Fosa Cubital y Antebrazo
Segmentos del Miembro
Superior
Hombro
Brazo
Codo
Antebrazo
Mueca
Mano
Segmento del Codo
Comprende:
Conjunto de partes blandas alrededor de
la articulacin del codo. Comprende 3
regiones: Pliegue del codo Regin profunda
Regin olecraneana
Regiones del Codo
Pliegue del Codo
(Region Anterior del Codo)
Conjunto de partes blandas situadas
por delante de la articulacin del
codo.
Limites:
Profundo: braquial y supinador corto
Superficialmente
Lateralmente: epicndilo lateral y medial
Abajo: dos traveses de dedos del epicndilo
Arriba
Fosa Cubital
Definicin
Lmites
Contenido
Importancia clnica
Fosa Cubital
Definicin:
Depresin de forma triangular situada en la cara
anterior del codo
Fosa Cubital
Lmites:
Superiormente: Lnea
que une a los dos
epicndilos
Inferomedialmente:
Borde externo del
msculo pronador
redondo.
Inferolateralmente:
borde interno del
msculo supinador
largo (braquiorradial).
Fosa Cubital
Techo:
Piel y fascia y
lo refuerza la
aponeurosis
bicipital
Piso de la Fosa Cubital
Piso va a
estar
formado por
el supinador
corto (1) y el
braquial
anterior (2)
Pronador Redondo
Origen:
Cresta
supracondlea y en
la epitrclea
Insercin:
parte media de la
cara externa del
radio
Inervacin:
Nervio Mediano
Accin:
Pronador y flexor
del antebrazo
Supinador largo
(braquiorradial)
Origen:
Borde anteromedial del
humero
insercin:
Apfisis estiloides del
radio
Inervacin:
Nervio radial
Accin:
Flexor del antebrazo
sobre el brazo. Es
supinador cuando el
antebrazo se halla en
pronacin completa
M. Supinador corto
Origen: 2 fascculos
Epicndilo lateral del
hmero.
Cbito, por debajo de
la escotadura radial
Insercin:
Tuberosidad radial y
lnea oblicua del radio
Accin:
supinador
Inervacin:
Nervio radial
Braquial Anterior
Origen:
Cara anterolateral y
anteromedial humero
Insercin:
rea inferomedial de la
cara inferior de la
apfisis coronoides.
Inervacin
N. musculocutneo
Accin:
Flexor del antebrazo
Fosa Cubital
Contenido:
Canal Bicipital Interno:
Tendn del Bceps
Braquial
Arteria Humeral
Venas Humerales
Nervio Mediano
Canal Bicipital Externo:
Nervio radial y su rama
profunda. (La rama
superficial no porque va
por encima de la
aponeurosis (techo))
Arterias de la Red periarticular del
codo
Arteria Humeral
Humeral profunda
Rama anterior
Rama posterior
Colateral cubital
superior
Colateral cubital
inferior
Rama anterior
Rama posterior
Arteria Radial
Recurrente radial
Arteria Cubital
Recurrente cubital
Rama anterior
Rama posterior
Intersea comn
Interosea posterior
Recurrente radial
posterior (nter
sea recurrente?
Red Periarticular del Codo
Rama anterior Humeral
profunda
Recurrente radial de la A.
Radial
Rama posterior Humeral
profunda
Recurrente radial posterior
(nter sea recurrente) de
la a. Interosea posterior
(Interosea comn)
Rama posterior Colateral
cubital inferior
Colateral cubital superior
Rama posterior Recurrente
cubital de la Arteria Cubital
Rama anterior Colateral
cubital inferior
Rama anterior Recurrente
cubital de la Arteria Cubital
A. colateral cubital inferior y superior
Rama posterior A. humeral profunda
Con la A. colateral superior
Rama posterior A. recurrente cubital
Con la A . Colateral cubital inferior
Red Periarticular del Codo
Recurrente Radial ant.
Ramo colateral anterior A. Humeral Profunda con la
Rama anterior A. recurrente cubital con la
Rama Posterior A. Humeral profunda con la A. intersea recurrente
(recurrente radial posterior) y colateral cubital inferior.
Nervio Mediano
Relacin:
Codo: en el canal
bicipital interno,
medial a la arteria
humeral.
Cruza origen
arterial cubital
Pasa ojal de los dos
fascculos del
pronador redondo
Debajo del arco del
flexor comn
superficial.
Antebrazo
Definicin: regin del miembro superior comprendida entre la regin del codo
y la regin de la mueca. Corresponde a la difisis del radio y del cbito.
