SEGURO SOCIAL EN SALUD ESSALUD
BASE LEGAL
Ley N26790
DE
NO
MIN
ACI
ON
Decreto
Supremo
N009-97-SA
Ley de
Modernizacin
de la Seguridad
Social en Salud
Reglamento de
la Ley N26790
NO
RM
A
LE
GA
L
CONCEPTO
EL seguro social. Es salud es un
organismo publico descentralizado con
personera jurdica de derecho publico
interno, adscrito al sector trabajo y
promocin social.
FINALIDAD
Dar cobertura a los asegurados y
sus derechohabientes, a travs
del otorgamiento de prestaciones
de prevencin, promocin,
recuperacin, rehabilitacin,
prestaciones econmicas, y
prestaciones sociales que
corresponden al rgimen
contributivo de la seguridad social
en salud.
INTERVINIENTES
EMPLEADOR
Toda persona natural, empresa
unipersonal, persona jurdica.
Sociedad, cooperativa de
trabajadores, institucin privada,
entidad pblica que remunere a
cambio de un servicio prestado bajo
la relacin de subordinacin. Se
considera dems empleador para
afecto de los aportes al Es salud a:
entidades que paguen pensin de
jubilacin, cesanta, invalidez y otra
pensin, cualquiera fuera el rgimen
legal al que se encuentre sujeto, y
aquellas que realicen aportaciones
al Es salud.
TRABAJADOR
Toda persona natural que presta servicios
personales remunerados bajo subordinacin,
sujeta a cualquier rgimen laboral, cualquiera
sea la modalidad del contrato de trabajo.
DERECHOHABIENTES
Son derechohabientes el cnyuge o el
concubino(a) , los hijos menores de edad, los
hijos mayores de edad incapacitados en
forma total y permanente para el trabajo,
siempre que no sean afiliados obligatorios.
Se incluye adems a la gestante.
DERECHO A COBERTURA
Derecho a las prestaciones del seguro social
de salud siempre que los asegurados cuenten
con 3 meses de aportacin consecutivos o 4
no consecutivos dentro de los 6 meses
calendario anteriores al mes en que se inici
al causal. En el caso de accidentes basta que
existiera la afiliacin.
ASEGURADOS
Los trabajadores activos que laboran
bajo relacin de dependencia o en
calidad de socios de cooperativas de
trabajadores.
Los pensionistas
Los trabajadores independientes
incorporados por mandato de una ley
como asegurados regulares.
Ex afiliados a las caja de beneficios de
seguridad social del pescador.
Las personas contratadas bajo la
modalidad de contratacin
Tambin se considera como asegurados
a los derechohabientes.
BASE IMPONIBLE
Otro concepto que forma
parte de la
remuneracin es la
suma que se abone al
trabajador cuando
constituyan la
alimentacin principal
del trabajador en calidad
de desayuno, almuerzo
o refrigerio que los
sustituya o cena.
PRINCIPALES CONCEPTOS GRAVADOS
CON EL APORTE AL ESSALUD
TRABAJO EN SOBRETIEMPO (HORAS EXTRAS) 25%
Importe mensual correspondiente al pago de las dos
primeras horas laboradas en sobretiempo.
TRABAJO EN SOBRETIEMPO (HORAS EXTRAS) 35%
Importe mensual correspondiente al pago de las horas
restantes y que exceden las dos primeras horas
laboradas en sobretiempo.
TRABAJO EN DIA FERIADO O DIA DE DESCANSO
Corresponde al pago de la sobre tasa o recargo por el
trabajo efectuado en los das de descanso semanal o
feriados no laborables (sin descanso sustitutorio) Art.
3 y 4 del decreto legislativo N713.
INCREMENTO EN EL SNP 3.3%
Este concepto es pagado que a los trabajadores que al 1 de agosto de1995
tenan la calidad de asegurados obligatorios al SNP (Art. 5 de la ley N26504).
INCREMENTO POR AFILIACION A AFP 10.23%
Este importe es otorgado a las personas que optan por afiliarse al SSP,
asignndoseles un aumento de la remuneracin del 10.23%, segn lo estable
el inciso a del Art.8 del Decreto Ley N25897.
INCREMENTO EN EL SNP 3.3%
Este concepto es pagado que a los trabajadores que al 1 de agosto de1995
tenan la calidad de asegurados obligatorios al SNP (Art. 5 de la ley N26504).
INCREMENTO POR AFILIACION A AFP 10.23%
Este importe es otorgado a las personas que optan por afiliarse al SSP,
asignndoseles un aumento de la remuneracin del 10.23%, segn lo estable
el inciso a del Art.8 del Decreto Ley N25897.
VACAIONES TRUNCAS
Aplicable en caso que el trabajador cese antes de cumplir el record vacacional
exigido legalmente para tener derecho al descanso vacacional.
REMUNERACION EN ESPECIE
Corresponde al importe o valorizacin de los bienes que recibe el trabajador como
contraprestacin del servicio.
