INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
Traumatologa Forense
Dra. Sandra Apaza
Tosocahua de Palma
Medico Legista DML III
Arequipa
La Traumatologa Forense
La palabra Traumatologa tiene su origen en las palabras
Griegas: trauma que significa herida y logos que significa
tratado.
"Lancs y Snchez", ha definido el traumatismo como
una alteracin o dao especialmente anatmico, del
organismo, causado por agentes externos.
"Vargas Alvarado", dice que es el dao anatmico o
funcional del cuerpo humano, ocasionado por cualquier
forma de fuerza exterior.
CLASIFICACIN
SEGN LA CUALIDAD DEL AGENTE
VULNERANTE:
-Lesiones contusas
-Lesiones por instrumentos punzantes
-Lesiones por instrumentos cortantes
-Lesiones punzo-cortantes
-Lesiones contuso-cortantes
-Lesiones por proyectiles de arma de fuego
-Lesiones por explosin
CLASIFICACIN SEGN SU ETIOLOGA
-Lesiones por agentes fsicos
-Lesiones por agentes mecnicos
-Lesiones por agentes qumicos
-Lesiones por agentes biolgicos
SEGN EL ELEMENTO OBJETIVO
Lesiones intencionales
Lesiones preterintencionales
Lesiones culposas
CLASIFICACION
I LESIONES POR AGENTES MECNICOS
1.- LESIONES CONTUSAS
A.- SIMPLE
Tumefaccin
B.- COMPLEJAS
Fracturas
Excoriaciones Erosiones Mordedura
Arrancamiento.
Equimosis
Aplastamiento.
Hematomas
Precipitacin
Atriccin
Heridas
Cada
Derrames sanguneos
LESIONOLOGIA FORENSE
II LESIONES POR AGENTES FSICOS
1 QUEMADURAS
Por calor hmedo (vapor y lquido en ebullicin)
Por calor seco. (radiaciones solares, cuerpos calentados, flama
directa, electricidad)
Por sustancias qumicas. (cidos y bases)
III LESIONES POR AGENTES QUMICOS
1 ENVENENAMIENTOS
Venenos en estado slido (barbituricos, arsenicales, cianuro de
potasio, estricnina, etc.)
Venenos en estado liquido (opicios, alchol, barbituricos, etc.)
Gases (monoxido de carbono, amoniaco, cemento industrial,
etc.)
IV FRACTURAS
Las fracturas estn clasificadas por el CIE 10
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LESIONES CONTUSAS
LESIN TRAUMTICA:
Es la alteracin en la estructura anatmica y/o en la funcin de
un rgano o tejido.
LESIN CONTUSA:
Son las producidas por objetos contundentes o contusos.
MECANISMO DE PRODUCCIN
Por percusin: choque del instrumento
vulnerante contra el cuerpo o viceversa.
Por presin: del cuerpo vulnerante sobre los
tejidos del organismo
Por presin y deslizamiento
Por friccion
OBJETOS CONTUNDENTES
CLASIFICACIN
Naturales:
Palos, piedras, restos seos, animales, etc.
Artificiales:
Los creados o modificados por el hombre.
Biolgicos:
Cabeza, uas, dientes, puo, rodilla, codo, pie
Profesionales: Vara de polica, guante de box, pelota.
Accidentales: Cualquiera que en el fragor de la lucha se utiliza
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LESIONES CONTUSAS
SIMPLES
Tumefaccin
Equimosis
Excoriacin Erosin
Hematoma
Herida
Derrame sanguneo
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EXCORIACIONES
Es la lesin producida en la piel, que se
caracteriza por la prdida traumtica de las capas
superficiales de la misma, especialmente la capa
crnea y la epidermis, dejando al descubierto la
dermis. Sobre la lesin aparece enseguida, segn
su profundidad, un pequeo derrame seroso,
serosanguinolento o sanguinolento.
Excoriaciones
Excoriaciones
ungueales
Excoriacin por friccin
Excoriaciones por auto agresin
Excoriacin superpuestas
EQUIMOSIS HEMATOMAS
Equimosis superficiales: Son las contusiones de primer
grado ms importantes. Se producen como
consecuencia de rupturas de pequeos vasos
superficiales, infiltrndose la sangre en las mallas del
tejido subcutneo.
Hematomas superficiales: Son colecciones sanguneas
que no infiltran los tejidos sino que los separan,
formando bolsas subcutneas. Se producen a causa de
roturas de vasos de cierto calibre.
Equimosis en evolucin
Hematoma
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Derrame sanguneo
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LESIONES CONTUSAS
COMPLEJAS
Mordedura.
Arrancamiento.
Aplastamiento.
Atriccin
Precipitacin
Cada.
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Mordedura humana
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Arrancamiento
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LESIONES CONTUSAS
HERIDAS CONTUSAS
Herida:
Es una solucin de continuidad
de la piel que puede exponer
planos anatmicos mas
profundos.
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CARACTERSTICAS DE LAS HERIDAS CONTUSAS
Bordes o labios tortuosos o irregulares
Bordes o labios hacia adentro (invertidos)
Pared irregular
Fondo o lecho irregular
Presencia de Puentes Drmicos
Puede haber: Tumefaccin, equimosis y
excoriacin perilesional.
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