Lmites:
Por arriba: lnea horizontal que pasa 4 cm por debajo de la epitrclea
Por abajo: una lnea paralela que pasa por encima de la cabeza del cubito
Por fuera: lnea oblicua que va del epicndilo a la apfisis estiloides del radio
Por dentro: una lnea oblicua que va de la epitrclea a la apfisis estiloides
del cbito
Regiones del Antebrazo
Anterior:
Comprende
todas
las partes blandas
situadas delante de
la difisis del radio
y del cbito.
Posterior:
Comprende el conjunto
de
partes
blandas
situadas
por detrs de la
difisis del radio y
del cbito
Regin Anterior
Plano seo:
corresponde a la
difisis del radio y
cbito.
Plano Muscular
Plano del pronador
cuadrado
Plano profundo
Plano medio
Plano superficial
Plano Superficial
Msculos epitrocleares
1.
Pronador redondo
2.
Flexor radial del carpo
(palmar mayor)
3.
Palmar largo (palmar
menor)
4.
Flexor cubital del carpo
(cubital anterior)
Pronador Redondo
Origen:
Cresta
supracondlea y en
la epitrclea
Insercin:
parte media de la
cara externa del
radio
Inervacin:
Nervio Mediano
Accin:
Pronador y flexor
del antebrazo
Palmar Mayor
(Flexor Radial del
Carpo)
Origen:
epitrclea
Insercin:
Cara anterior base
segundo y tercer
metacarpiano
Inervacin:
Nervio Mediano
Accin:
Flexin y abduccin
de la mano
Tendn del Palmar Mayor
Importancia: para
ubicar el pulso
radial, la arteria
radial se encuentra
lateral a este
tendn a nivel de
la mueca
Palmar Largo
(Palmar Menor)
Origen:
Epicndilo medial
Insercin:
Cara anterior del
ligamento anular
anterior del carpo.
Vrtice aponeurosis
palmar
Inervacin:
Nervio mediano
Accin:
Tensor de la
aponeurosis palmar
Flexor cubital del carpo
(Cubital Anterior)
Origen:
Epicndilo Medial,
olcranon y borde
posterior de la difisis
del cbito.
Insercin:
Hueso pisiforme y por
medio de ligamentos a
la apfisis unciforme del
hueso ganchudo.
Inervacin:
Nervio Cubital
Accin:
Flexor y aductor de la
mueca
Capa Media
Flexor superficial de los dedos:
Origen:
Epicndilo medial y parte superior
del borde anterior del radio.
Insercin:
cara anterior de las segundas
falanges (2 superficiales (3-4) y 2
profundos (2-5)
Inervacin:
Nervio Mediano
Accin:
flexin de la articulacin mueca y
de las segundas falanges sobre las
primeras
Capa Media
Entre el fascculo humerocubital
y el fascculo radial se tiende
una arcada oblicua abajo y
afuera: arcada del flexor digital
comn superficial, bajo la cual
pasan el nervio mediano y el
tronco arterial interseo cubital
Capa Profunda
Flexor profundo de
los dedos
Flexor largo del
primer dedo
Pronador cuadrado.
Flexor profundo de los dedos:
Origen
c
Cara anterior y medial de la porcin superior
del cbito.
Cara medial de la apfisis coronoides y del
extremo superior del cubito
Membrana intesea
Insercin:
Base de las falanges distales de los ltimos 4
dedos
Inervacin:
Nervio mediano y cubital
Accin:
Flexin a. metacarpofalngica, interfalngicas
proximal y distal. Flexin de la mueca.
Flexor Largo del
Pulgar
Origen:
Cara anterior de la difisis
del radio, Membrana
intersea
Insercin:
Base de la falange distal
del pulgar
Accin:
Flexin de las
articulaciones
interfalngicas y
metecarpofalngicas del
pulgar. Flexin de la
mueca.
