Departamento de Diagnstico por
Imgenes
Hospital Nacional Cayetano Heredia
Universidad Peruana Cayetano Heredia
SIGNOS
RADIOLGICOS DEL
TRAX
R1 Radiologa
Julio 2015
INTRODUCCIN
El estudio de la radiografa de trax es un
reto
Signos radiolgicos
Identificar : imgenes
DIAGNOSTICAR
OBJETIVOS
- Reconocer los principales signos
radiolgicos del trax
SIGNO DE LA SILUETA
- 2 estructuras de
densidades y que
estn en contacto:
BORDES DEFINIDOS
- 2 estructuras de =
densidades y que
estn en contacto:
UNICA SILUETA
PERMITE LOCALIZAR
PATOLOGIAS
SIGNO DEL BRONCOGRAMA AEREO
1
El bronquio no es visible = densidad que el tejido
pulmonar q lo rodea.
BA: patrn de bronquios rellenos de
aire sobre un fondo opaco del pulmn
sin aire
Bronquios
sean
visibles
SIGNO CERVICOTORCICO
1
La porcin anterosuperior del pulmn termina a nivel de
las clavculas mientras que la posterosuperior lo hace a
un nivel superior.
1
Una lesin que se
visualiza por encima
delas clavculas
debe ser posterior y
estar comprendida
dentro del pulmn
1
pierde su
contorno
externo por
encima del
borde superior
de las
clavculas es
de localizacin
anterior.
SIGNO SURCO PROFUNDO
Se observa en placas de trax tomadas en decbito supino y se
caracteriza por una hiperlucidez en el ngulo costofrnico
lateral hipocondrio.
DX. NEUMOTORAX
SIGNO DIAFRAGMA CONTINUO
1.- Lo normal es que el corazn haga silueta con el diafragma y que este
ltimo desaparezca
2.- Al interponerse aire entre el diafragma y el corazn agua-aire-agua
borde de ambas estructuras y de este modo se percibe el diafragma
en su totalidad.
SIGNO DEL MENISCO AEREO
MEDIA LUNA DE AIRE SEPARA LA PARED DE UNA CAVIDAD DE
UNA MASA INTERIOR
FORMA:
CAVIDAD
ASPERGILLUS
MICETOMA
SIGNO DE LA S DE GOLDEN
Formada por la curva cncava del lbulo atelectsico y la presencia de una
masa hiliar ( CONVEXIDAD) : produce una curva en forma de S.
1
2
CARCINOMA
BRONCOGENICO
OBSTRUCCION
BRONQUIAL
SIGNO DE LUFTSICHEL
Signo de colapso
LSI
HIPERCLARIDAD
ALREDEDOR DEL
ARCO AORTICO X
hiperinsuflacin del
LII ( segmento
superior)
:
ascender
SIGNO DE CIMITARRA
Consiste en una opacidad curvilnea, que
se extiende hacia abajo, desde el hilio
pulmonar derecho, bordeando la silueta
cardaca, hasta el ngulo cardiofrnico
homolateral.
Vena de
drenaje
anomala
Pulmon
derecho
>
>
>
Rx PA: visualiza una opacidad lineal curva, que desciende
por el borde derecho de la silueta cardaca hacia el ngulo cardiofrnico
SIGNO DE DONUT
ANILLO RADIOOPACO QUE RODEA LA
LUZ BRONQUIAL ADENOPATIAS
(SUBCARINALES)
RX. TRAX PA
ENGROSAMIENTO
HILIAR B.
RX. TRAX EN
INCIDENCIA :
LATERAL
VASCULAR O NO
SIGNO DEL HILIO TAPADO
MASA MEDIASTINO MASA
HILIO PULMONAR
MASA MEDIASTINAL
DERRAME PERICARDICO
O CARDIOMEGALIA
SIGNO DE CHILAIDITI
imagen de gas interpuesto entre el
hemidiafragma derecho y el hgado
3 formas de interposicin hepato diafragmtica
1. colon transverso y/o intestino delgado en el espacio subfrnico
anterior derecho.
2. colon o estmago en el espacio extraperitoneal derecho.
3. colon transverso en el espacio subfrnico posterior derecho
SIGNO DE WESTERMARK
Describe una disminucin en la vascularizacin de la
periferia del pulmn por obstruccin mecnica o vaso
constriccin.
Caracterstico de embolismo pulmonar.
RX. TRAX: PULMON
HIPERLUCENTE
FIG. showing increased radiolucency in the upper and middle zones of
the left lung due to decreased vascularization
SIGNO DE LA JOROBA DE HAMPTON
OPACIDAD EN FORMA DE CUA CON
BASE DE CONTACTO PLEURAL
INFARTO
PULMONAR
SIGNO DE COLUMNA DESNUDA
Es
la
desviacin del
mediastino
hacia el lado
afectado
por
atelectasia,
descubriendo la
columna,
tambin llamado
signo del raquis
desnudo.
SIGNO DE la tienda de campaa
Signo del pico yuxtafrnico.
Ocurre en atelectasias del lbulo superior.
Opacidad triangular proyectndose hacia arriba en
el tercio medio del diafragma.
CONCLUSIN
- LOS "SIGNOS RADIOLGICOS" JUEGAN
UN PAPEL IMPORTANTE AL PODER
IDENTIFICAR EL PROCESO PATOLGICO Y
AS
LLEGAR
ADECUADAMENTE
AL
DIAGNSTICO
BIBLIOGRAFIA
- Signs in chest imaging, Oktay Algn, Gkhan
Gkalp, Uur TopalTurkish Society of Radiology
2011, Interv Radiol 2011; 17:1829
- Signos radiolgicos del trax: herramienta
til en la interpretacin de las imgenes ,
Humberto Rosas Lavado, Revista peruana
de radiologia, enero- junio 2012.
- http://radiopaedia.org/
- http://learningradiology.com
GRACIAS