EDAS
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
Definicin
Aumento en frecuencia y fluidez de las heces,
algunas veces de volumen escaso o moderado de
sangre y moco.
Se considera mas de 3 deposiciones en 24 horas.
La diarrea disentrica se puede acompaar de
tenesmo, fiebre o dolor abdominal intenso.
TENESMO: Es la sensacin de que usted necesita defecar, aunque los intestinos ya estn vacos. Esto puede estar acompaado de dolor,
clicos y esfuerzo para defecar
ETIOLOGIA
En
casi
disentera
todos
los
casos
es
causada
por
invasivas:
Shigella
Campylobacter jejuri
E. coli enteroinvasiva
E. coli enterohemorragica
Salmonella no tifoidica
(97%)
la
bacterias
epidemiologia
La diarrea disentrica no sobrepasa el 10% del total de casos
Los nios menores de 5 aos son los mas afectados por la disentera, no es muy
comn pero se dan.
La mayora de los casos ocurre entre los 6 meses y 3 aos de edad. La razn es que
a partir de los 6 meses se incorpora la alimentacin complementaria a la lactancia
materna y los nios reciben otros lquidos o alimentos que fcilmente pueden
contaminarse.
El abuso de antibiticos para todos los casos de diarrea aguda, es en parte el
culpable de la resistencia al antibitico en muchas regiones del mundo.
Factores de riesgo asociados
AMBIENTALES
DEL HUESPED
Agua inadecuada o con
Desnutricin
contaminacin fecal
Inadecuada condiciones de
saneamiento bsico
Inadecuada higiene personal y
domestica
Inadecuada preparacin y
almacenamiento de alimentos
Inadecuadas practicas del bao
y alimentacin complementaria
Deficiencias inmunolgicas
Ausencia de lactancia
materna
prevencin
la diarrea se transmite fcilmente de una
persona a otra a travs del contacto con
las manos sucias. (feco-oral)
La educacin hacia la madre (cabeza del
hogar) en el lavado de manos despus de
ir al bao, cambio de paales, antes de
comer o preparar alimentos y cuando le da
de lactar a su bebe.
Tapar los recipientes que contengan agua,
hacinamiento del hogar, estilos de vida
saludable.
llevar al centro de salud mas cercano
Evaluacin de hidratacin
Estado de conciencia
alerta
irritable
No responde
ojos
normal
hundidos
Muy hundidos
sed
normal
aumentada
Muy aumentada
Mucosas orales
normal
secas
Muy secas
Signo de pliegue
Negativo
+ positivo
++ positivo
A. Diarrea sin deshidratacin (plan A)
B. Diarrea con deshidratacin (++)
C. Diarrea con deshidratacin con shock
Tratamiento de EDA en el hogar:
Plan A
Asesorar a la madre sobre las reglas del tratamiento en el
hogar, como aumentar la ingesta de lquidos, seguir dando
pecho y cuando regresar al hospital:
1.Dar ms lquido de lo habitual para prevenir la deshidratacin
. Dar lactancia materna con frecuencia y durante ms tiempo en cada
toma.
. Usar los lquidos caseros recomendados , leche en formula o suero oral
. La regla es dar tanto lquido como el nio quiera tomar
. Dar leche materna o lquidos caseros despus de cada deposicin.
Es especialmente importante que se administre la SRO en casa
cuando:
. Se ha tratado al nio segn Plan C durante la visita.
. Nio no puede regresar al hospital si la diarrea empeora
2. Alimentacin adecuada: prevenir la desnutricin.
Continuar lactancia materna
Evitar alimentos con mucha azcar porque puede causar
diarrea osmtica e hiperatriemia.
3. Llevar al nio al agente de salud
si no
mejora o si presenta:
Somnolencia, irritacin o hiperactividad
Muchas deposiciones lquidas
Vmitos repetidos
Sed intensa
Come o bebe poco
Fiebre
Sangre en las heces
PLAN B: Tratamiento de
Deshidratacin
mediante
establecimiento
de
1. Administracin de SRO
diarrea
SRO
con
en
salud
Use la edad del paciente slo cuando no conozca el peso. La cantidad
aproximada de SRO requerida (en mililitros) tambin puede calcularse
multiplicando por 75 el peso del paciente expresado en kilogramos.
2. Observe al nio durante rehidratacin y ayude a
ensear a dar las SRO:
Si
la
madre
da
pecho,
que
siga
dndole
entre
las
administraciones
SRO: Dar una cucharada cada 1 - 2 minutos a un nio menor
de dos aos.
Si el nio vomita, esperar 10 minutos. Entonces dar la solucin
con ms lentitud (por ejemplo, una cucharada cada 2 - 3
minutos).
Madre haya aprendido administrar SRO, nio est bebiendo e hidratado,
se dar instrucciones para continuar con tratamiento en el hogar.
Ensearle los signos de alarma, para que acuda inmediatamente
3. Despus de cuatro horas, reevaluar al nio de acuerdo a la
tabla, y seleccionar el plan apropiado
No hay signos de deshidratacin: Plan A
Contina algn signo de deshidratacin, repita Plan B por dos horas y
reevale.
Aparecen signos de deshidratacin grave: Plan C