REMUNERACION VACAIONAL
Este concepto es equivalente a lo que el trabajo hubiera percibido habitualmente
encaso se seguir [Link] considera remuneracin, para estos efectos, la
computable para la CTS aplicndose analgicamente los criterios establecidos
para la misma.
REMUNERACIONE SPENDIENTES POR PAGAR
Constituidas por las remuneraciones que se hubiesen generado en periodos
anteriores y no hubiese sido pagados en ellos.
REMUNERACIN PERMANENTE
Aquella cuya percepcin es regular en su monto, permanente en el tiempo y se
otorga con carcter general para todos los funcionarios, directivos y servidores de
la Administracin Pblica
REMUNERACIN INTEGRAL ANUAL- CUOTA
Importe aplicable a la remuneracin pactada entre empleador y trabajador que
perciba una remuneracin mensual no menor a 2 UIT, que comprende todos los
beneficios legales y convencionales aplicables en la empresa, excepto la
participacin en las utilidades. Para efectos del pago mensual se deber dividir la
remuneracin entre 12.
ASIGNACIN FAMILIAR
De acuerdo lo previsto por la Ley N 25129, esta asignacin se
otorgar a los trabajadores sujetos al rgimen laboral de la actividad
privada, cuyas remuneraciones no se regulan por negociacin
colectiva y ser equivalente al 10% de la RMV.
ASIGNACIN VACACIONAL
Monto adicional a la remuneracin vacacional, otorgada por convenio
o en forma unilateral por parte del empleador al trabajador.
ASIGNACIONES OTORGADAS REGULARMENTE
Importe otorgado al trabajador de forma regular, en virtud de
convenio laboral o a ttulo de liberalidad.
BONIFICACIN POR 25 Y 30 AOS DE SERVICIOS
Monto otorgado a los trabajadores sujetos a la carrera administrativa
del sector pblico por un monto equivalente a 2 remuneraciones
mensuales totales, al cumplir 25 aos de servicios y 3
remuneraciones mensuales al cumplir 30 aos de servicios.
BONIFICACIN POR PRODUCCIN, ALTURA, TURNO.
La bonificacin por altura es otorgada a los trabajadores de
construccin civil que laboren a partir de un cuarto piso y equivale al
5% del jornal bsico por cada 4 pisos. R,M. N 480 del 20.03.1964 y
R.M. N 072 del 04.02.1967.
BONIFICACIN POR RIESGO DE CAJA
Corresponde al monto otorgado por el empleador en compensacin por el riesgo que
se corre en la labor desempeada (manejo de fondos).
BONIFICACIONES POR TIEMPO DE SERVICIOS
Bonificacin otorgada al trabajador cuando cumple determinado tiempo de servicios.
Puede emerger de un acto de liberalidad del empleador o de cualquier otra fuente.
BONIFICACIONES REGULARES
Otras bonificaciones otorgadas con el fin de compensar al trabajador por factores
externos diferentes al trabajo prestado.
COMPENSACIN POR TRABAJOS EN DAS DE DESCANSO Y EN FERIADOS
Monto pagado en caso que el trabajador haya prestado servicios en da de descanso
semanal o feriado, sin descanso sustitutorio; adicionalmente al pago por trabajo en
dichas fechas.
GRATIFICACIONES DE FIESTAS PATRIAS Y NAVIDAD
Monto a que tienen derecho los trabajadores sujetos al rgimen laboral de la
actividad privada con motivo de Fiestas Patrias y la otra con ocasin de la Navidad.
OTRAS GRATIFICACIONES ORDINARIAS
Se considerarn en este concepto otros montos pagados por el empleador de
carcter obligatorio y tiene por origen alguna norma legal, el acuerdo entre los
trabajadores y el empleador en un convenio colectivo o en el contrato de trabajo o
cuando siendo extraordinarias se convierten en ordinarias.
GRATIFICACIONES PROPORCIONAL
Pago a que tiene derecho el trabajador si no tiene vnculo laboral vigente en
la fecha en que corresponda percibir la gratificacin por fiestas patrias, pero
hubiera laborado como mnimo un mes en el semestre correspondiente. Es
proporcional a los meses efectivamente trabajados. Art. 7 de la Ley N 27735.
LICENCIA CON GOCE DE HABER
Monto asignado al trabajador a quien se le ha otorgado dispensa
para no laborar por un tiempo determinado y cuando no exista la
prestacin efectiva de labores.
MOVILIDAD DE LIBRE DISPOSICIN
Monto otorgado al trabajador por concepto de movilidad, pero no se
encuentra sujeto de forma exclusiva al uso en transporte para
movilizacin al centro laboral.
OBLIGADOS A EFECTUAR EL APORTE
El obligado al pago de los aportes de los trabajadores es el
empleador. En el caso de los pensionistas, corresponde el aporte al
pensionista, la entidad empleadora, la ONP o la Administradora de
Fondos de Pensiones, la obligada a efectuar la retencin y a realizar el
pago, segn que establezca la SUNAT.
CLCULO DEL APORTE
Se aplicar el 9% sobre la remuneracin devengada en el perodo
