Flebotoma
Banco De Sangre
Incisin de una vena practicada para
extraer un cogulo, introducir un catter
o evacuar una cierta cantidad de sangre
(practicar una sangra).
La muestra debe tomarse correctamente y bajo las condiciones
ms favorables para evitar errores. Esto incluye la absoluta
identificacin del paciente, el sitio a puncionar y el volumen a
colectar. El paciente debe estar en posicin cmoda, de
preferencia en una silla especial para venopuncin con descanso
para los brazos y si est en cama, preferiblemente acostado.
Al proceder a seleccionar el sitio a puncionar, evite
reas con hematoma, fstulas, quemaduras,
escoriaciones de la piel o cicatrices. Si se trata de un
paciente hospitalizado evite tomar muestra de un brazo
que se est utilizando con venoclisis o del costado en
que se ha realizado una mastectoma reciente.
Antes de proceder a puncionar, se debe escoger la vena. La mejor
manera es realizando una palpacin de las mismas para esa
decisin. Para ello coloque el torniquete 3 a 4 pulgadas por arriba
del sitio seleccionado, para visualizarlas mejor. Debe tener
presente en no mantener el torniquete por ms de 3 minutos, para
evitar la hemoconcentracin.
Las venas ms utilizadas para la venopuncin,
estn localizadas en el rea antecubital. Entre stas
tenemos:
a) Vena Cubital: Es la ms larga y gruesa de todas y
es la preferida por bordear la musculatura del
brazo.
b) Vena Ceflica: Tiene iguales caractersticas de la
anterior, pero es un poco menos gruesa.
c) Vena Baslica: Es ms pequea que las
anteriores. Esta vena est cerca de la arteria
braquial, por lo que su puncin es riesgosa y su
rea es ms sensible y dolorosa para el paciente.
Haga un nudo incompleto en la tubuladura que permita el
libre flujo de la
sangre a 15 o 20 cm de la aguja.
Cuelgue la bolsa de la pesa utilizando para ello los ojillos
que aparecen en
el borde superior de la misma
Rompa y retire el sello protector de la aguja.
Realice la puncin con el bisel en la posicin adecuada y
comience la
extraccin
Mezcle la sangre y el anticoagulante peridica y
suavemente de forma
automatizada o manual en este ltimo caso invierta de igual
forma la bolsa
cada 30 segundos aproximadamente.
Nunca desatienda al donante durante o inmediatamente
despus de la
donacin.
Indquele que permanezca abriendo y cerrando la mano
cada 15 segundos
aproximadamente durante la sangra manteniendo un flujo
de sangre
ininterrumpido.
Mida peridicamente el volumen hasta completar el
indicado 500 mL.
Pince la tubuladura de coleccin a unos 15 cm de la
aguja.
Apriete el nudo y corte separando la tubuladura unida a la
bolsa.
Mezcle la sangre contenida en la tubuladura con la de la
bolsa presionando
con la pinza ordeadora varias veces hasta llenar la misma
con sangre
anticoagulada de la bolsa.
Obtenga las muestras necesarias (un tubo seco
y otro con anticoagulante)
en los tubos pilotos liberando el extremo
pinzado de la tubuladura de
coleccin prximo a la aguja de acceso venoso.
Pince nuevamente el extremo de tubuladura
en cuestin y retire el
torniquete
Retire la aguja y comprima el sitio
puncionado aspticamente colocando
una torunda de algodn seca y esparadrapo y
flexinele el brazo.
Descarte la aguja en un contenedor adecuado
para proteger al personal de
riesgos.
Rotular los datos necesarios (Folios)
al tubo de muestras y a la bolsa de almacenaje
