HERPES VIRUS
Carmen Calizaya Chino
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Familia
de
Herpesvi
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permanec
er all de
por vida
CARACTERSTICAS DEL VIRUS
Tiene una alta especificad de husped, el ciclo de
replicacin largo y tiene la habilidad de
establecer infeccin latente
Au no se sabe el mecanismo de latencia, pero se
sabe que se alojan el virus en un estado no
replicativo : polimorfonucleares, linfocitos T,
clulas endoteliales vasculares, clulas epiteliales
renales y glndulas salivales.
La reactivacin de su estado de latencia puede
ocurrir luego de inmunosupresin, otras
enfermedades, o luego del uso de agentes
quimioteraputicos.
ESTRUCTURA
Es un virus de alrededor de
200 nm de dimetro
Genoma de ADN bicentenario
encapsulado por una cpsida
icosadrica rodeada por una
membrana de lipoprotena
El tegumento est constituido por 5
protenas fosforiladas de las cuales
dos son muy inmunognicas
Glicoprotenas de envoltura: resultan
del clivaje de una poliprotena
precursora presente en las clulas
infectadas
CICLO REPLICATIVO
El ciclo de replicacin es
de 96 a 120 horas.
Se replica en el ncleo
celular y causa infeccin
ltica y latente.
Un individuo infectados
por el virus vivir con el
siempre
La replicacin del ADN
comienza a las 12 horas de
la infeccin.
PATOGENIA
Invade prcticamente todos los
rganos vitales:
Cerebro: Hay necrosis, calcificaciones o
lesiones granulomatosas necrotizantes.
Riones y pulmones: Hay neumonitis y nefritis
intersticial.
Hgado: Hay reas focales de necrosis y
fibrosis.
Piel y serosas: Hay hemorragias y petequias.
Tambin afectan: Pncreas, tubo digestivo,
tiroides, bazo, ganglios, medula sea,, vasos
sanguneos, hipfisis, rganos sexuales, ojos
MANIFESTACIONES CLNICAS
Dependen del
individuo, de su
grado de
inmunocompetenci
a, de circunstancias
intercurrentes y del
modo de contagio.
Las infecciones graves
se observan en los fetos
y en los recin nacidos,
en pacientes con
diabetes, hemopatas,
cncer, receptores de
trasplantes,
tratamientos
inmunosupresores y en
las inmunodepresiones
DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Mtodos
Deteccin Viral:
Orina, Sangre, Secreciones vaginales.
Prueba de Serologa:
+ Ig M , Ig G antiCMV
Cultivo: tradicional y Shell-Vial
PCR: tcnica altamente sensible y
especfica, til para la deteccin de la
infeccin an cuando esta persista en
forma latente.
EPIDEMIOLOGA
El CMV es altamente especfico de especie y
se sabe que slo las cepas humanas causan
enfermedad en el hombre.
Se transmite mas comnmente Perinatal,
tambin por contacto directo con secreciones
(orina, saliva, semen, lgrimas y leche) y por
medio de transfusiones de sangre infectada.
Prevalencia: En pases subdesarrollados 80
95%
PROFILAXIS
Las medidas profilcticas para
prevenir la infeccin por CMV
han incluido la utilizacin de
tejido de trasplante o sangre
de donantes seronegativos o
sangre que se congelo en su
momento y posteriormente se
descongelo, y se
desglicerinizo para disminuir
la transmisin asociada a la
transfusin.
Se ha demostrado que el
interfern alfa previene la
reactivacin de sndromes
CMV y retrasa la excrecin
de CMV en receptores de
trasplantes de rin de alto
riesgo.
TRATAMIENTO
Ganciclovir (agente antiviral)
el cual fue aprobado en el
ao 1989
Disminuye la replicacin
viral, pero no produce la
curacin.
Es beneficioso para tratar la
retinitis causada por CMV en
pacientes infectados por el
VIH.
