
colocando el borde inferior del mismo 2 cm por encima del pliegue del codo.
Mientras se palpa la arteria humeral, se inflar rpidamente el manguito
hasta que el pulso desaparezca, a fin de determinar por palpacin el nivel de la
presin sistlica
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SECRETARIA DE SALUD 2010
Tcnica:
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
Se inflar rpidamente el manguito hasta 30 o 40 mm de Hg por arriba del
nivel palpatorio de la presin sistlica y se desinflar a una velocidad de
aproximadamente 2 mm de Hg/seg.
Insuflar hasta 160 mmhg en Pacientes no hipertensos
Pacientes hipertensos hasta 200mmhg
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
La aparicin del primer ruido de Korotkoff marca el nivel de la presin
sistlica y, el quinto, la presin diastlica.
Si las dos lecturas difieren por ms de cinco mm de Hg, se realizarn otras
dos mediciones y se obtendr su promedio.
Fase 1. Primeros ruidos audibles
Fase 2. Ruido tipo murmullo
Fase 3. Ruidos ms nitidos
Fase 4. Ensordecimiento del ruido
Fase 5. Desaparicin del Ruido
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SECRETARIA DE SALUD 2010
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
Errores Frecuentes
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
TOMA DE LA PRESION ARTERIAL
MINISTERIO DE SALUD. GUA CLNICA HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O
ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS. Santiago: Minsal, 2010.
