PRINCIPIOS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA
Prof. Cristbal Vsquez A.
Microbiologa, asepsia y antisepsia.
INTRODUCCIN
Desde los inicios de las prcticas de enfermera, la ejecucin de
diversas tcnicas y procedimientos ha sido parte del que hacer
fundamental de esta disciplina en los cuidados proporcionados a
los pacientes.
En la realizacin de la labor de enfermera, los conocimientos y
la utilizacin de principios, normas y procedimientos constituyen
un reto para todo profesional y es necesario respetar los
fundamentos tericos de cada tcnica, ya que en caso contrario
se compromete la vida del usuario, la competencia profesional y
la responsabilidad de la institucin de salud.
El respeto a las tcnicas de asepsia y antisepsia, constituyen los
pilares de la prevencin de la infeccin hospitalaria.
TECNICA ASEPTICA
Asepsia: conjunto de procedimientos que impiden
la llegada de microorganismos patgenos a un
medio.
Entre las medidas generales de asepsia que se
pueden utilizar en el hospital, se pueden citar:
tcnicas de aislamiento; indumentaria adecuada;
cmaras de flujo laminar; desinfeccin; formacin
sanitaria del personal.
TECNICA ASEPTICA
ASEPSIA MDICA:
Lograr que un lugar u objeto quede libre de suciedad y grmenes
capaces de producir enfermedad. Se logra a travs de la
limpieza, higiene, sanitizacin y desinfeccin. Se debe proceder
siempre de lo ms limpio a lo ms sucio, as como tambin
mantener las reas limpias y transformar las reas contaminadas
en limpias lo ms pronto posible.
ASEPSIA QUIRRGICA:
Lograr que un lugar, objeto o material quede libre de grmenes
patgenos y sus esporas, vale decir, estril. Un rea, objeto o
material estril se obtienen a travs de la aplicacin del sistema
de esterilizacin adecuado y del correcto almacenamiento y
manejo.
En caso de que el material no pueda ser sometido a
esterilizacin, se aplica la Desinfeccin de Alto Nivel (DAN).
TECNICA ASEPTICA
Conjunto de normas y procedimientos
que debe realizar el personal de salud,
destinados a prevenir y controlar la
contaminacin con microorganismos
durante la atencin de pacientes, en la
manipulacin,
traslado
,
y
el
almacenamiento de materiales y
equipos.
Componentes
Lavado de manos
Uso de Barreras Mecnicas:
Uso de guantes
Uso de mascarilla
Uso de delantal
Uso de Antispticos y Desinfectantes
Manejo de material estril.
USO DE GUANTES
Objetivo:
Disminuir la trasmisin de
microorganismos desde las manos
del personal al paciente.
Minimizar el riesgo de exposicin a
fluidos corporales que puedan
entrar en contacto con las manos
de los operadores
Clasificacin de los guantes
Quirrgicos.
Procedimientos
Goma para aseo.
Uso de Mascarilla
Objetivo:
Prevenir la trasmisin de
microorganismos infecciosos que se
propagan a travs del aire y cuyas
fuentes de entrada o salida puede
ser el aparato respiratorio
Disminuir el riesgo de exposicin a
sangre o fluidos corporales de alto
riesgo
Uso de Mascarilla
Uso en procedimientos invasivos
En el equipo quirrgico.
Como barrera protectora TBC
pulmonar.
En patologas que requieren
aislamiento respiratorio
MASCARILLAS:
Las mascarillas deben ser de uso individual y de material
que cumpla con los requisitos de filtracin y permeabilidad
suficiente para que acten como una barrera sanitaria
efectiva de acuerdo al objetivo que se desea lograr.
Mascarillas Quirrgicas: El objetivo es atrapar
microorganismos habituales del rbol respiratorio
superior los que alcanzan dimetros entre 0,3 a 0,5
micrones.
Mascarilla Alta Eficiencia: El objetivo es servir de
barrera a microorganismos menores a 0,3 micrones y
altamente resistentes al ambiente como por ejemplo el
bacilo de la TBC.
Mascarillas con filtros absolutos Este tipo de mascarilla
adems de actuar como barrera a microorganismos
pequeos, filtran gases txicos de riesgo para la salud
del personal.
