LEY 16.
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TABLA DE CONTENIDOS
DESCRIPCIN DEL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N 16.744. 1. Sntesis de la evolucin histrica de la proteccin contra riesgos laborales en chile teora del riesgo profesional (antes de 1968). 2. Teora del riesgo social. 3. Caractersticas del Seguro Social de la Ley N 16.744. 4. Aspectos claves de la ley. RIESGOS CUBIERTOS. 1. Accidentes del trabajo. 2. Accidentes del trayecto. 3. Enfermedades profesionales TIPOS DE PRESTACIONES. 1. Prestaciones preventivas. 2. Prestaciones mdicas. 3. Prestaciones econmicas. 4. Incapacidad temporal. 5. Invalidez. 6. Muerte. 7. Financiamiento del sistema. 8. ART. 77 BIS DE LA LEY N16.744.
I UNIDAD
DESCRIPCIN DEL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N 16.744.
DESCRIPCIN DEL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N16.744
Corresponde a un seguro obligatorio
financiado por los empleadores para cubrir los riesgos laborales de los trabajadores.
Los trabajadores quedan protegidos
contra accidentes del trabajo enfermedades profesionales. y
El artculo 209 del Cdigo del
Trabajo, establece que el empleador es responsable de las obligaciones de afiliacin y cotizacin que se originan en este Seguro Social obligatorio.
TEORA DEL RIESGO PROFESIONAL (ANTES DE 1968)
Al principio, primaba la Teora del Riesgo Profesional, segn la cual los empleadores eran responsables de los riesgos profesionales.
1958: Nace la Asociacin Chilena de Seguridad, corporacin de Derecho Privado sin fines de lucro.
1963: Por iniciativa de los empresarios de la construccin se cre la Mutual de Seguridad de la Cmara Chilena de la Construccin.
1968: A contar del 1 de mayo de 1968 entra en vigencia, la Ley N16.744, de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
CARACTERSTICAS DEL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N16.744
1. 2.
Es obligatorio, e irrenunciable para el trabajador. La afiliacin es automtica, es decir, opera desde que el trabajador empieza a trabajar. Cubre todos los riesgos laborales. Entrega cobertura integral, ya que es preventivo, curativo y rehabilitador. Se aplica el principio de automaticidad de las prestaciones, pues se otorgan aunque el empleador adeude cotizaciones. En cuanto a la administracin de este seguro social, la Ley N16.744 autoriza la coexistencia de una gestin operativa por entidades fiscales y privadas. Si el empleador no est afiliado a una Mutualidad, se entiende que adscribe al sistema de gestin pblica, debiendo pagar las cotizaciones en el Instituto de Seguridad Laboral (ISL).
3. 4. 5.
6.
7.
ORGANISMOS ADMINISTRADORES
Las Empresas de Administracin Delegada (Autoseguro).
El Estado a travs del Instituto de Seguridad Laboral (ISL).
Las Mutualidades de Empleadores: ACHS, Mutual de Seguridad de la Cmara Chilena de la Construccin y el Instituto de Seguridad del Trabajo (IST).
QUINES ESTN CUBIERTOS POR EL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N16.744?
Todos los trabajadores dependientes
o por cuenta ajena, tanto del sector privado como los del sector pblico.
Los dirigentes sindicales, por los
accidentes que sufran a causa o con ocasin del desempeo de sus cometidos gremiales.
Los
estudiantes que ejecuten trabajos que signifiquen una fuente de ingreso para el respectivo plantel.
Los trabajadores independientes y
familiares.
Y LOS EMPLEADORES, QUEDAN CUBIERTOS POR EL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N16.744 SI TRABAJAN EN LA EMPRESA?
Los socios de sociedades de personas, socios de sociedades en comandita por acciones, empresarios individuales y directores de sociedades en general, que se desempeen como trabajadores independientes en la respectiva sociedad o empresa, pueden cotizar para efectos de la Ley N16.744 pero necesariamente debern afiliarse al mismo organismo administrador del seguro al que se encuentre afiliada o se afilie la respectiva empresa o sociedad.
