VENOCLISIS
INTRODUCCIN
Las
practicas en los centros varan al
iniciar perfusiones intravenosas.
En algunos centros se realiza una
evaluacin para conocer la capacidad
del personal en la realizacin del
procedimiento
En algunos centros existe un equipo
especial para la colocacin de una
venoclisis.
Inicio de una perfusin
Concepto
Es la introduccin de un liquido al organismo, por
va endovenosa
Objetivos
Administrar fluidos cuando el paciente no es capaz
de ingerir un volumen adecuado de lquidos por
V.O.
Proporcionar las sales necesarias para mantener el
equilibrio hidroelectroltico
Aportar glucosa, fuente de energa para el
metabolismo
Proporcionar vitaminas y medicamentos
hidrosolubles
Establecer una va para medicamentos requeridos
Equipo:
Equipo de infusin
Contenedor de solucin parenteral estril
Tripie o porta suero
Tela adhesiva, micropore, parche
Guantes limpios
Torniquete
Torundas antispticas
Ungento antisptico
Catter intravenoso
Gasa o aposito
Tablilla para el brazo (si es necesaria)
Toalla o compresa
Bomba de infusin (si es necesaria)
Bolsa de desechos o rin
Procedimiento
Preparar al paciente
Explicar el procedimiento
Retirar la manga del camisn o bata del sitio
de aplicacin
Lavarse las manos
Abrir y preparar el equipo de perfusin
Extraer los tubos del paquete y estirarlos
Deslizar la pinza y colocarla debajo de la
cmara de goteo.
Cerrar la pinza
Dejar los tubos cerrados con las tapas de
plastico
Procedimiento
Introducir la espiga en el contenedor de la
solucin
Retirar la tapa protectora del punto de entrada
de la bolsa
Retirar la espiga e introducir la espiga por el
punto de insercin de la bolsa
Si se indica aadir medicamentos
Colocar el contenedor de la solucin en el
tripie
Ajustar a i metro por encima del paciente
Procedimiento
Llenar parcialmente la cmara de goteo
con solucin
Presionar con suavidad (cmara flexible)
Llenado automtico (cmara rgida)
Cebar los tubos
Retirar la tapa protectora, sin contaminar
Liberar la pinza y dejar que corra el fluido
hasta que desaparezcan todas las burbujas
Volver a cerrar la pinza del tubo y colocar la
tapa
Procedimiento
Poner
etiques adecuadas sobre el
contenedor de la solucin. Incluir el
nombre del cliente, la fecha y anotar
la hora de inicio
Lavado de manos
Seleccionar el punto de puncin
Comenzar por el extremo distal
Rasurar si es necesario
Procedimiento
Dilatar la vena
Colocar la mano en una posicin dependiente
Aplicar el torniquete de 15 a 20 cm por encima
del punto de puncin
Si la vena esta lo suficientemente dilatada
(aplicar masaje o golpear ligeramente
Pedir al paciente para que apriete y suelte el
puo rpidamente
Percutir ligeramente la vena con las puntas de
los dedos
Procedimiento
Ponernos
guantes y limpiar la zona
Limpiar el punto de entrada con una
torunda alcoholada y despus con
solucin antisptica yodada
Utilizar un movimiento circular desde en
centro a la periferia
Permitir que la solucin se seque sobre
la piel
Procedimiento
Insertar el catter e iniciar la perfusin
Utilizar el pulgar por debajo del punto de
entrada para tensar la piel
Insertar la piel por el mtodo directo o
indirecto
Cuando la aguja penetra la vena se siente una
sbita falta de resistencia
Una vez que aparece sangre en la luz de la
aguja, introducir despacio
Liberar el torniquete
Retirar la tapa protectora del extremo distal y
sujetarla, prepararla para conectarla al catter
sin contaminar.
Conectar al tubo de perfusin
Iniciar la perfusin
Procedimiento
Fijar
el catter
Colocar un pequeo aposito de gasa
bajo la cabeza del catter
Fijar el catter con 2 tiras de tela
adhesiva
Colocar una tela cuadrada para fijar la
parte baja del catter a la piel
Colocar una tela adhesiva para fijar la
extensin del tubo de tal forma que se
inmovilice
Procedimiento
Cubrir
y etiquetar el punto de
puncin venosa
Quitarse los guantes
Crear una asa con el tubo y registrar en
la tela con Fecha y hora de puncin tipo
y calibre de catter y las iniciales del
profesional que instalo la venoclsis
Asegurar el flujo de perfusin segn
prescripcin
Documentar los datos relevantes
Signos de infiltracin
Edema
Enrojecimiento
Piel
fra
Ausencia de reflujo sanguneo en el
tubo
Goteo lento
Signos de flebitis
Edema
sobre el trayecto de la vena
afectada
Vena dolorida, dura y caliente
Si hay signos positivos suspenda la
venoclsis
Aplique compresas hmedas
calientes
Informe al medico
Signos de sobrecarga circulatoria
Aumento
de presin arterial
Dilatacin venosa sobre todo en el
cuello
Disnea
Estertores
Reduzca el goteo al mnimo necesario
para mantener la vena permeable
Avise al medico
Reaccin alrgica
Erupcin
cutneo generalizada
Prurito
Disnea
Taquicardia
Si
hay signos positivos, diminuya el
goteo al mnimo necesario para
mantener la vena permeable
Avise al medico
Calculo de goteo
Se
usa la siguiente regla:
Cantidad de solucin entre el numero
de horas y el resultado entre tres
CALCULO DE GOTEO
125
NMERO DE HORAS
1000
CANTIDAD DE SOLUCIN
20
40
41
3
125
5
2
IGUAL A 41 GOTAS POR MINUTO