CASO CLINICO
COMUNITARIO
1.-MOTIVO DE CONSULTA
la seor le trajo al control de crecicimiento y desarrollo
-como trasferencia resibida en el centro de salud con el
diagnostico de tuberculosis pulmonar
DESCRIPCION DE PACIENTE CASO
NOMBRE-jlamina mercedes
FECHA DE NACIMIENTO .-2 sep 2008
EDAD .-6aos
SEXO.-femenino
PESO.-16,30Cm
TALLA.-100gr
ESQUEMA DE VACUNAS.- tiene las vacunas completas para
su edad y mas de la vacuna de la influenza
ANTECEDENTES
PERSONALES
La paciente presentaba tos y agitacin por tal motivo lo llevo al hospital universitario donde
estuvo internado durante una semana, bajo el tratamiento de dicha tos posteriormente de dos
das fue internada otra ves en hospital universitario dos das con la misma sintomatologa.
ANTECEDENTES PERSONALES.-luego lo transfirieron al hospital santa barbar a unidad terapia
intensiva en el transcurso de su internacin lo diagnosticaron que tenia tuberculosis despus e lo
llevaron al hospital de nio lajastambo estaba internado tres das luego le dieron de alta.
ANTECEDENTES PERSONALES. Lo transfirieron al centro de salud donde realiza su control de
crecimiento y desarrollo y que contine con su respectivo tratamiento.
NOMRE DE LOS [Link]: Carlos Mamani mamani
EDAD: 30 aos
OCUPACION: chofer
RELACION CON SU HIJA: Desde que se enfermo le va a visitar a su hija econmicamente no le
ayuda
NOMBRE DE LA MADRE: Martina yupari
EDAD: 29 aos
OCUPACION: Ama de casa
RELACION CON SU HIJA: Tiene una buena relacin lo quiere mucho
2.-ANTECEDENTES
FAMILIARES
.- conformada de ocho integrantes:
Padre.
Carlos Mamani de edad 30 aos ocupacin chofer
Madre.
Martina yupari de edad 29 aos con ocupacin amas de
casa
[Link] con ocupacin chofer
[Link] de edad 22 aos emigro argentina
Carmen 20 aos emigro a chile con antecedente de
patolgia de tuberculosis
TIPO DE VIVIENDA INGRESO
SERVICIOS [Link] de vivienda es precaria, de adobe y
madera, patio de tierra y en malas
condiciones higinicas (limpieza).
Sus ingresos econmicos escasamente
suficientes, ya que solo cuenta con aportes de
su madre y padre en menor proporcin.
Cuenta con todos los servicios bsicos, de
agua potable, luz, alcantarillado, servicio de
basurero.
PATOLOGIA DE
TUBERCULOSIS
.- Es una enfermedad grave y contagiosa
causada por el Bacilo de Koch o Bacilo de la
tuberculosis, que es un acido-alcoholresistente, aerobio y de multiplicacin lenta,
que puede estar en estado latente durante
aos.
Estas bacterias por lo general atacan a los
pulmones, pero tambin pueden atacar otras
partes del cuerpo, como los riones, la
columna vertebral y el cerebro. Si no se trata
apropiadamente, la tuberculosis puede ser
mortal.
LA TUBERCULOSIS SE CONTAGIA AL
darle la mano a alguien
compartir alimentos o bebidas
tocar la ropa de cama o los inodoros
compartir el cepillo de dientes
TRATAMIENTO.-
Frmacos de primera lnea: isoniacida,
rifampicina, pirazinamida, etambutol o
estreptomicina
Frmacos de segunda lnea: cicloserina,
etionamida, ciprofloxacino, etc. Se utilizan en
los casos de tuberculosis resistentes o cuando
los de primera lnea producen efectos
secundarios
INTERVENCION DE ENFERMERIA
DX
Tuberculosis pulmonar r/c
Bacillo de koch M/P
Anorexia hipertermia
Resultado
mejorar y recuperar su estado
De salud
intervenciones
administrar su tratamiento
rifanpicina 100mg
4ml c/ 24hrs
Evaluacion.- La madre del nio inicio su
tratamiento
Gracias por su
atencion..!