TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO
Se encuentra entre la dermis y los planos aponeurticos en el
se hallan la red vascular (arterial, venosa, linftica) y los
nervios superficiales.
SEMIOLOGA
Inspeccin
Palpacin
Elementos a explorar :
Trofismo
Sg inflamacin
Edemas
Ganglios
Vasos linfticos superficiales
Ndulos
Enfisema subcutneo
TROFISMO
Cantidad de tejido que depende de las regiones del cuerpo ,
edad ,sexo, constitucin y estado de Nutricin como la
obesidad y delgadez.
Obesidad : Aumentado TCSC uniforme
Asimtrico : Lipodistrofia
LIPODISTROFIAS
DELGADEZ
Uniforme :
Constitucional
Dficit de ingesta
Enfermedades: Hipertiroidismo
neoplasias
infecciones crnicas
EMACIACIN
SIGNOS DE INFLAMACIN
Tumor, dolor,
calor,rubor
Celulitis . Infeccin del TCSC y depende del agente etiolgico.
ERISIPELA
Se caracteriza por la
piel eritematosaroja de
extensin variable , de
bordes bien definidos y
que puede causar dolor
pruritoy
manifestaciones
sintomticas que
FLEMN
Flemn
ABCESO
Abceso
1 al 5to da
4to al 10 da
Bordes difusos
Bordes limitados
Ausencia de fluctuacin
fluctuacin central
Despus empastamiento
empastamiento
Inicia con
Dolor difuso
Circunscrito
ERITEMA NUDOSO
Eleritema nodoso(o nudoso) es un tipo caracterstico de lesin
de lapielque consiste en la presencia de ndulos dolorosos
que presentan signos inflamatorios (enrojecimiento y
aumento de temperatura) y se localizan predominantemente
a la zona pretibial (delante de latibia), en las extremidades
inferiores, aunque puede tener otras localizaciones. Las
lesiones suelen desaparecer en un plazo de entre 1 y 3
semanas.
EDEMA
Magnitud del edema
Grado 1:Leve depresin sin distorsin visible del
contorno y
desaparicin instantnea.
Grado2: Depresin hasta de 4mm y desaparicin en 15 s
Grado3 :Depresin hasta de 6mm y recuperacin en 1
.
minuto
Grado 4 :Depresin profunda hasta de 1cm y
recuperacin en
2 a 5 min
GANGLIOS
Accesibles: Cadena carotdea, cuello, nuca, supraclaviculares,
axilares, epitroclares e inguinales.
Patologa tumoral :
Linfoma Hodkin
Ganglio de Virchow
Ca mama glanglios axil
Patologa infecciosa :Mononucleosis infecciosa , Rubela.
TROMBOFLEBITIS
Antedente : Inyeccin intravenosa
Localizado en el trayecto de la vena
Se palpa un cordn duro
Recidiva habitual
LINFANGITIS
Se inicia con herida o infeccin superficial
Rubicundez
Adenitis
LINFEDEMA
NDULOS
Lesiones slidas, circunscritas mayores de 1cm
Superficiales o no
Flogosis (eritema nodoso)
No flogosis Nodulo reumatoideo
NODULO REUMATOIDE
ENFISEMA SUBCUTANEO
Presencia de gas en el TCSC
A la palpacin crepitacin o burbuja
SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL
Visibles en dorso de manos y pies
En el torax y abdomen son visibles cuando hay obstruccin de
venas profundas
Obstruccin vena cava superior
Obstruccin vena cava inferior
Obstruccin vena porta
OBSTRUCCIN VENA CAVA SUPERIOR
OBSTRUCCIN VENA CAVA INFERIOR
SINDROME VENA CAVA INFERIOR
FIBROSIS RETROPERITONEAL
OBSTRUCCIN VENA PORTA
HIPERTENSIN PORTAL
HIPERTENSIN PORTAL
VRICES SUPERFICIALES MIENBROS
Clasificacin
1.- Drmicas en araas o cabeza de medusa
2.-Subcutneas medianas tubulares
3.-Subcutneas mayores (aneurismticas con
incompatibilidad valvular y frecuentes
trombosis agudas y crnicas.
VRICES TELANGECTASIAS
T elangiectasias. No son
exactamente varices. Llamadas
vulgarmente "araitas", "capilares"...
Son dilataciones venosas
subepidrmicas, muy superficiales, de
pequeo tamao: de 0.1 a 1mm.
Adquieren distinta coloracin pero
suelen ser rojas de distinto tono.
VRICES RETICULARES
Tambin llamadas varculas
Se situan en la dermis reticular
Color azul verdoso
Pueden ser de 3 a 4mm
VRICES TRONCULARES
Vrices tronculares y colaterales. Son las varices de las
propias safenas (tronculares) y de sus principales ramas
(colaterales). El tamao es variable (de 4mm, hasta ms de
2cm) y normalmente producen relieves.