II UNIDAD
RIESGOS CUBIERTOS
RIEGOS CUBIERTOS
EL SEGURO PROTEGE AL TRABAJADOR FRENTE A TRES CONTINGENCIAS:
1. 2.
Accidentes del trabajo Accidentes del trayecto
3.
Enfermedades profesionales
QU REQUISITOS DEBEN CUMPLIRSE PARA QUE OCURRA UN ACCIDENTE DEL TRABAJO? Deben existir 3 requisitos:
a. b.
Que exista una lesin fsica o squica. Que exista una relacin de causalidad entre la lesin y el trabajo, directa o indirecta, pero INDUBITABLE. Debe existir un resultado incapacitante para realizar el trabajo, por leve que sea.
c.
QU NO SERA UN ACCIDENTE DEL TRABAJO?
CUANDO NO EXISTA UNA RELACIN DE CAUSALIDAD ENTRE LA LESIN SUFRIDA Y EL TRABAJO QUE DESEMPEA LA VCTIMA. Ej.
a) Los
accidentes causados intencionalmente por la vctima. No es lo mismo para los accidentes que ocurren por negligencia inexcusable del trabajador.
b) Los accidentes debidos a fuerza
mayor extraa que no tenga relacin alguna con el trabajo, pero deben darse con cargo al seguro de la Ley N16.744 las atenciones mdicas pertinentes.
ACCIDENTE DEL TRABAJO?
SEGN LA LEY, ACCIDENTE DEL TRABAJO
ES TODA LESIN QUE SUFRE UN TRABAJADOR A CAUSA O CON OCASIN DEL TRABAJO, QUE LE PUDIESE CAUSAR LA MUERTE
ACCIDENTES DEL TRAYECTO
Qu criterios se aplican para reconocer un accidente como de trayecto?
a) El trayecto debe ser directo, es decir
debe seguirse un camino lgico y racional, sin interrupciones, suspensiones ni desvos.
b) La habitacin corresponde al sitio
donde se pernocta, por lo que no es necesario que se trate del domicilio del trabajador.
c) El lugar de trabajo comprende el sitio
completo de la faena, por lo que incluye todo el espacio incluido en el permetro de la empresa.
d) No interesa el medio de transporte
que se utilice.
e) El accidente en el recorrido directo
debe ser acreditada por el interesado.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Son aquellas causadas de una manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte. Requisitos:
1. Deber contraerse como consecuencia
directa del trabajo.
2. Deber existir una tipificacin de
enfermedades en el Decreto Supremo N109, de 1968, del Ministerio del Trabajo.
III UNIDAD
TIPOS DE PRESTACIONES.
PRESTACIONES Y PENSIONES
TIPOS DE PRESTACIONES QUE ENTREGA LA LEY 16.744:
Prestaciones preventivas Prestaciones mdicas Prestaciones econmicas
PENSIONES:
Pensin de Invalidez parcial
Invalidez total Gran invalidez Muerte
FINANCIAMIENTO DEL SISTEMA
Se financia, fundamentalmente, con las cotizaciones obligatorias que son pagadas por los empleadores.
La tasa de cotizacin aplicable tiene dos partes:
Una parte fija, la Cotizacin Bsica. Una parte variable, la Cotizacin
Adicional Diferenciada.
ART. 77 BIS DE LA LEY 16744
En el ao 1995 se modific la Ley N16.744 y se agreg el artculo 77 bis, de modo que se rechaza un reposo o una licencia mdica por el organismo previsional respectivo, basado en la naturaleza comn o laboral de la afeccin, la institucin que recibe al paciente cuyo reposo o licencia mdica fue rechazada, estar obligada a otorgarle todas las prestaciones que requiera por esta causa, reclamando ante la Superintendencia de Seguridad Social si lo estima pertinente.