Inervacin:
Nervio interseo anterior
del mediano
Pronador Cuadrado
Origen
Cara anterior de la porcin
inferior de la difisis del
cbito y porcin medial de
la cara anterior del
extremo distal del cubito
Insercin
Porcin anterior del borde
lateral y porcin inferior
de la cara anterior de la
difisis del radio
Accin:
Pronador del antebrazo
Inervacin:
Interseo anterior del
mediano
Regin Extensora
Msculos extienden la mano a nivel de la mueca
Msculos que extienden los dedos
Msculos involucrados en la extensin del pulgar
Plano superficial
1. Braquiorradial
(supinador largo)
2. Extensor radial largo
del carpo (primer
radial)
3. Extensor radial corto
del carpo (segundo
radial)
4. Extensor de los
dedos
5. Extensor del V dedo
6. Extensor cubital del
carpo (cubital
posterior)
Originan en el
epicndilo lateral
Estn inervados por el
nervio radial
Plano profundo
8. Supinador
9. Separador largo del
Estn inervados
por el n. interseo
pulgar
posterior (rama
10. Extensor corto del pulgar
posterior de la
11. Extensor largo del pulgar
12. Extensor del ndice
rama profunda del
nervio radial)
PLANO SUPERFICIAL
Supinador largo
(braquiorradial)
Origen:
Borde anteromedial del
humero
Insercin:
Base apfisis estiloides
del radio
Inervacin:
Nervio radial
Accin:
Flexor del antebrazo
sobre el brazo. Es
supinador cuando el
antebrazo se halla en
pronacin completa
Primer Radial
(Extensor
radial largo del carpo)
Origen:
Borde externo del
humero, por encima del
epicndilo (cresta
supracondlea)
Insercin:
Tubrculo externo de la
base del II
metacarpiano
Inervacin:
Nervio radial
Accin:
Extensor y abductor de
la mano
Segundo Radial
(extensor radial del Carpo)
Origen
Cara anterior epicndilo
Insercin
Apfisis posterior de la
base del III
metacarpiano
Inervacin
Nervio radial
Accin
Extensor directo de la
mano
ANCONEO
Primer Radial
ORIGEN:
Segundo Radial
Vrtice y parte posterior
del epicndilo
INSERCIN:
Tercio superior de la
cara posteroexterna del
cubito y en la parte
inferior de la cara
externa del olcranon
INERVACION
Nervio radial (nervio de
la cabeza medial del
triceps braquial y del
ancneo)
ACCION:
Extensor del antebrazo
Extensor comn de los dedos
Origen
cara anterior y borde
inferior del epicndilo
Insercin
Cara dorsal de cada una
de las tres falanges de
los cuatro ltimos
dedos
Inervacin
Nervio radial (rama
posterior de la rama
profunda del nervio
radial)
Accin
Extiende
simultaneamente las
tres falanges
Extensor propio del V dedo
Origen
Cara posterior y borde
externo del epicondilo
Insercin
Termina fusionndose con el
tendn del extensor comn
dedos destino al 5 dedo. Este
tendn comn se fija en la
cara dorsal de las tres
falanges del 5 dedo
Inervacin
Nervio radial (rama posterior
de la rama profunda del
nervio radial)
Accin
Extensor del 5 dedo y
accesoriamente extensor de
la mano sobre el antebrazo
Extensor Cubital del Carpo
(cubital posterior)
Origen
Epicondilo lateral, borde
posterior del cubito
Insercin
Tubrculo medial del V
metacarpiano
Inervacin
Nervio radial (rama
posterior de la rama
profunda del nervio
radial)
Accin
Extensor y aductor de
la mano
Plano profundo
Abductor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor del ndice
Abductor largo del pulgar
Origen
Cara posterior del cubito y
radio, membrana nter
sea
Insercin
Cara lateral de la base del
primer metacarpiano y
expansin tendinosa a la
fascia de la eminencia
tenar
Inervacin
Nervio interseo posterior
(rama anterior de la rama
profunda del nervio radial)
Accin
Desplaza el pulgar lateral
y anteriormente
Extensor corto del pulgar
Origen
Parte distal de la cara
posterior del radio, inferior
a las inserciones del
abductor largo del pulgar
Insercin
Dorso de la falange
proximal del pulgar y
continua hacia la falange
distal.
Inervacin
Nervio interseo posterior
(rama anterior de la rama
profunda del nervio radial)
Accin
Extensor y abductor del
pulgar y de su
metacarpiano
Extensor largo del pulgar
Origen
Parte media de la cara
posterior del cubito y
membrana nter sea
Insercin
En el dorso de la base
de la falange distal del
pulgar
Inervacin
Nervio interseo
posterior (rama anterior
de la rama profunda del
nervio radial)
Accin
Extiende la falange
distal
Extensor del ndice
Origen
Porcin distal de la cara
posterior del cubito y
membrana nter sea
Insercin
Expansin extensora de
dedo ndice
Inervacin
Nervio interseo
posterior
Accin
Ayuda a extender el
dedo ndice
Canal Bicipital Interno
Limites
Hacia fuera: tendn del bceps braquial
Hacia adentro: msculo pronador
redondo
Hacia atrs: tendn del braquial anterior
Canal Bicipital Externo
Limites
Hacia afuera: supinador largo
Hacia adentro: msculo braquial
anterior
Contenido: nervio radial
Irrigacin del Codo y Antebrazo
Arteria Humeral
Se ubica en el canal
bicipital interno
Se relaciona con las venas
humerales y por dentro
por el nervio mediano.
