Cncer pulmonar
Hospital General Enrique Cabrera
Teraputica Mdica
Baeza Monjaraz Celina
Cncer Pulmonar:
Tumores que surgen del epitelio
respiratorio
(bronquios, bronquiolos y
alveolos)
95% CARCINOMA BRONCOGNICO
5% Tumores neuroendocrinos
Tumores glandulares bronquiales
Fibrosarcomas
Linfomas
Metstasis Pulmn
CLASIFICACIN
Neoplasias pulmonares
primarias
ADENOCARCINOMA
1
(Tipos celulares)
.
2
.
3
.
CLULAS
Hombres
Clulas
GIGANTES
poligonales
y fumadores
grandes
Cncer Pulmonar
Etiologa y Patogenia
Acumulacin progresiva de anormalidades =
Transformacin del epitelio bronquial benigno en
TEJIDO NEOPLSICO
Cncer Pulmonar
Etiologa
Tabaquismo
Activo:90%
Pasivo:24%
Exposicin:
Arsnico,
Asbesto
Hidrocarburos
policclicos.
Obesidad
Dieta rica en
grasas
Anomalas
genticas (C3)
Cncer Pulmonar
DIAGNOSTICO (Signos y Sntomas)
Tos >65%
Dolor torcico
Disnea
Hemoptisis
Perdida de peso
Cncer Pulmonar
CLASIFICACION: ESTADIOS
1. OCULT
O
2. 0
3. IA
4. IB
5. IIA
6. IIB
7. IIIA
8. IIIB
9. IV
ESTADIO
S
CARACTERISTICAS
CARCINO
MA
OCULTO
TX: Tumor primario que no puede ser evaluado
Tumor probado por la existencia de clulas tumorales
malignas en esputo
o lavados bronquiales pero por mtodos de imagen o
broncoscopia
NO: No existen metstasis ganglionares linfticas
regionales
MO: No existen metstasis a distancia
ESTADIO
0
Tis: Carcinoma in situ
NO
MO
ESTADIO
IA
T1: Tumor 3 cm en su mayor dimetro, rodeado por
pulmn o pleura visceral, sin evidencia broncoscpica de
invasin ms
proximal del bronquio lobar (es decir: no hay invasin en el
bronquio principal)
T1a Tumor 2 cm en su mayor dimetro
T1b Tumor >2 cm pero 3 cm en su mayor dimetro
NO
MO
ESTADIO
T2a Tumor >3 cm pero 5 cm en su mayor dimetro
ESTADIO
S
CARACTERISTICAS
ESTADIO
IIA
TI a,b
N1:Metstasis en ganglios linfticos peribronquiales
homolaterales y/o hiliares homolaterales e
intrapulmonares,incluyendo la afectacin por extensin
directa
MO
T2a,N1,MO
T2b,NO,MO
ESTADIO
IIB
T2b,N1,MO
T3:Tumor >7 cm o de cualquier tamano que invada las
estructuras: pared torcica
(incluyendo los tumores del sulcus superior), diafragma,
nervio frnico, pleura mediastnica, pericardio parietal; o
neumonitis obstructiva del
pulmn entero o existencia de ndulo(s) tumoral(es)
separado(s) del tumor primario, en su mismo lbulo
NO
MO
ESTADIO
S
CARACTERISTICAS
ESTADIO
IIIA
TI: Tumor 3 cm
T2: Tumor >3 cm pero 7 cm
N2: Metstasis en ganglios linfticos mediastnicos
homolaterales y/o subcarinales
MO
T3: Tumor >7 cm o de cualquier tamano que invada
directamente
N1: Metstasis en ganglios linfticos peribronquiales
homolaterales y/o hiliares homolaterales e intrapulmonares
N2: Metstasis en ganglios linfticos mediastnicos
homolaterales y/o subcarinales
MO
T4: Tumor de cualquier tamano que invade
NO,MO
ESTADIO
IIIB
T4,N2,MO
CUALQUIER T,N3,MO
ESTADIO
IV
CUALQUIER T
CUALQUIER N
M1 AB
CNCER DE PULMN
TRATAMIENTO:
Mostazas
Complejos
nitrogenadas
Productos
naturales
y Flicode platino
Antimetabolitos
Anlogos
delcoordinacin
de
la
Acido
QUIMIOTERAPIA adyuvante para cncer de
pulmn
TERAPUTICA: FRMACOS Y SU MECANISMO
DE ACCIN
ETOPSIDO CISPLATINO
METOTREXATO
GEMCITABINA
TERAPUTICA: EFECTOS
ADVERSOS
QUIMIOTERAPIA adyuvante para cncer de
pulmn
TERAPUTICA: FRMACOS EFECTOS
ADVERSOS
QUIMIOTERAPIA adyuvante para cncer de
pulmn
TERAPUTICA: FRMACOS EFECTOS
ADVERSOS
ESQUEMA DE QUIMIOTERAPIA
Esquemas ANTIMETICOS en
quimioterapia segn el potencial
emetizante:
BAJO
Esquemas ANTIMETICOS en
quimioterapia
CARACTERSTICAS: