El Hombre de las
Ratas
-Anlisis de un caso de neurosis
obsesivaPsicoterapias I
Integrantes:
Giselle Milla / Jaime Saavedra / Mara Jos Daz /
Mara Victoria Arancibia / Freddy Araya
Antecedentes contextuales
Ernst Lanzer/ P
aos.
(1879-1914). 29
Formacin universitaria. descrito por
el propio Freud como un hombre
sutil,
de
amplia
cultura
e
inteligencia despejada y penetrante,
pero supersticioso en alto grado.
Se presenta por padecimiento de
representaciones obsesivas ya desde
su infancia, pero con particular
intensidad desde hace 4 aos atrs.
El contenido principal de su dolencia:
TEMOR: que les sucediera algo a la dos personas que ms
amaba: su padre y la dama de sus pensamientos.
IMPULSOS OBSESIVOS (ej. Cortarse el cuello
navaja).
con una
PROHIBICIONES.
La lucha contra sus ideas obsesivas, lo lleva a rezagarse de
sus estudios.
En general su vida sexual haba sido muy limitada.
El
onanismo fue frecuente hasta los 6 aos.
Posteriormente, haba desempeado un onanismo
escaso, ligado a momentos especficos y
particulares.
Su potencia sexual era normal.
Primer coito, a la edad de 26 aos.
No obstante lo anterior, recuerda que a la edad de
4 o 5 aos, le pidi a Fralein Peter, su institutriz,
que lo dejara meterse debajo de sus faldas,
momento en el que pudo tocar sus genitales.
Desde entonces le qued una ardiente curiosidad
de contemplar el cuerpo femenino desnudo.
Tambin recuerda que a los 6 aos, espiaba a
Fralein Lina cuando se desnudaba.
Haba muchachas que me gustaban mucho y a
las que deseaba ardientemente ver desnudas,
pero tales deseos iban acompaados del temor a
que mi padre muriera. Idea que me perturb
desde muy temprana edad.
El gran temor obsesivo de
Ernst
Era agosto y me encontraba cumpliendo el
periodo anual de servicio militar como
reservista. Durante un descanso estaba
sentado entre dos oficiales, uno de los cuales
me inspiraba cierto temor pues se mostraba
manifiestamente inclinado hacia la crueldad.
Este oficial cont haber ledo que en Oriente
se
aplicaba
un
castigo
singularmente
espantoso: El condenado era atado, se le
adaptaba a las nalgas un recipiente y se meta
en l unas cuantas ratas, que luego se le iban
introduciendo por el ano. En aquel mismo
instante surgi en m la idea de que aquello le
suceda a una persona que me era querida.
Al da siguiente el mismo
oficial
le
entreg
un
paquete con gafas que l
haba solicitado a Viena y le
dijo: El teniente A ha
pagado por ti el reembolso,
tienes que darle el dinero.
Entonces
pens:
No
devolver el dinero, pues si
lo hago le ocurrir el
castigo de las ratas a mi
padre o a la dama de mis
pensamientos.
En ese mismo instante se
alz en l un mandato en
forma
de
juramento:
Tienes que devolver el
dinero al teniente A.
Tratamiento e Hiptesis
diagnstica
Introduccin al tratamiento
Freud le prescribe la regla de hablar de
cualquier cosa que venga a su mente.
Sexualidad infantil
Relata las vivencias sexuales ocurridas con sus gobernantas (4 a 6
aos).
Ya a los 6 aos tena erecciones y acude a su madre a quejarse por
aquello.
Surge la idea enfermiza de que sus padres saban sus pensamientos.
Comienza a sentir que sucederan cosas malas si vea mujeres
desnudas. Intenta realizar todo tipo de cosas para impedirlo. Ya se
aprecia como el afecto penoso acompaa al placer sexual.
Si veo una mujer desnuda, mi padre tiene que morir.
En estos relatos, Freud ya aprecia en P todos
los elementos de la neurosis.
1) Una pulsin ertica y una sublevacin hacia
ella.
2) Un deseo an no obsesivo y un temor, ya
obsesivo, que lo contraria.
3) Un afecto penoso y acciones defensivas hacia
l.
4) Una formacin delirante.
La introduccin en el
entendimiento de la cura
Autorreproche obsesivo: culpabilidad (criminal) por no haber
acompaado a su padre en el momento de su muerte.
Se intensifican los reproches de manera que parecen
exagerados.
Falso enlace: se debe descubrir la representacin original
para acceder a la cura.
Idea obsesiva de muerte del padre: el intenso amor hacia el
padre es la contrapartida del odio reprimido hacia l.
(consciente v/s inconsciente )
El amor mantiene inconsciente al odio.
Odio unido a apetitos sexuales donde el
padre es sentido como perturbador.
El sujeto no logra recordar por qu desea
muerto al padre y no se cree capaz de haber
tenido dichos deseos.
Venganza y cobarda, mociones infantiles
previas al surgimiento de la tica.
Duelo del padre, fuente principal de
intensificacin de la enfermedad.
Algunas representaciones
obsesivas y su traduccin
Para aclarar estas representaciones que parecen sin
sentido, se debe explorar cundo emergieron por
primera vez.
Ejemplos:
IMPULSO SUICIDA: cortarse el cuello con una navaja.
/Inversin.
