Espirometra
Carolina Valdebenito Torres
Universidad Santo Toms
Los ngeles
Introduccin
Consiste en la medicin de los flujos
espiratorios desde Capacidad Pulmonar Total
hasta Volumen Residual durante una
espiracin forzada mxima
Introduccin
Generalidades
La prueba se realiza con el paciente de pie o
sentado, con o sin una pinza nasal
El operador conecta al paciente con el
espirmetro mediante una boquilla y le
solicita que respire tranquilamente durante
unos pocos ciclos
Luego solicita al paciente que haga una
inspiracin mxima, seguida inmediatamente
de una espiracin mxima
Con esta maniobra se obtiene una curva
Tcnica
Curva
Medicin espirometra
Capacidad Vital Forzada o capacidad
vital(CVF):
Es el mximo volumen de aire que puede espirar
un individuo despus de una inspiracin mxima
Es un indicador del tamao pulmonar
La CVF disminuir en todas las enfermedades en
que exista disminucin del volumen pulmonar
funcionante (enfermedades restrictivas)
Relleno o colapso alveolar
Aumento de la rigidez de las paredes alveolares
Medicin espirometra
Volumen espiratorio forzado del primer
segundo (VEF1):
Es el volumen de aire que espira un individuo
en el primer segundo de la maniobra
El valor absoluto de VEF1 es dependiente de
dos factores:
De la existencia de obstruccin bronquial
Del tamao pulmonar, ya que los individuos con
mayor CVF tendrn un mayor VEF1
Medicin espirometra
VEF1/CVF:
Para aislar el efecto del tamao pulmonar, se
calcula el VEF1 como porcentaje de la CVF
Los individuos normales espiran durante el primer
segundo entre un 70 y 80% de la CVF
Una relacin VEF1/CVF menor que lo esperado
indica obstruccin de las vas areas
Los pacientes con enfermedades restrictivas tienen
una cada proporcional de la CVF y del VEF1, por lo
que la relacin entre ambos parmetros se
mantiene dentro de los lmites normales
Funciones
La espirometra puede usarse con mltiples
finalidades:
Diagnstico funcional
Evaluacin de mecanismos de obstruccin bronquial
Graduacin de la capacidad funcional
Evaluacin de respuesta a tratamientos
Estimacin de riesgo quirrgico
Medicin de la incapacidad fsica (mdico legal)
Evaluacin de la reactividad bronquial inespecfica y
especfica
Investigacin clnica y epidemiolgica
Conclusin
Si tenemos presente que la espirometra
entrega informacin sobre trastornos
funcionales y que existen variadas causas para
cada patrn de alteracin espiromtrica, se
comprende que su utilidad para el diagnstico
de una enfermedad determinada es limitada
La identificacin de un trastorno obstructivo o
restrictivo puede efectuarse en la mayora de
los casos por la anamnesis, el examen fsico y
la radiografa de trax
Conclusin
La utilidad de este examen no estriba slo en
el diagnstico funcional, sino en la evaluacin
de la capacidad funcional y la medicin de la
magnitud del trastorno
La espirometra se utiliza tambin para
evaluar objetivamente la respuesta de la va
area ante estmulos broncoconstrictores
inespecficos (metacolina, histamina, aire fro)
o especficos (alrgenos, aspirina, inhalantes
industriales, etc.)
Gracias