MORFOFUNCIN
ANORECTAL
Dr. Edison Nez Ovaez
R1CG
EMBRIOLOGA
Tubo - endodermo -4ta sem.
Se divide en tres porciones
anterior, medio y posterior.
EMBRIOLOGA
La porcin terminal del intestino posterior se
continua con la regin posterior de la cloaca
(CONDUCTO ANO RECTAL PRIMITIVO)
CLOACA
Es una cavidad tapizada de endodermo que esta
revestida en su limite ventral por ectodermo
superficial.
FINAL DE LA 7
SEMANA
La membrana cloacal se rompe originando una
abertura posterior( intestino posterior) y otra
ventral (seno urogenital)
El ectodermo cierra la regin mas caudal del
conducto anal.
9 SEMANA
Se recanaliza la porcin del
conducto anal.
ANATOMA
RECTO
Etimologa
El recto es la porcin recta
y terminal del tracto
digestivo.
Se caracteriza por no
tener tenias, apndices
epiploico, haustras.
DIMENSIONES:
RELACIONES
CONFIGURACION
CAPAS
Vlvulas
semilunares de
Houston.
LNEA PECTINEA
La unin real entre el
epitelio escamoso y el
cilndrico esta arriba
de la lnea pectnea.
ZONA DE
TRANSICION.
CONDUCTO ANAL
Musculatura
Recubrimien
to
MUSCULATURA
Tnica circular.
La segunda esta constituida por fibras
longitudinales que impiden la separacin de los
elementos esfinterianos.
El esfnter externo esta
constituido por msculo
estriado, tiene tres asas
separadas:
SUPERFICI
AL
SUBCUTN
EA
Rodea la desembocadura del ano
y se inserta en la piel perianal en
la parte anterior.
SUBCUTN
EA
Rodea el ano y se une al
ligamento anococcgeo que se fija
en la parte posterior del coxis.
SUPERFICI
AL
Esta muy relacionado con el
puborectal
PROFUNDO
HISTOLOGA
El conducto anal tiene tres regiones histolgicas:
Cutnea: Hasta el anillo anal.
Transicional: arriba del anillo y se prolonga
hasta lnea pectnea.
Mucosa del conducto.
CUTANEA
TRANSICIO
NAL
MUCOSA
DEL
CONDUCTO
MSCULOS DEL PISO
PLVICO:
ELEVADORES DEL ANO
Iliococcgeo
Pubococcgeo
Puborecta
l
Musculo Pubococcigeo.- se extiende desde el
pubis hacia el cuerpo perineal, el esfnter externo
del ano, y el ligamento anococcgeo
Musculo
puborrectal.- se extiende desde el pubis, rodea en
forma de lazo a la parte posterior de la curvatura perineal del
recto.
Musculo
iliococcgeo..- desde el arco tendinoso del musculo
elevador del ano se dirige hasta el coxis y el ligamento
anococcgeo.
IRRIGACIN
DRENAJE VENOSO Y LINFTICO
INERVACIN
DRENAJE VENOSO
La vena hemorroidal
superior drena la porcin
descendente y sigmoide del
colon formando la
mesentrica inferior.
Sistema portal
INERVACIN
Sistemas simptico y parasimptico:
Inervacin simptica procede de la medula
espinal lumbar
Inervacin parasimptica: niveles S2-4 de la
medula espina.
FUNCIN
La
La ampolla
ampolla rectal
rectal sirve
sirve como
como
almacenamiento
temporal
almacenamiento temporal de
de las
las
heces,
debido
a
que
las
paredes
heces, debido a que las paredes
rectales
rectales se
se distienden
distienden cuando
cuando se
se
acumulan
los
excrementos
acumulan los excrementos en
en su
su
interior.
interior. Losreceptoresde
Losreceptoresde
estiramiento
estiramiento delsistema
delsistema nervioso
nervioso
vegetativo,
situado
vegetativo, situado en
en las
las paredes
paredes
rectales,
rectales, estimulan
estimulan el
el deseo
deseo
defecatorio.
defecatorio.
Cuando
Cuando el
el recto
recto est
est lleno,
lleno, la
la
presin
intrarrectal
empuja
a
presin intrarrectal empuja a las
las
paredes
paredes del
del canal
canal anal,
anal, el
el recto
recto se
se
acorta
acorta y
y las
las ondas
ondas peristlticas
peristlticas
propulsan
propulsan las
las heces
heces hacia
hacia el
el ano.
ano.
Los
Los esfnteres
esfnteres interno
interno y
y externo
externo se
se
abren
por
los
msculos
abren por los msculos del
del suelo
suelo
plvico,
plvico, permitiendo
permitiendo la
la salida
salida de
de
los
excrementos
al
exterior.
los excrementos al exterior.