IDEA OBSESIVA: estaba muy gordo, por lo que deja de
comer y se ejercita exageradamente.
ACCIONES OBSESIVAS: obsesin por comprender cada
slaba de lo odo. / Desplazamiento
Acciones obsesivas de dos tiempos que se justifican a
travs de la RACIONALIZACIN .
El ocasionamiento de la
enfermedad
En la neurosis obsesivas, se tiene noticia del trauma, pero a su vez no la
tiene porque le ha quitado la carga afectiva. Recuerda como si fuera algo
indiferente, y por tanto sin significado.
Por eso, autorreproches con falsos enlaces.
Ocasionamiento de la enfermedad de P: entre una mujer pobre y rica, el
padre se casa con la rica.
Sujeto reactualiza la situacin cuando le sucede algo similar.
Genera conflicto entre su amor y el continuado efecto de la voluntad
paterna.
Resuelve, enfermndose.
El complejo paterno y la
solucin de las ratas.
Padre entra en temprana oposicin al
erotismo del hijo.
Luego de la muerte del padre y tras su primer
coito: Esto es grandioso. A cambio de ello,
uno podra matar a su padre. (padre haba
desanconsejado casarse con la muchacha que
amaba)
Madre relata golpiza que le dio el padre entre
los 4 5 aos por haber mordido a alguien.
Ahora ya poda descifrar el tema de las ratas.
Hiptesis diagnstica
En primer lugar, en el tormento de las ratas, las ratas
adquirieron la significacin de dinero, asociacin de Raten
(plazos) y Ratten (ratas). Por ejemplo, cuando Freud le dijo el
monto de sus honorarios, la asociacin que surgi en el
paciente fue: tantos florines, tantas ratas (complejo
econmico enlazado a la herencia de su padre).
En muchas de las formas de sus delirios obsesivos, las ratas
tenan tambin la significacin de nios.
La mujer a la que durante tantos aos amaba sin poder
decidirse a casarse con ella haba sufrido la extirpacin de
ambos ovarios y estaba condenada a la esterilidad. Ese era
el motivo de su indecisin, pues a l le gustaban
extraordinariamente los nios.
Terica del El
Hombre de las
Ratas
I.- Caracteres generales de
las formaciones obsesivas
(1924)
PENSAR OBSESIVO: deseos, tentaciones,
impulsos, reflexiones dudas, mandamientos y
prohibiciones.
DELIRIOS: configuracin un pensar patolgico
P no dej de ver su pene en el espejo por
pensar qu dira su padre si lo viera, sino por
pensar que si volva a hacer eso, a su padre le
pasara algo malo en el ms all.
LUCHA DEFENSIVA PRIMARIA: ideas obsesivas
mismas
LUCHA DEFENSIVA SECUNDARIA:productos,
frmulas protectoras
ELIPSIS: desfiguraciones por omisin se omite
un razonamiento intermedio.
"si yo me caso con la dama, a mi padre le
suceder una desgracia", ello debe traducirse
como "si me caso con la dama y mi padre viviera
para saberlo, se enojara tanto que yo volvera
mi ira contra l y lo matara".
II.- Particularidades Psquicas del Obsesivo
1) Supersticin:
La represin no ocurre por amnesia sino por
desconexin del afecto. Tales vnculos
reprimidos son proyectados en el mundo
exterior, adjudicndoles as caractersticas
admonitorias, vale decir que amonesta o
advierte de una conducta equivocada.
2) Incertidumbre o duda :
La duda le sirve a todo neurtico obsesivo para
sacarlo de la realidad y aislarlo del mundo, la
filiacin paterna, la duracin de la vida, qu pasa
luego de la muerte, etc., cosa que usa cada
paciente para la formacin de su sntoma.
3) Omnipotencia:
Los pacientes obsesivos sobreestiman el poder
de sus pensamientos y sentimientos, de sus
buenos y malos deseos, en la creencia que
realmente ejercern efectos.
4) Actitud ante la muerte:
Los temas de la muerte, el ms all, la
posibilidad de la muerte de otros, habitualmente
seres queridos, y la duracin de la vida estn
siempre presente en el neurtico obsesivo, y
todo ello influye sobre sus pensamientos y
fantasas. Necesitan de la posibilidad de muerte
para solucionar los conflictos que dejan sin
resolver, ya que siempre posponen decisiones.
III La vida pulsional y la fuente
de la compulsin y la duda
Las conductas de amor y odio son tpicas de
la neurosis obsesiva
La relacin de P con el padre era ambivalente,
lo mismo que la relacin con su amada. P no
tena conciencia concretamente de su hostilidad
hacia el padre: en esta represin del odio infantil
hacia el padre encontramos la raz del desarrollo
ulterior de la neurosis.
La DUDA
Corresponde a la percepcin interna de la
indecisin en sus actos deliberados, como
consecuencia de la inhibicin del amor por el
odio. Es una duda en cuanto al amor que se ha
desplazado a todo lo dems, an a lo nfimo e
indiferente.
La COMPULSION
Es un intento por compensar la duda y rectificar
la insoportable inhibicin en ella implicada. Si
por fin se logr, desplazamiento mediante,
resolver algn designio inhibido, ocurren los
MANDAMIENTOS Y PROHIBICIONES
MANDAMIENTOS Y PROHIBICIONES
El hombre de las ratas