TPT
TIEMPO PARCIAL DE
TROMBOPLASTINA
Qu es?
Es
una prueba de sangre que examina el
tiempo que le toma a la sangre
coagularse y puede ayudar a establecer si
uno tiene problemas de sangrado o de
coagulacin.
Razones por las que se realiza el
examen:
Problemas de sangrado o coagulacin de la
sangre. Cuando se sangra, el cuerpo inicia una serie
de actividades que ayudan a que la sangre se coagule,
lo cual se denomina cascada de la coagulacin. Hay
tres rutas para este evento y el examen de TPT
examina protenas especiales, llamadas factores, que
se encuentran en dos de estas rutas: tromboplastina
Para vigilar pacientes que estn tomando
heparina: anticoagulante.
Valores normales
El valor normal vara entre laboratorios. En general, la
coagulacin debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si
la persona est tomando anticoagulantes, la
coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo.
Resultados de TPT anormales
Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado)
puede deberse a:
Cirrosis
Coagulacin intravascular diseminada (CID)
Deficiencia del factor XII
Hemofilia A
Hemofilia B
Hipofibrinogenemia
Anticoagulantes lpicos
Malabsorcin
Deficiencia de vitamina K
Enfermedad de von Willebrand
Procedimiento:
1.
La sangre se recoge en un tubo azul que contiene citrato sdico
al 3.8% o al 3.2%, que secuestra los iones calcio y detiene la
coagulacin.
2.
El tubo es centrifugado a 3500rpm durante 10minutos y el
plasma obtenido se separa de inmediato para su anlisis, ya que
de lo contrario los factores de coagulacin resultan daados y la
prueba invlida.
3.
Para activar la va intrnseca, el plasma sanguneo se mezcla
con un fosfolpido, un activador (como silicato, celite, caoln,
cido elgico, polifenol) y calcio (para revertir el efecto
anticoagulante del citrato). Entonces se mide el tiempo hasta que
se forma un cogulo.
Este test se denomina "parcial" debido a la ausencia de factor tisular en
la mezcla reactiva.
TP
TIEMPO DE PROTROMBINA
Qu es?
Es
un examen de sangre que mide el tiempo
que tarda la porcin lquida de la sangre
(plasma) en coagularse.
Es un examen que mide el tiempo de
coagulacin extrnseco del plasma, los
factores V, VII , X, II (protombina) y I
(fibringeno).
Razones por las que se realiza el
examen
Controlar los niveles cuando se est tomando
warfarina.
Encontrar la causa del sangrado o hematomas
anormales.
Verificar qu tan bien est funcionando el hgado.
Buscar signos de coagulacin de la sangre o
trastornos hemorrgicos.
Valores normales:
El rango normal para alguien que est tomando un
anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos.
El resultado del tiempo de protrombina ser ms prolongado en
personas que toman anticoagulantes: Para una persona con
terapia anticoagulante completa, el TP debe ser de 2 a 3 veces el
valor de "control" del laboratorio.
Resultados TP anormales:
Un resultado de TP que est demasiado alto o demasiado bajo en
alguien que est tomando warfarina (Coumadin) puede deberse a:
Dosis errnea del medicamento.
Consumir alcohol.
Tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos,
medicamentos para el resfriado, antibiticos u otros frmacos de
venta libre.
Consumir un alimento que cambie la manera como el
anticoagulante trabaja en el cuerpo.
Resultados TP anormales:
El aumento en el tiempo de protrombina (TP) puede deberse a:
Obstruccin de las vas biliares.
Coagulacin intravascular diseminada.
Hepatitis.
Enfermedad heptica.
Malabsorcin.
Deficiencia de vitamina K.
Deficiencia del factor VII.
Deficiencia del factor X.
Deficiencia del factor II (protrombina).
Deficiencia del factor V.
Deficiencia del factor I (fibringeno).
Procedimiento:
1.
En dos tubos de hemlisis se introducen 0,2 ml de solucin
detromboplastina previamente incubado de 10 a 15 minutos a
37C
2.
A cada uno aadir 0,1 ml de plasma en plaquetas problema y
testigo, al mismo tiempo que se dispara el cronmetro.
3.
Anotar el tiempo en segundos que tardo en aparecer el cogulo.