Uso del Delantal
Objetivo:
Establecer una barrera mecnica que evite
la contaminacin entre la persona que lo
usa y el paciente /o material estril.
Establecer una barrera mecnica entre la
persona que lo usa y el paciente colonizado
o infectado para evitar la contaminacin del
vestuario del operador
Uso del Delantal
Estril :
En procedimientos
invasivos
Limpio :
En unidades de
aislamiento
Conceptos
ANTISEPSIA:
Proceso de destruccin de los microorganismos
patgenos de los tejidos vivos. Para ello se utilizan
los Antispticos.
ANTISPTICO:
Sustancia germicida o agente qumico que se
utiliza para la destruccin de grmenes patgenos
en tejidos vivos. Ejemplo: Clorhexidina.
Conceptos
DESINFECCIN:
Proceso de destruccin de microorganismos
patgenos, pero no de esporas ni grmenes
resistentes, de superficies inanimadas y
materiales. La Desinfeccin puede ser de Bajo
Nivel, Nivel Intermedio y Alto Nivel.
DESINFECTANTE:
Agente qumico utilizado en la destruccin de
microorganismos de superficies y objetos
inanimados.
Conceptos
LIMPIEZA: Procedimiento, destinado a eliminar por
arrastre mecnico, suciedad y materias orgnicas.
ESTERILIZACIN: Destinado a eliminar toda forma
de vida microbiana, incluyendo las esporas, de las
superficies inanimadas. Es un termino absoluto.
Conceptos
DESCONTAMINACIN: Procedimiento, destinado a
disminuir la carga microbiana que se encuentra
en superficies sucias.
SANITIZACIN:
Conjunto de procedimientos
destinados a reducir al nivel mnimo tolerado por
el hombre, el nmero de microorganismos
( inanimados), usando sustancias desinfectantes o
detergentes.
CLASIFICACION DE LOS
MATERIALES
Clasificacin segn SPAULDING, toma como
base el riesgo de infeccin en su uso:
Artculos crticos: Son aquellos que penetran
en cavidades estriles o sistema vascular.
Ejemplos: Instrumental quirrgico ; Equipo
exanguneo transfusin; Equipo P.Lumbar;
Catteres I.V.; Catteres urinarios; Jeringas;
agujas.
Nivel de desinfeccin: Esterilizacin
CLASIFICACION DE LOS
MATERIALES
Artculos semicrticos:
Son aquellos que penetran en mucosa y
piel no indemne.
Ejemplo: Equipo asistencia respiratoria;
TET, sondas, tubos de aspiracin, baja
lenguas.
Nivel de desinfeccin: Esterilizar si es
posible o desinfeccin de alto nivel.
CLASIFICACION DE LOS
MATERIALES
Artculos no crticos:
a) Son aquellos que se ponen en contacto con
piel sana.
b) Objetos que no entran en contacto con los
pacientes.
)Ejemplo:
Fonendoscopios,
electrodos
cardiacos, termmetros, Utensilios de aseo,
paredes, pisos, incubadores, cunas de
procedimientos, etc.
Niveles de desinfeccin
DESINFECCIN DE BAJO NIVEL:
Es aquella que elimina bacterias patgenas en su
forma vegetativa y algunos hongos, pero no
destruye esporas ni formas vegetativas de todas
las bacterias. No elimina el Mycobacterium
Tuberculosis ni los virus de tamao pequeo.
Niveles de desinfeccin
DESINFECCIN DE NIVEL MEDIO:
Elimina las formas vegetativas de bacterias,
hongos y virus pero no todos los virus de tamao
pequeo. Puede eliminar el Mycobacterium
Tuberculosis y algunos desinfectantes de nivel
medio pueden destruir todas las formas
vegetativas de los microorganismos excepto las
esporas.
Niveles de desinfeccin
DESINFECCIN DE ALTO NIVEL (DAN):
Elimina todos los microorganismos incluyendo
los virus ms resistentes y el Mycobacterium
Tuberculosis. La desinfeccin de alto nivel puede
ser esterilizante porque destruye esporas. Se
utiliza para equipos en inmersin.