Ramas terminales
Radial
Cubital
Ramas colaterales:
Nutricia del humero
Humeral profunda
Musculares
Colateral cubital
superior
Colateral cubital
inferior
IRRIGACIN
Irrigacin del Codo y Antebrazo
Arteria Radial
Origen:
Bifurcacin
arteria humeral
Terminacin:
formando arco
palmar
profundo
(radiopalmar)
Relaciones
Por dentro:
pronador
redondo
flexor comn
superficial
palmar
mayor
Relaciones:
Hacia afuera:
Supinador largo:
msculo satlite
Por atrs:
supinador corto
pronador
Redondo
flexor comn
superficial
flexor propio del
pulgar
pronador cuadrado
Arteria Radial
Ramas Colaterales en el
Antebrazo
Recurrente radial
anterior
Transversa anterior del
carpo
Radiopalmar
Dorsal del pulgar
Dorsal del carpo
Interosea dorsal del primer
espacio
Irrigacin del Codo y Antebrazo
Arteria Cubital
Origen:
Bifurcacin
arteria humeral
Terminacin:
formando arco
palmar
superficial
Relaciones
Trayecto
oblicuo:
F.C.S.D
Pronador
redondo y
F.C.P D.
Relaciones:
Trayecto vertical
cubital anterior:
msculo satlite
Por fuera: F.C.S.D.
Por delante:
Arriba: profunda a
los m. epitrocleares
Por abajo:
recubierta por las 2
aponeurosis
antebraquiales
Por atrs:
F.C.P.D y Pronador
Cuadrado
Arteria Cubital
Ramas Colaterales en el
Antebrazo
Tronco de las
recurrentes cubitales
Tronco de las
interseas
Dorsal del carpo
Transversa anterior del
carpo
Cubitopalmar
Paquetes Vasculonerviosos del
Antebrazo
Nervio Mediano
Arteria y venas
radiales
Nervio Radial
Arteria, vena y
Nervio cubital
Inervacin
Regin Anterior
Cutnea
Codo:
Braquial Cutneo Interno:
mita interna del pliegue del
codo (2)
Musculocutneo: mitad
externa del pliegue del codo
(1)
Antebrazo:
Musculocutneo: mitad
externa
Braquial Cutneo Interno:
mitad interna
INERVACIN CUTNEA REGIN ANTERIOR
Atlas de Anatoma Humana. Lpez Antunez. Editoria Interamericana
Inervacin
Cutnea
Regin Posterior
Braquial cutneo
interno: inerva
parte mas interna
(6)
Rama cutnea
externa del radial:
inerva la parte
media (2)
Musculocutneo:
inerva la parte mas
externa (3)
INERVACIN CUTANEA REGIN POSTERIOR
Atlas de Anatoma Humana. Lpez Antunez. Editoria Interamericana
Nervio Mediano
Inervacin Motora del
Antebrazo
Pronador Redondo
(14)
Palmar Mayor (13)
Palmar Menor (12)
Flexor comn
superficial de los
dedos (11)
Flexor comn
profundo (Fascculos
externo de los dedos
(2 y 3 dedo)) (2)
Flexor propio pulgar
(10)
Pronador cuadrado (3)
Nervio Radial
Inervacin Motora del Antebrazo
RAMA POSTERIOR:
Segundo radial (8)
Supinador corto (9)
Extensor comn de los
dedos (11)
Extensor propio del quinto
dedo (12)
Cubital posterior(13)
Abductor largo del pulgar
(15)
Extensor largo del pulgar
(16)
Extensor corto del pulgar
(17)
Extensor propio ndice (18)
TRONCO DEL NERVIO RADIAL:
Supinador largo (6)
Primer radial (7)
Ancneo (10)
NERVIO CUBITAL
INERVACIN MOTORA
Cubital anterior (2)
Flexor comn
profundo de los dedos
(los dos fascculos
internos) (13)
Msculos pronosupinadores
Supinadores
superiores
Supinador corto
Bceps braquial
Pronadores medios
e inferiores
Pronador redondo
Pronador cuadrado
El movimiento
oscila entre 113 y
151 grados