UNIVERSIDAD AUTONOMA DE COAHUILA
FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD TORREON
Conjuntivitis:
Estado de inflamacin de la conjuntiva
Presentacin:
Aguda
Subaguda
Crnica
Pueden presentarse por:
Contacto mano-ojo
Descompensacin de la flora normal
Factores extrnsecos
Reflujo de grmenes patgenos por va
retrgrada a travs de los conductos lagrimales
Inoculacin de sustancias contaminadas
Las fuerzas mecnicas y bacteriostticas
del prpado y la lgrima son superadas por
el patgeno
Paciente refiere:
Ojo rojo
Sensacin de cuerpo extrao
Lagrimeo
Secrecin
Verdosa
Verde-amarillenta
Purulenta
(Prpados adheridos)
La presencia de secrecin nos da el
diagnstico diferencial
Inspeccin:
Ojo rojo con hiperemia mas perifrica que
central
Fondo de saco edematoso con secrecin
acumulada
En el ngulo interno vemos hiperemia y
secrecin
Prpado edematoso
El germen ms frecuente encontrado
hasta en un 50% porciento de los casos
es Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Escherichia coli
Haemophylus
La conjuntivitis es autolimitada y es
difcil encontrarla por ms de 21 das
Colrio:
Cloranfenicol
Sulfacetamida
Gentamicina
Tobramicina
Neomicina
Tetraciclina
Norfloxacina
Una gota cada dos horas durante el da
(agudos)
Tres a cuatro veces al da
(subagudos)
Aplicacin de ungento por la noche
del mismo antimicrobiano que el colirio
Lavados oculares
(T de manzanilla)
Remueve secreciones
Remueve gran cantidad de microorganismo
Disminuye acidez superficial
Absoluta ineficacia de los antibiticos
sistmicos debido a que este tipo de
infecciones son superficiales
La ms frecuente de las complicaciones
de las infecciones bacterianas es su
tendencia a la cronicidad
Persistencia del germen
Resistencia al antibitico
Colonizacin del borde palpebral y las
glndulas de Meibomio
Esto produce Blefaroconjuntivitis
Sthapylococcus aureus
Moraxella
Sthapylococcus epidermidis
Esto puede ocasionar:
Orzuelos
Escamas
Prdida frecuente
de pestaas
Prurito e hiperemia del borde
Se distinguen dos tipos:
Los que acompaan a los cuadros
exantmicos sistmicos
Los que afectan primariamente la ojo
Cuadros exantmicos:
Sarampin
Rubeola
Mononucleosis
Ojo rojo
Sensacin de cuerpo extrao
Abundante lagrimeo
Escasa secrecin
Inoculacin directa:
Adenovirus
Afeccin palpebral e involucran a la
crnea
Presencia de un edema ms acentuado
en el fondo de saco inferior con
aspecto granular (folculos linfoideos)
Se acompaa de Linfadenopata
regional con infarto ganglionar
Son entidades autolimitadas de
resolucin espontnea en dos semanas
Dos tipos clnicos :
Conjuntivitis de inclusin (Clamidia tipo Dy
K)
Tracoma (tipos A, B y C)
Ceguera
Recien nacido
Genital-mano-ojo
Ojo rojo (unilateral)
- Diagnstico de sospecha se establece
por la falta de respuesta al tratamiento y
por la tendencia a la cronicidad
El diagnstico de certeza se establece con
pruebas de inmunofluorescencia
Tetraciclinas locales tres a cuatro veces al da por tres
semanas
Eritromicina Cuatro veces al da por tres semanas
Lavados
Tratamiento sistmico al paciente y a su pareja sexual
Tetraciclina 500 mg cuatro veces al da por 21 das
Eritromicina 500 mg cuatro veces alda por 21 das
1.- Ocurre una infeccin Crnica y repetida de la
conjuntiva que induce a la formacin de folculos
en el tarso superior que se transforman en
abscesos y luego cicatrizan.
2. -Las cicatrices producen erosin continua de la
cornea, la cual se ulcera, cicatriza y vasculariza
3.- El tarso se necrosa y desaparece produciendo la
inversin del borde palpebral, lo que pone en
contacto las pestaas con la cornea, perpetuado
as la ulceracin, cicatrizacin y ceguera
Exposicin de un alrgeno a una
superficie mucosa previamente
sensibilizada
Inflamacin crnica y recurrente de la
conjuntiva tarsal superior.
Plen
Subproductos hormonales
Radiacin solar
Comienza en la niez y es raro que
contine despus de los 15 aos
Se manifiesta por aparicin de
formaciones papilares sobre la
superficie tarsal superior
Secrecin de aspecto hialino
blanquecino
Prurito
Fotofobia
Sensacin de cuerpo extrao
Antihistaminicos
Cromoglicato disodico
Aplicacin local una gota cada 4 horas
Aparicin unilateral o bilateral de un
edema acentuado de la conjuntiva
bulbar
Escasos sntomas de lagrimeo, ojo rojo
y prurito de moderado a intenso
